健康

人気のコレステロール治療薬は認知症の予防に役立つ可能性がある

ブリストル大学主導による大規模な国際研究によると、コレステロール値が低いと認知症の予防に役立つ可能性があるという。この研究には100万人以上の参加者からのデータが含まれており、自然にコレステロールを低下させる遺伝的特性を持つ人は認知症を発症する可能性が低いことが判明した。 この研究は、ブリストル大学およびコペンハーゲン大学病院（ヘルレフおよびゲントフテ）の臨床生化学部門に在籍していたリブ・ティビャルグ・ノルデストゴー博士によって主導されました。調査結果は、 アルツハイマー病と認知症: アルツハイマー病協会のジャーナル。 遺伝的手がかりとコレステロール低下効果 スタチンやエゼチミブなどのコレステロール低下薬の標的となるタンパク質と同じタンパク質に影響を与える遺伝的変異を持って生まれてくる人もいます。これらの薬物が認知症のリスクに影響を与えるかどうかを調査するために、研究チームはメンデルランダム化と呼ばれる手法を使用しました。この方法により、科学者は、体重、食事、ライフスタイルなどの外部要因の影響を最小限に抑えながら、特定の遺伝子変異が治療の効果をどのように模倣するかを研究することができます。 研究者らは、これらのコレステロール低下遺伝子変異を持つ人と持たない人を比較することで、認知症リスクに明らかな違いがあることを観察した。コレステロール値のわずかな低下（1 リットルあたり約 1 ミリモル）は、特定の薬物関連の遺伝子標的に対する認知症リスクの最大 80% 低下と関連していました。 コレステロールの低下、認知症リスクの低下 「私たちの研究が示しているのは、コレステロールを低下させるこれらの変異を持っている場合、認知症を発症するリスクが大幅に低いようだということです」と、現在コペンハーゲン大学病院（ビスペビャク・アンド・フレデリクスバーグ病院）の臨床生化学部門で働くノルデストゴー博士は述べた。 この結果は、遺伝的または医学的治療によってコレステロール値を低く保つことが認知症を防ぐ可能性があることを示唆している。しかし、この研究では、コレステロール低下薬自体がこの病気を直接予防することはまだ確認されていません。 認知症の研究がなぜそれほど難しいのか 認知症は晩年に発症することが多いため、その原因を研究するには数十年にわたって参加者を追跡する必要がある。このため、従来の臨床試験では原因と結果を立証することが困難になります。 高コレステロールがなぜ認知症リスクを高めるのかもまだ不明である。ノルデストゴー博士によれば、1つの説明として、高コレステロールがアテローム性動脈硬化、つまり血管内の脂肪沈着物の蓄積に寄与しているということです。 コレステロールが脳にどのような害を及ぼすのか 「アテローム性動脈硬化症は、血管内のコレステロールの蓄積の結果です」とノルデストゴー博士は言いました。 「これは身体と脳の両方に発生する可能性があり、認知症の原因の1つである小さな血栓が形成されるリスクを高めます。 「例えば、参加者にコレステロールを下げる薬を投与し、認知症発症のリスクを調べる無作為化臨床試験を10年か30年にわたって実施することは、非常に良い次のステップとなるだろう」とノルデストゴー博士は付け加えた。 世界的な協力と資金提供 この研究では、英国バイオバンク、コペンハーゲン一般人口研究、コペンハーゲン市心臓研究、フィンジェン研究、およびグローバル脂質遺伝学コンソーシアムからのデータを使用しました。 資金は、Medical Research Council、Independent Research Fund Denmark、および Research Council at the Capital Regional of Denmark…