健康

医師は、フェンタニルよりも20倍強力なステルスオピオイドについて警告しています

ニタゼン - 非常に強力な合成オピオイドのクラス - は、過剰摂取危機の主要な貢献者として急速に浮上しています。 疼痛薬 ヴァンダービルト大学医療センターとピッツバーグ大学医療センターの著者によって9月14日に公開されたレビュー。 もともと1950年代に開発されましたが、臨床使用が承認されたことはありませんでしたが、これらの物質はフェンタニルの20倍以上の強力であり、モルヒネの数百から数千倍も強力です。 それらは液体、錠剤、または粉末の形で来ることができ、2019年以来、ソーシャルメディアを介して販売されている物質や違法薬物市場で発見されています。 潜在的な鎮痛剤として作成されたが、人間での医学的使用が承認されたり、臨床試験で研究されたことはありません。ニタゼンは、標準的な薬物検査で検出するのが難しく、偽造薬や他の街路薬に混合されることが多い違法なスケジュールI薬です。 「特にオピオイド使用障害のある患者または違法物質にさらされた患者の場合、ニタゼンは深刻でしばしば隠された脅威をもたらします」と、麻酔医学部准教授の麻酔医学教授であるMDの共著者Shravani Durbhakula氏は述べています。 「これらの薬物は日常的な毒物学スクリーンに現れない可能性があるため、臨床医は過剰摂取治療中に重要な診断を逃す可能性があります。患者は、効果を逆転させるためにナロキソンのより高いまたは繰り返しの用量を必要とする場合もあります」と彼女は言いました。 テネシー州では、意図しない薬物過剰摂取報告システム（TN Sudors）は、2019 - 2023年にテネシー州住民の間で合計92のニタゼンが関与した致命的な薬物過剰摂取を特定しました。 テネシー州では、ナロキソンはニタゼンを含む死亡3人に1人のみで投与され、すべてのニタゼンが関与した死亡において、この薬は他の物質、最も一般的にはフェンタニルとメタンフェタミンを混ぜました。 「ニタゼンを消費する多くの人々は、彼らがそれらを服用していることさえ知らない」とダーバクラは言った。 「これは単なる麻薬問題ではないことを強調したい。それは公衆衛生の緊急事態である。臨床医、公衆衛生当局、法執行機関、コミュニティ組織間のコラボレーションが必要であるため、危害削減戦略を実施し、中毒治療を支援し、これらの進化する脅威についての認識を高める必要がある」と彼女は付け加えた。 著者らは、ニタゼンを検出できる新しいテストストリップへのアクセスを拡大し、リスクのある患者が持ち状態ナロキソン、依存症治療、偽造薬に関する教育にアクセスできるようにすることを推奨しています。 「ニタゼンは、フェンタニルよりもさらに強力であり、しばしば日常的な薬物検査で検出されない合成オピオイドの新たなクラスです」と、ピッツバーグ医療センター大学の物理医学およびリハビリテーション学科の居住者であるメリーランド州ライアン・モートマンは述べています。 「違法薬物市場での急速な広がりは、過剰摂取の逆転の難しさと相まって、ナロキソンなどの危害削減ツールへの緊急の必要性、早期認識、および拡大したアクセスを強調しています」と彼は言いました。 ピッツバーグ大学医学部での麻酔および周術期医療およびバイオエンジニアリングの准教授、メリーランド州協同組合のエメリック、メリーランド州は、次のステップは、ナイターゼンの効果、特に長期的な健康への影響、代謝、ナロキシーンのような治療への反応をよりよく理解するための人間の臨床データを生成することであると述べました。 「オピオイド危機は進化し続けており、ニタゼンのメカニズムとリスクを完全に理解することは、痛みの医師、麻酔科医、その他のプロバイダーにとって重要です」とエメリックは言いました。 #医師はフェンタニルよりも20倍強力なステルスオピオイドについて警告しています