ウィスコンシン州の保険長官は、政府機関閉鎖の中心となった医療費負担適正化法の補助金をめぐる行き詰まりが、すでに利用可能な健康保険の選択肢に影響を与えていると述べた。
議会民主党は、短期連邦資金調達法案に、2021年に可決された後、より多くの人が市場での金融支援を受けられるようにするACA税額控除の延長を含めるべきだと主張している。共和党議員の大半は、この問題は他の政府資金とは別に交渉されるべきだと主張している。
ネイサン・ホーデックはウィスコンシン州の保険局長です。同氏は最近、WPRの「ウィスコンシン・トゥデイ」に対し、同州のACA市場への登録者数は今年、過去最高の31万3,000人に達したが、実施されている補助金が減れば状況は変わる可能性があると語った。
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同氏は、「2026年に向けて、保険料補助の強化を延長しないことがACA市場にどのような影響を与えるかを非常に懸念している」と述べた。 「私たちは、保険料補助の強化が延長されなければ、数万人がその保険を失う可能性があることを非常に懸念しています。」
来年の保険の一般登録は11月に開始されます。
ホーデク氏は「ウィスコンシン・トゥデイ」で、補助金の喪失、医療費の高騰、そして今後の入学者募集開始への懸念について語った。
以下は、簡潔さと明確さのために編集されました。
ロブ・フェレット： マーケットプレイス対象の登録期間は 11 月 1 日から始まります。それまでにこの補助金問題が何らかの形で解決されることがどれほど重要でしょうか?
ネイサン・ホーデック: つまり、早ければ早いほど良いのです。率直に言って、これは数か月前に解決されるべきでした。全国の私の同僚である保険委員は、今年の初めに遡ると、おそらく4つの異なる書簡をまとめて議会に送り、これらの強化された保険料補助金を確実に延長することの重要性を説明しました。
そして、この状況が長引けば長引くほど、人々が報道を受ける能力に悪影響を与えることになります。来年の保険期間にもまだ対応できます。しかし、この状況が長引けば長引くほど、人々が来年必要な保険に加入することが難しくなる。
RF: 共和党と民主党の保険委員らは同じ認識を持っているようだ。全国各地の同僚からそのような超党派の支持を一般的に感じていますか?
NH: はい、赤い州も青い州も含め、全国の州の私の同僚から超党派の懸念が寄せられています。なぜなら、来年に向けて補助金の強化が延長されないことによるマイナスの影響を誰もが認識しているからです。一部の州では、来年の保険料が 40 ～ 50% も増加するよう申請されています。
NH: 現実には、医療費全体が増加し続けています。そして、健康保険は医療全体の基礎的なコストを反映しているため、その結果、健康保険コストが増加することがわかります。コストが増加している中、人々が医療保険に確実に加入できるようにするためには、補助金を維持することが非常に重要です。
RF: マーケットプレイスでのオプションのダウングレードについてはどうですか?
NH: Affordable Care Act マーケットプレイスについて覚えておくべき重要なことの 1 つは、特定の保証された医療保険の側面があるということです。 ACA マーケットの健康プランに加入していれば、産科ケアを利用したり、医師の診察を受けて必要なさまざまなケアを受けることができることはご存知でしょう。
懸念されるのは、ACA に準拠していない他のプランでは、そのレベルの補償が受けられない上に、実際にはより多くの費用がかかる可能性があることです。それが本当に強みの 1 つであり、ACA マーケットプレイスの利点の 1 つは、人々が自分自身と家族に必要なケアを受けられるようにする、良質で強力な医療保険を提供していることです。そして、もし彼らがその保障を失い、より高い免責金額とより高い自己負担金とより少ない給付金でより少ない補償に移行しなければならない場合、それは州全体の人々のケアへのアクセスにとって非常に憂慮すべきことです。
RF: 一部の保険会社が州内の一部の市場から撤退するのではないかと懸念していますか?
NH: 残念ながら、すでに来年に目を向けているので、それは懸念事項です。保険会社は市場の動向に注目し、ビジネス慣行の観点から自社にとって何が合理的なのかを検討し、市場でどのようなプランを提供するのか、またそれらのプランをどのようなサービス分野に提供するのかを決定する必要があります。
私たちはとても幸運でした。ここ数年、州のほぼ全域で、より多くの保険会社がより多くのプランのオプションを提供しているのが見られます。補助金が導入されているため、人々はウィスコンシン州のどこに住んでいても、非常に手頃な料金で ACA 準拠のプランを見つけることができます。しかし、それは変わります。私たちは、州内のどこに住んでいるかに関係なく、一般登録期間が始まると人々がかなりの極度のステッカーショックを経験し、残念ながら保険適用をやめてしまう人が出てくるのではないかと非常に懸念しています。
#オープンエンロールメントが近づくにつれてACA税額控除を延長する