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2025-10-13 07:00:00
世界中の病院では抗生物質に耐性のある一般的な感染症の驚くべき増加が記録されており、医師らは今後数年で薬剤耐性による死亡者数が急増すると述べている。
記録によると、2023年には検査で確認された細菌感染症の6件に1件が抗生物質治療に耐性があり、2018年から2023年の間に抗生物質の40%以上が血液、腸、尿路、性感染症に対する効力を失った。
世界保健機関によると、この問題は低・中所得国や医療制度が脆弱な国で最も深刻で、さらに悪化しているという。 世界的な抗生物質耐性監視レポート104 か国から 2,300 万件を超える細菌感染に関するデータを収集しました。
「これらの発見は非常に憂慮すべきことです」とWHOの抗菌薬耐性部門の責任者であるイヴァン・フーティン博士は述べた。 「抗生物質耐性が増え続ける中、治療の選択肢がなくなりつつあり、特に感染予防と制御が弱く、診断や効果的な薬へのアクセスがすでに限られている国では、命が危険にさらされています。」
一部の国における耐性の推定値は、最も重度の感染症を扱う専門病院からのみデータを報告する医療システムによって歪められる可能性がある。しかし収集された記録に基づいて、WHOは2023年時点で東南アジアと地中海東部では細菌感染症の3人に1人が抗生物質に耐性があり、アフリカでは5人に1人が抗生物質に耐性があると推定している。
抗菌薬耐性(AMR)は、病原体がそれらを殺すために使用される薬剤に耐えるように進化するときに発生します。 2021年には世界で770万人が細菌感染症で死亡した。死亡者数のうち471万人は薬剤耐性が原因であり、そのうち114万人が直接の死亡原因となっている。
この報告書は、グラム陰性菌(外殻で保護されている細菌)について深刻な懸念を提起しています。 彼らは冷たさを示しました そして 肺炎桿菌これは、しばしば敗血症、臓器不全、死につながる最も重度の細菌感染症の一部を引き起こします。
フーチン氏は40%と述べた。 E 大腸菌 そして55%以上は K 肺炎 このような感染症の第一選択治療である第三世代セファロスポリンに対して耐性がある。 WHOのアフリカ地域では抵抗率が70%を超えることが多いと同氏は述べた。
重要な第二選択の抗生物質、特にカルバペネムやフルオロキノロンに対する耐性も、次のような重要なグラム陰性菌の間で上昇していました。 アシネトバクター、 K 肺炎 サルモネラ菌も含まれていることが報告書で判明した。 「これらの抗生物質は重度の感染症の治療に不可欠ですが、その効果の無さが増大しており、治療の選択肢が狭まっています」とフーティン氏は述べた。
グローバル抗生物質研究開発パートナーシップのマニカ・バラセガラム博士は、この報告書は薬剤耐性感染症が「重大な転換点」に達しているという証拠を追加したと述べた。
「最も治療が難しいグラム陰性感染症は現在、抗生物質の開発を上回り始めている。その理由は、適切な抗生物質が必要な人に届かないか、そもそも抗生物質が開発されていないためである」と同氏は述べた。 「その結果、AMRによる死亡者数は 今では急激な値上がりが予想されている、2050年までに70%増加します。
「新しい抗生物質を開発するだけでは十分ではなく、公衆衛生に最も大きな影響を与える感染症を標的とする正しい抗生物質でなければなりません。私たちは耐性菌で失われつつある抗生物質を置き換えることに失敗しており、この最新のWHO報告書は、その影響が今ようやく感じられ始めていることを示しています。」
「これまで、AMRの物語は抗生物質の過剰使用に正当に焦点を当ててきましたが、それだけでは十分ではありません。転換点を回避するために、これからはイノベーションを加速し、抗生物質の適切な使用を増やすことにも努力を集中しなければなりません。」
ユニバーシティ・カレッジ・ロンドンでAMR対策薬の研究に取り組むサンジブ・バクタ教授は、WHOの報告書で特にグラム陰性菌の間で「耐性の驚くべき増加」が明らかになったと述べた。
同氏は、AMRとの戦いには、監視と診断の強化から狭スペクトル抗生物質への公平なアクセスの確保に至るまで、「世界規模で調整された行動」が必要だと述べた。よりきれいな水、より良い衛生環境、ワクチン接種による感染症の予防も重要でした。
「極めて重要なことは、薬剤耐性菌に対する新たな治療介入の発見を目的とした学際的な青天の霹靂研究を支援するために、新たな投資が必要である」と述べた。
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