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2025-09-15 05:01:00
David Introcasoによる
7月下旬、国連国際司法裁判所（ICJ）は、待望の非常に期待されている気候諮問意見を発表しました。 ICJの判決は、気候の説明責任における歴史的な瞬間を表しています。
「気候変動に関する州の義務」
まれに 全会一致の決定、ICJの意見は、「清潔で健康的で持続可能な環境」は、生命の権利と健康の権利を含む人権の享受のための前提条件の一部であると結論付けました。その結果、ICJは、民間俳優を含む国家が、気候が人為的な温室効果ガス排出（GHG）から保護され、気候を保護できないために他の被害または無傷のグループ、グループ、および個人が法的に課せられることを保証する義務があります。
140ページの意見は、2023年の結果です 国連決議 ICJが2つの質問に答える諮問意見を作成することを要求しました。気候を保護するための国際法に基づく州の義務は何ですか、そして重大な気候の害を引き起こすための法的結果は何ですか？失敗した試みで、米国国務省は決議に反対しました 議論 ICJは、2015年のパリ協定や国際法の他の規則の除外など、適用可能な気候条約のみを考慮することができます。
要するに、ICJは、国連気候条約および国際法の下で実質的で緊急かつ強制力のある義務を負い、化石燃料の使用に起因するものを含むGHG排出からの環境への大きな害を防ぐための国際法の下で義務を果たしています。裁判所は、化石燃料の使用を、リース、ライセンス、補助金を介して化石燃料の生産と消費を促進する法律、規制政策、およびプログラムの採用として広く定義しました。
国家は、適切な法的および規制措置を採用し、科学的および技術的情報とリスクと影響の評価の習得と分析、停止の義務を果たし、国際的に協力して協力する義務を含む誠実に行動する「すべての手段」を使用して行動する必要があります。この判決は、将来の世代を保護するための法的措置も許可しています。裁判所は、各州の現在および歴史的排出を決定することが「科学的に可能」であると述べると、ケースバイケースで害を与えるという議論を拒否した。米国に名前を付けることなく、ICJは国連条約の当事者ではなく、国際法の下で同等の責任を満たさなければなりません。 （コロンビアのサビンセンター気候変動法 ブログ ICJの意見を長々と検討しました。）
人為的温暖化に対する米国のヘルスケアの貢献
ICJは人為的温暖化と人権の間の固有のリンクを認識しているため、意見は、米国のヘルスケア自身の気候義務に対処せずに健康の権利を確保できないことを意味します。これらを満たすことは、いくつかの理由で業界にとって大きな課題です。
米国のヘルスケアは、人為的な温暖化に大きく貢献しています。北東部のマシュー・エッケルマン教授ごとに、業界は、現在6億トンを超える二酸化炭素相当物（CO2E）、または現在6億トン以上のGHG排出量が増えていることを産業的に説明しています。 9-10％ 合計米国の排出量と 25％ 世界のヘルスケア排出の。米国の医療が自国だったら ランク9th、サウジアラビアよりも少ないが、ドイツよりも多い。
2つの理由は、米国のヘルスケアの二酸化炭素排出量を説明しています。業界は計り知れません。世界の人口の4％にケアを提供しているにもかかわらず、昨年は 5.3兆ドル 市場または大体 半分 総グローバルヘルスケア支出の。業界は膨大な量のエネルギーを無駄にしています。過ごしたにもかかわらず 50億ドル 毎年、利益の少なくとも15％に相当するエネルギーで、病院は化石燃料を摂取し続けるため、エネルギー非効率的です。 最初に熱を生成します 電気や仕事の需要を直接生成する再生可能リソースを使用するよりも劇的に効率が低い電力を生産すること。エンド使用エネルギーの非効率性が問題を悪化させます。たとえば、aのみ 些細な番号 病院の EPAエネルギースター認定 エネルギー効率のため。 2024年に終了する10年間で、6,000を超える病院の85または1.4％が平均して認定されていました。
州の義務に関して、議会はまだ法律を可決していないか、政権が医療の排出を軽減する規制規則を公布していない。バイデン政権の「気候危機に取り組む、「メディケアおよびメディケイドサービスセンター（CMS）は、単一の規制の最終決定に失敗しました。2015年のパリ協定のように、ICJの意見は、気候行動を強調しています。 それにもかかわらず、政策立案者は、メディケイドの子供とメディケアの高齢者が最大の気候のペナルティを支払うという事実を過ぎています。 Iatrogenic Harmを課さないでください。
業界に関しては、臨床的には、気候関連の診断および手続き型コードと品質測定、患者のリスク調整、およびパフォーマンスの給与プログラミングの要因をまだ開発していません。運用上、ランセット 健康と気候変動のカウントダウン 毎年、ヘルスケアが化石燃料の売却において些細な進歩を遂げたことを読者に思い出させます。 昨年11月 現在廃止されている気候変動と健康の公平事務所は、米国保健福祉省（DHHS）が、ヘルスケア組織がどの程度GHG排出量を公に報告しているかを知らなかったことを認めざるを得ませんでした。国立医学アカデミーだから 気候協調 昨年10月の元CMS管理者であるドンバーウィック博士は、3年間で測定可能な進歩を遂げませんでした。 述べ、「スタッフ。。。。後でではなく、今では、委任状とコストとビジネスのケースについての言い訳を不平を言うのをやめなさい。自然は容赦しない、彼女は気にしない。病院のケア、感染症、小児科、公衆衛生に捧げられたものを含む米国のヘルスケア貿易と専門家協会は、2023年のICJ決議と今ではICJの意見について議論したり認識したりしていません。 既知のヒト病原体の半分以上 気候の危険や経路によって悪化することができます。
これに加えて、米国のヘルスケアは人為的温暖化に貢献し、影響を受けていることを意味します。これは、業界が効果的に害を構成することを意味します。単純に説明しますが、人為的温暖化や気候の崩壊により、ヘルスケアが自社の保険リスクを吸収または移転できなくなった場合、信用市場の凍結、医療資産が迅速かつ容赦なく容赦なく認められ、市場の失敗が達成されます。米国のヘルスケア産業は、独自の矛盾の犠牲者になり、それ自体のモラルハザードの犠牲者になります。
ICJは、諮問意見が持つ効果にどのような効果があるかは不確実である最も高い法的、道徳的、政治的重みを持っています。確かなのはそれです 気候関連費用 増加し続け、能力が増加します 科学的には排出が属性されます 改善を続けます。 ICJの意見は、原告の苦情を確認します 60か国以上で3,000の現在の気候症例 裁判所に「法的結果のパノプリー」を提供します。そこから、賠償、GHG排出を有効な法律および規制の廃止、禁煙、非繰り返し、継続的なコンプライアンスを含む将来の見通しの措置を含めます。
David Introcasoは、ワシントンDCに拠点を置くヘルスケア研究および政策コンサルタントです
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