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文：アミール・アーメッド

健康な心臓は、体の適切な機能を維持するために不可欠です。心臓は血液を送り出し、酸素と必須栄養素を体全体に運ぶ役割を担っています。

世界保健機関によると、心血管疾患（CVD、心臓または血管の病気）は世界中で最も一般的な死因であり、毎年1,800万人近くが死亡しており、そのうち5分の4は心臓発作と脳卒中が原因です。

心臓専門医によると、健康な心臓（成人の安静時心拍数が毎分60～100拍）を維持することは、毎日達成可能な目標だという。

アメリカの心臓専門医であるエヴァン・レビン博士は、「適切な食事、運動、タバコ製品の使用を避けることによって、幼少期の心臓へのダメージを軽減することができます」と述べた。

しかし、心臓を健康に保つだけで心臓発作のリスクを減らすことは本当に簡単なのでしょうか?

心臓病とは何ですか?

写真提供: Getty Images / BBC ニュース

心臓病は、心臓への血液供給が突然遮断されると発生します。心臓に酸素を運ぶ血流が遮断されると、心筋が損傷するか、壊死し始める可能性があります。直ちに治療を行わないと、心筋が回復不能な損傷を受ける可能性があります。心臓の広い範囲が損傷すると、心臓の鼓動が止まり（心停止として知られます）、死に至る可能性があります。

心臓発作による死亡の半数は症状発現から 3 ～ 4 時間以内に発生しているため、心臓発作の症状を医療上の緊急事態として治療することが重要です。

心臓発作の最も一般的な原因は、冠状動脈性心臓病です。これは、動脈内にプラークと呼ばれる脂肪物質が蓄積し、血液が容易に流れられないほど狭くなります。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、米国では毎年約 805,000 人が心臓発作に苦しんでいます。このうち、60万5,000人が初感染者、20万人が以前の感染者である。これは、約 40 秒ごとに心臓発作を経験している人に相当します。

心臓発作にはさまざまな症状が伴いますが、その中で最も一般的なのは胸痛です。ただし、単なる鋭い痛みではなく、胸に強い圧迫感や圧迫感を感じます。女性の中には、首や腕の痛みだけでなく、胸の痛みを経験する人もいます。

カリフォルニア州の心臓専門医アイリン・バルセギアン氏は、心臓発作は最初は消化不良と間違われる可能性があると述べた。ただし、消化不良とは異なり、心臓発作は通常、左腕、顎、背中、腹部など、体の他の部分に痛みを引き起こします。

心臓病があるかどうかはどうやってわかりますか?

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その他の心臓発作の症状としては、めまいやめまい、過度の発汗、息切れ、喘鳴などがあります。

心臓発作の中には突然起こるものもありますが、場合によっては数時間、場合によっては数日前に警告症状が現れることがあります。休んでも胸の痛みが治まらない場合は、危険信号である可能性があります。

「3時間以内に血流が回復しない場合、影響を受けた心筋が壊死し始める可能性があるため、救急隊員が到着する前にアスピリンを噛むことをお勧めします」とバルセジャン医師はアドバイスする。

心臓専門医は、心臓発作の疑いがある場合はすぐに治療を受ける必要があると強調しています。

「年齢、体重、喫煙と飲酒の習慣、家族の病歴など、自分の状態とリスクを知っておくべきです」とアメリカの心臓専門医エヴァン・レビン博士は言う。 「これらの要因がどれも当てはまらず、胸に圧迫感を感じた場合は、すぐに救急医療機関に連絡してください。」

研究者らは、心血管疾患は「男性の病気」と考えられることが多いと警告している。その結果、心臓血管研究では女性の割合が過小評価され、多くの治療法が主に男性を対象に研究され、その後女性に適用されることになりました。

英国医学ジャーナル・ハートに掲載された英国の約30万人を対象とした研究では、女性、黒人、最も恵まれない地域の人々は心臓手術を受ける可能性が低く、手術後1年以内に死亡するか再入院する可能性が高いことが判明した。

英国の国民保健サービス（NHS）によると、高血圧、喫煙、糖尿病などの特定の危険因子は、男性よりも女性の心臓病のリスクに大きな影響を与える可能性があります。

緊急の心臓発作を防ぐ方法

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専門家らは、食事や運動を通じて血圧やコレステロール値を下げるなど、心臓発作のリスクを軽減する方法がいくつかあると示唆している。

