調査によると、10年にわたる露出前予防（PREP）のカバレッジの年間削減（PREP）のカバレッジは、8,618人の予防可能なHIV感染症をもたらし、生涯の医療費は36億ドルの費用がかかります。 本日公開 JAMA Network Openで。プレプリントは2025年4月に公開されました。
「当社のコストの見積もりは保守的です。私たちの計算に含まれるコストは、準備が少ないために新たなHIV感染症を獲得すると推定される人々の生涯医療費のみに対応するという点で、」 「HIV感染と診断と効果的な治療との間にモデルでHIVを獲得した個人から発生する可能性のある二次HIV感染のコストは含まれていません。そのような前後の送信を含むことで、PREPプログラムの現在のサポートを維持することに伴うコストの推定値が大幅に増加します。」
この経済的評価のために、サリバンと彼の同僚は彼らを使用しました 以前の研究HIV診断を文書化するために、公衆衛生監視データに加えて、2012年1月1日から2022年12月31日までの事前処方データを分析しました。現在の研究では、2023年から2033年の結果を予測しています。
2012年から2022年にかけて、米国中の平均準備アクセスは約26％増加しました。
現在の研究では、準備カバレッジのために、元の推定値が3つの将来のシナリオに適用されました。
- プレップカバレッジが年間3.3％減少し、過去10年の平均成長を逆転させます
- 準備カバレッジの年間2％の減少
- 準備カバレッジの年間10％の減少
2％の減少は5,226になります 10年にわたって新しい感染症 少なくとも、約22億ドルの費用がかかります。
PREPカバレッジが10％減少すると、10年にわたって26,873のHIV感染症が発生し、少なくとも約113億ドルの費用がかかります。
2012年には、米国には9,565人の準備ユーザーがいました。元の研究の終わりである2022年以来、米国で診断された約38,000の新しいHIV感染症がありました。
まだHIVワクチンはありませんが、PREPは処方されたとおりに採取された場合、HIVのリスクを99％減らすことができます。現在、FDA承認の準備には、口腔丸薬と長時間作用型の注射剤の2種類があります。
準備の使用は、保険へのアクセスの影響を強く受けています。取り込みはです 4回 健康保険の患者の間で高く、メディケイド拡大またはPREP薬物支援プログラムの州では25％高くなっています。両方の状態がありました 遵守率は99％高くなります 調査によると、どちらもない州よりも。
2025年7月の大きな美しい法案法の通過は、ほぼ削減されると予測されています 1.1兆ドル メディケイドとACAの市場から、2034年までに1500万人以上が医療の補償を失いました。
これは、特に公的保険プログラムがPREPユーザーの20％近くの医療費をサポートしているため、PREPユーザーの約20％の医療費をサポートしているため、非常に大きな影響を与える可能性がある、と調査は述べています。
同時期に疾病管理HIVプログラムセンター、国立保健研究所のHIV研究センターのさらなる削減、およびUSAIDを含むほぼすべての世界的予防資金の削減は、HIVとPrepの支持者の間で心配を引き起こしました。
「私たちは、PREPの選択肢を増やし、米国での新しいHIV診断の衰退の時代にあります。HIVスクリーニングやPREPへのアクセスを含む持続的なHIV予防サービスに対する障害は、健康と金融コストの将来の増加により、私たちの国を負担します」と同僚は書いています。
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#3.3のPREPカバレッジの削減は数千のHIV感染症につながり数十億ドルかかります
2025-09-11 18:04:00