健康

ケネディの反ワクチン評議会は、簡単なターゲットを追いかけています

在任後3か月後、ロバートF.ケネディジュニアの厳選されたワクチン諮問委員会は、最も簡単な目標の1つを削除しました。今日、そのメンバーは、米国で最も危険で速く膨らんだウイルス性疾患のいくつかから乳児を保護するのに役立った小児ワクチンの全国的な指導を制限することに投票しました。 CDCが委員会のアドバイスを採用している場合、代理店は4歳未満の子供向けのはしか - マンプスルベラバリセラ（MMRV）ワクチンの組み合わせを推奨しなくなります。委員会はまた、母親が妊娠中にウイルスの陽性である場合を除き、出生から少なくとも1か月までの肝炎ワクチンの最初の用量の推奨タイミングをシフトすることについて議論しました。明日はその質問に投票する予定です。これらのワクチンは、CDCが推奨する残りの予防接種よりもリスクが高く、または必要でないように見えるという理由で、挑戦することに対して最も脆弱なものの1つです。たとえば、他の高所得国の一部は、出生時に普遍的に肝炎ワクチンを推奨していません。 MMRVワクチンは、2歳未満の子供の特定の副作用のリスクの増加に関連しています。ワシントン大学の感染症のスペシャリストであるヘレン・チュは、これらのワクチンの現在の推奨事項を変更する理由はないと語った。しかし、彼女は、より広範な戦略にどのように適合するか想像できます。「もしあなたが選ぶつもりなら、これらは最初に選ぶのに良いものです。」 （CHUは、ケネディが他の16人の座り込みメンバーと一緒に6月に突然彼女を解雇するまで、予防接種慣行に関する諮問委員会として正式に知られているワクチン諮問委員会のメンバーでした。）これはケネディ自身のデザインのアジェンダのようです。過去に、ACIPは証拠によって促されたガイダンスの変化を検討してきました。これは、新しいショットが市場に持ち込まれていること、ワクチンの有効性または安全性に関する新しいデータのリリースです。現在、ケネディ自身は、CDCの国立予防接種および呼吸器疾患センターの元ディレクターであるDemetre Daskalakisに関する今日の審議など、委員会が議論することの多くを推進しています。 「これらはトピックを決定した」と彼は言った。 （保健福祉省のスポークスマンは、最新のCDCディレクターであるスーザン・モナレスが先月解雇される前に議題を承認したとメールで私たちに語った。）国家予防接種スケジュールでこれらの比較的弱いスポットを追いかけると、ケネディのACIPが他のワクチンを不可欠なものとして鋳造するのがはるかに簡単になります。アメリカの家族医師アカデミーの上級副社長であるマーゴット・サボイにとって、これは「非常に計算されたアプローチ」のように見えます。 （AAFPは、ケネディの米国ワクチン政策のオーバーホールに応じてCDCから公然と分岐するワクチンの推奨事項を最近公開したいくつかの専門医学社会の1つです。）予防接種に対するケネディの最初の攻撃の多くは コビッドワクチンに焦点を当てています、パンデミック時代の政策に対する長引きと高度に政治化されたresりを活用します。そして、6月、ケネディの新たに再構成されたACIPの最初の会議で、委員会は、水銀ベースの防腐剤チメロサルを含むインフルエンザワクチンの推奨事項を投票することを投票しました。これは、反ワクチン活動家によって燃料を供給された数十年前の恐怖に及ぼす決定であり、化合物が長年の証拠を示す証拠にもかかわらず、害を引き起こす可能性があります。これらの初期の決定は、その影響が比較的限られていました。最後のインフルエンザシーズン、米国のインフルエンザワクチンの5％未満にはチメロサルが含まれていました。コビッド・ワクチンの摂取はすでに何年も減少しており、子供の間では決してそれほど高くなかった。 ACIPの以前のイテレーションはそうでした すでに格納を検討しています ケネディがすべての座っているメンバーを解雇する前のコビッドワクチンの推奨事項のいくつか。しかし、これらの制限は今週の投票の道を開いたため、今後数百万人の子供の保護を遅らせる可能性があります。個別に投与されるMMRおよび水cellワクチンと比較して、MMRVワクチンは熱性発作のリスクが高くなります（これは恐ろしく見ている間、通常は独自に解決し、 通常、長期的なリスクを負わないでください）。 CDCはかつて個別のショットでMMRVを推奨していましたが、発作に関するデータが出現すると、機関はMMRと水cellワクチンの最初の用量を個別に与えることを好むようにガイダンスをシフトしました。いくつかのACIPメンバーは、今日、ワクチンとその副作用がまだあまり理解されていないこと、そして安全性の問題が全体的にワクチンに信頼を奪うことを示唆しました。しかし、私たちが話した専門家は、その概念を押し戻しました。 CDCは、以前はMMRVを一部のオプションとして、家族向けの選択肢、特にヘルスケアシステムと定期的に相互作用しないか、注入を好むものを好むものを提供するオプションとして保持していました。コロラド公衆衛生学校の小児科医であり、6月に解雇されたACIPメンバーの1人であるエドウィン・アストゥリアスは、私たちに語った。毎年、家族の約10％が子供の最初の用量としてMMRVを提供することを選択しています。