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2025-09-13 07:32:00
との患者 心不全 排出率が改善されているため、排出分率が同じレベルのままである疾患の悪化速度よりも著しく低いが、リスクはかなりのままであると、 JACCに掲載された新しい研究。この研究には、2013年から2022年にかけて排出率が低下し、心不全と診断された28,000人以上の患者が含まれていました。
1年間、患者の30%が駆出率が改善された心不全のカテゴリーに入りました。これらの苦情は、若い患者でより頻繁に発見されており、平均年齢は66歳です。 細動 心房逆ですが、他の併存疾患や心室サイズの低い速度も小さくなります。
主な結論:
- 最初の診断から1年後、心不全の患者では、疾患の疾患と死亡率の合計と死亡率が低くなっています。
- これらの患者にガイドによって推奨される薬物療法の放棄は、病気、死亡、入院の悪化のリスクの増加に関連しています 違いは、入院に対してのみ統計的に有意です
多くの場合、最近、排出率が低下した心不全と診断された患者は、治療を開始した後、心臓駆出率が改善されます。排出率が改善された心不全の症例は多数ありますが、これらの患者の強化と治療を調査する研究はほとんどありません。
心不全の分類で排出率が改善された型を導入した2022年に、米国の最新ガイドは、これらの患者であっても、症状ではない場合でも左心室機能不全を防ぐために、ガイドに従って薬物療法の継続を推奨しています。
これらの推奨事項は、拡張性心筋症の少数の患者を含む単一の研究に基づいています。この点で科学的証拠はないため、患者の特性と疾患によって効果が異なる可能性があるため、駆出率の改善による心不全のさまざまな表現型における治療と治療のカテゴリーを維持することの影響を分析する必要があります。
新しい研究では、最初の診断後、ガイドで推奨される最大用量の50%以上を受け取った駆出率が改善された心不全の患者は、左心室の割合が改善されていない心不全のグループと同様です。
駆出率が改善された患者、1年、ベータ遮断薬、アンジオテンシン変換酵素阻害剤、アンジオテンシンII受容体遮断薬の光減少が発見され、SGLT2阻害剤(ナトリウム – グルコースコトランポーター2)のアンジオテンシンおよび非デリーシン受容体の使用がわずかに増加しました。
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