喫煙歴と低用量胸部コンピューター断層撮影（LDCT）スクリーニングに対する肺気腫の証拠を持つ人々の場合、新しい研究では、今後25年間の慢性閉塞性肺疾患（COPD）による死亡のリスクが3倍高いことが示唆されています。
最近公開された前向き研究のために 放射線学研究者は、43パック年の喫煙の中央値の9,047人（65歳の中央値）のLDCTスクリーニングデータを調べました。この研究著者は、217人の参加者の重度の肺気腫、512人の中程度の肺気腫、1,908人の肺気腫が軽度であると指摘しました。
研究者たちは、LDCTに対する肺気腫の検出が、次のように、その後の25年間のより高い死亡リスクと関連していることを発見しました。
•全死因死亡のリスクが29％高い。そして
•心血管疾患（CVD）死亡率のリスクが14％高い。
ここでは、67歳の男性患者で軽度の肺気腫を示す軸方向の低用量CTスキャン（A）、69歳の男性の中程度の肺気腫（B）および85歳の女性の重度の肺気腫を見ることができます。新しい研究では、低用量胸部CTの肺気腫は、25年以内に慢性閉塞性肺疾患（COPD）死亡率の3倍以上のリスクに関連していることが示唆されています。 （画像は提供されます 放射線学。）
「臨床的に、これらの発見は、肺気腫が単なる偶発的なCT発見ではなく、肺がんと呼吸器とCVDの死による死亡率の悪化と死亡率の増加に関連する明確な疾患エンティティであることを示唆しています。 Claudia I. Henschke、メリーランド州。ニューヨーク市のシナイ山にあるIcahn Medicine of Medicineの診断、分子、介入の放射線科と同僚。
肺気腫は、調整されたリスク分析中にCOPD死亡率の3倍のリスクと関連し続けましたが、研究著者は、交絡リスク因子を考慮すると、肺気腫とCVD死亡率の間に関連性がないと指摘しました。
3つの重要なポイント
- LDCTの肺気腫は、COPD死亡率を強く予測します。 肺気腫のある人は、25年にわたってCOPD関連の死亡のリスクが3倍以上増加し、重要な予後マーカーとして肺気腫を強調していました。
- より広い死亡率の影響。 また、肺気腫は、全死因死亡のリスクが29％高く、スクリーニング集団における肺がんの検出を超えた重要性を強調しています。
- 肺のスクリーニングは癌を超えて拡大するはずです。 調査結果は、COPDと心血管リスク評価を肺がんスクリーニングプログラムに組み込み、標的を絞った介入と予防ケアを導くことをサポートしています。
「肺気腫は、排出率が保存されているにもかかわらず、左心室充填障害、脳卒中量の減少、心拍出量の低下に関連しています。ハイパーインフレは、肺の血管抵抗を悪化させ、静脈復帰（心臓前測定）を減らし、心臓チャンバーのサイズを縮小し、ヘンシュケと協力を指摘しました。
研究の制限に関して、著者は、研究期間中に可変CTスキャンパラメーター、フライシュナー分類に先行する肺気腫を評価するためのスコアリングシステムの使用、および肺気腫評価の自動定量化の欠如を認めました。
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#胸部CTの肺気腫は今後25年間でCOPD死亡率のリスクが3倍高いことにリンクされています
2025-09-09 21:27:00