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2025-10-25 12:20:00
最近の大規模研究により、多発性硬化症（MS）患者の網膜の構造変化に関する新たな洞察が明らかになり、疾患のモニタリングと重症度評価のための潜在的なバイオマーカーが明らかになりました。研究者らは、視覚に重要な網膜の一部である黄斑領域の個々の網膜内層の厚さを調査するために、507 人の MS 患者と 183 人の健康な対照から得た光干渉断層撮影 (OCT) データを分析しました。
多発性硬化症を反映する黄斑網膜の変化
この研究は、神経線維層（NFL）、神経節細胞層（GCL）、内網状層（IPL）、および内核層（INL）の4つの網膜層に焦点を当てました。健康な対照と比較して、薄毛は 3% ～ 20% の間で変化し、一次進行性 MS と二次進行性 MS の患者で最も大きな差が見られました。
その結果、NFLは、一次進行性(PP)、再発寛解型(RR)、二次進行性(SP)のすべてのMSサブタイプで有意に薄くなり、PPおよびSPサブグループで最も重度の薄毛が観察されたことが示されました。 GCL と IPL も疾患の重症度に比例して菲薄化を示し、特に SP グループで最も顕著でした。興味深いことに、INL の厚さは MS サブタイプによって異なります。RR グループでは増加しましたが、SP グループでは減少しており、疾患のさまざまな段階で異なる炎症または変性プロセスが存在することが示唆されます。
内側の層には独特のパターンが現れる
OCT により非侵襲的なモニタリングが可能になります
重要なのは、この研究では交絡効果を避けるために最近視神経炎を患った患者を除外しており、急性視神経炎症とは独立したMS病状の指標としての網膜厚測定値の信頼性が高まっている。
この研究は、MSの神経変性を評価するための迅速、安全、非侵襲的な技術としてのOCTの価値を強調し、疾患の進行をより深く理解し、治療戦略を調整するための臨床現場でのOCTの使用をサポートします。
参照
ザハヴィ・Oら。多発性硬化症における黄斑網膜内層。フロントニューロール。 2025;doi:10.3389/fneur.2025.1549091。
#多発性硬化症の重症度を追跡する網膜バイオマーカー