コレステロールは、健康な細胞を作るために不可欠な血液中の物質です。ただし、特定の種類の高コレステロールは心血管疾患のリスクを高める可能性があります。

心臓専門医は、健康的なライフスタイルを維持することが日常生活で心臓を守るための重要なステップであると強調しています。塩分が多すぎると血圧が上昇する可能性があるため、低脂肪、高繊維の食事を摂り、1日の塩分摂取量を6グラムに制限することが推奨されます。

また、血中コレステロールを増加させる可能性があるため、超加工食品や飽和脂肪を含む食品の過剰摂取も避けてください。このような食品には、ミートパイ、ケーキ、ビスケット、ソーセージ、クリーム、およびパーム油を含む製品が含まれます。

バランスの取れた食事には、不飽和脂肪を含める必要があります。これらの脂肪は善玉コレステロールのレベルを高め、動脈の詰まりを解消するのに役立ちます。そのような食品には、油の多い魚、アボカド、ナッツ、植物油などが含まれます。

「地中海食は優れており、心血管イベントを軽減することが科学的に証明されています」とカリフォルニアの心臓専門医アイリン・バルセギアン博士は語った。

専門家らは、健康的な食事と定期的な運動を組み合わせることが、心臓全体の健康を維持する最も効果的な方法の 1 つであると考えられているとも述べています。健康的な体重を維持すると、高血圧のリスクを軽減できます。

心臓専門医のエヴァン・レヴィン博士は、少なくとも週に5回、毎回少なくとも30分間運動することを推奨しています。しかし、健康的なライフスタイルに対する彼の重要なアドバイスは、喫煙や電子タバコの使用を「決して」しないことです。

24,927人を対象とした米国心臓協会の調査では、電子タバコと従来のタバコの両方を使用する人々は、従来のタバコのみを喫煙する人々と同じ心血管疾患のリスクがあることが示されました。しかし、電子タバコのみを使用する人は、心血管疾患イベントを報告する可能性が 30 ～ 60% 低かった。

米国心臓協会によると、心臓発作を起こした人の約5人に1人は、5年以内に2度目の心臓発作で再び入院する可能性が高いとのこと。

インペリアル・カレッジ・ロンドンとスウェーデンのルンド大学の研究者らは、心臓発作後に患者にスタチンとエゼチミブを処方すると、二度目の発作のリスクを軽減できる可能性があると述べている。どちらの薬もコレステロールを下げる薬です。

「悪玉コレステロール（低密度コレステロール）が低いほど心血管イベントのリスクが低いことを示す数十年のデータがある」とバルセジャン博士は語った。

若者の間で心臓病が増加中

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一般に心臓発作のリスクは年齢とともに増加しますが、国立保健統計センターのデータによると、若い成人の間で心臓発作が増加していることが示されています。 2019年には18～44歳の人の約0.3％が心臓発作を経験したが、2023年には0.5％に上昇した。

ルーウィン博士は、この年齢層の増加は、加工食品の摂取や運動不足などのライフスタイルの変化によるものだと考えています。同氏は、「私たちは皆、より活動的になる必要がある。必ずしもジムに通う必要はなく、運動をすることだ。新型コロナウイルス感染症のパンデミック以来、在宅勤務をしている人々が不健康で座りっぱなしのライフスタイルを続けているのではないかと心配している」と語った。

喫煙がアテローム性動脈硬化症（動脈内の脂肪沈着物の蓄積）の要因であることは知られているが、ルーイン氏のような心臓専門医は、若者に対する電子タバコの未知の影響についても懸念していると述べている。

最後に、アイリン・バルセギアン博士は、「家族性高脂血症などの遺伝的危険因子も、心臓発作を早期に発症するリスクを高めます。ストレスや睡眠不足などの環境因子も、心臓発作の寄与因子として認識されつつあります。」と付け加えた。

この記事「BBCニュース中国語」許可を得て転載、原文ここに掲載されます

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担当編集者：ウェン・シーハン
レビュー編集者: Zhang Bocheng