ワクチンを製造する製薬会社Merckのスポークスマンは私たちに語りました。専門家によると、そのオプションを削除すると、一部の家族がそれらのウイルスに対して子供をワクチン化することを思いとどまらせる可能性があると述べた。委員会は、MMRVの子ども向けプログラムにおけるMMRVのステータスを維持するために投票しました。これは、それらを買う余裕のない何百万人もの家族にショットを提供しますが、今日の投票間の対立は、これらの4つのウイルスに対して子供を免除する方法にかなりの混乱を加えます。肝炎ワクチンの最初の用量を遅らせるための議論を行う際に、ケネディが関連性を示さない多くの研究にもかかわらず、ケネディが自閉症を引き起こさないと言うことを拒否したと、委員会はより多面的な症例を構築しました。そのメンバーは、今日、それが今日行った最も安全なショットの1つであるという強力な証拠を何度も示しているにもかかわらず、今日はワクチンの安全に疑問を投げかけて何時間も費やしました。 「提案するデータが表示されているかどうかはわかりません。利点はどこにありますか？」 ACIPメンバーの1人であるRetsef Leviは言いました。 「普遍的なワクチン接種の影響があるかどうかはわかりませんが、人生のゼロでは間違いなくそうではありません。」委員会の議長であるマーティン・クルルドルフ、 会議に出場するCDCの役人を押した 米国の予防接種スケジュールを、普遍的な誕生量を推奨していない他の先進国の予防接種スケジュールと比較する。しかし、会議でB型肝炎のショットに関する背景情報を提示したCDCの役人であるアダム・ランガーは、それらの国は普遍的なヘルスケアを受け、米国B型肝炎の妊婦の90％以上をスクリーニングする傾向があると指摘しました。 斑点、特に妊娠の初期に、通常、検査が行われた場合、Asturiasは指摘しました。そして、出生前ケアを逃す可能性が最も高い人々は、ウイルスを患うリスクが最も高い傾向があります。 約12〜16％ 妊婦の まったくテストされることはありません。赤ちゃんはまた、家族、介護者、子供、さらには表面からの出生直後に、非常に感染性の病原体に感染することができます。新生児でウイルスが定着すると、肝臓の損傷、癌、さらには死を引き起こす可能性が高くなります。研究者はガイダンスを称賛します すべての乳児に1991年に発行されたワクチンを与えるために、幼い子供の間の急性肝炎感染率の低下 99％。専門家は、ワクチンの最初の用量を1か月でも遅らせると、脆弱な乳児の健康を危険にさらすと、肝炎型肝炎の取り込み率全体を潜在的に減らすことができると語った。 「1か月待っている乳児に利益があると言っているデータは見ていません」とランガーは会議中に述べました。委員会は、猛烈な速度でMMRVについて選択しました。会議に先立って、ACIPは通常、ワクチンに関する証拠を評価し、同僚や一般の人々と分析を共有する作業グループを組み立てました。各オプションの利点とリスクの評価がなければ、主要な決定は行われません。そのすべてが窓の外に出ました。過去に委員会のメンバーに助言するよう招待されていた専門社会の専門家は、ワークグループへの参加を禁じられてきました。 5人の委員会メンバーが、今日の会議の数日前にACIPに追加されました。昨日の上院の審理で、CDCの最高医療責任者として最近辞任したデブラ・ハウィーは、上院議員に、機関の上級顧問がデータを提供したり、肝炎の推奨の変更について質問することを阻止したと語った。 （Kulldorffは、土壇場で、提案された投票の質問で「わずかな矛盾」を引用して、明日まで肝炎の投票が遅れることを発表しました。）専門家が指摘したこのACIPは、ワクチンの利点について議論することに興味がないようです。代わりに、多くのワクチンが過度のリスクをもたらし、米国が必要以上にそれらをはるかに押し進めているというケースを構築しています。前のACIPメンバーであり、Immunize.orgの社長であるKelly MooreがImmunizationを支援するImmunize.orgの社長であるKelly Mooreは、「以前の委員会に以前の委員会に安全性をあまり懸念していない」と述べた。彼らは、ケネディが選んだコホートが修正する安全でない、肥大化したワクチンのスケジュールでCDCが一般の人々をadddしたことを示唆しているようです。これらの初期のシフト - レスのcovidワクチン接種。インフルエンザ、MMR、チキンポックスワクチンの選択肢が少ない。そして、おそらくすぐに、肝炎B型肝炎のスケジュールへの遅れがあります。しかし、それはポイントの一部かもしれません。ケネディと彼の同盟国は水域をテストしていますが、彼らはまた、より少ないワクチンのアイデアと疑いのある審査予防接種のルーチンの両方に国民に慣れています。彼らの初期の選択がより論理的に見えるほど、より合理的にアメリカ人は続くものもそうであると仮定するかもしれません。 「人々が私たちが悪い方法であることに気付くまでに、私たちはこれまでのところ悪いことになるでしょう。ワクチンインフラストラクチャが侵食または急速な解体によって消えるかどうかにかかわらず、最終結果は同じになります。 #ケネディの反ワクチン評議会は簡単なターゲットを追いかけています