真のペニシリンアレルギーは、一般的に信じられているよりもはるかに珍しいです。米国の成人の約20％は、ペニシリンに対してアレルギーがあると考えています。 2023年7月17日、内科のJournal of the American Medical Associationによると、5％未満が検査後にアレルギーを示しました。
ペニシリンは、金型ペニシリウムの実験の後、1928年9月28日にアレクサンダーフレミングによって発見された抗生物質です。試験と散発的な使用の後、第二次世界大戦中にさまざまなブドウ球菌（STAPH）および連鎖球菌（連鎖球菌）細菌感染症を治療することが人気になりました。彼らは特定の種類の細菌感染症を治療するため、狭いスペクトル抗生物質のクラスにあります。これは依然として最も広く処方されている抗生物質の1つであり、このペニシリンファミリーには、アモキシシリン、アンピシリン、セファロスポリン（ケフレックスなど）などの誘導体が含まれます。より広範なスペクトルとより洗練された薬の使用は、薬剤耐性生物の数を増やすことであるため、さまざまな細菌疾患や怪我の最適な治療には、真のペニシリンアレルギーを特定することが不可欠です。
多くの抗生物質（および他の薬）は、いくつかの悪影響を及ぼす可能性があります。吐き気や下痢が一般的であり、多くの人が頭痛、鬱血、かゆみ、眠気などの他の反応を引き起こす可能性があります。多くの処方薬に含まれている患者インサートは、一般的な可能な反応とあまり一般的ではない反応の両方をリストします。ほとんどは簡単に管理できます。 「そのピルは私を投げつけました」は副作用ですが、アレルギーではありません。米国の3,000万人以上がペニシリンアレルギーを主張しており、約75％が3歳までにそのラベルを受け取っています。
薬物アレルギーについて尋ねられたとき、多くの人はペニシリン製品を摂取することはできないが、どのような反応を覚えていないと言います。 「私の母は私がアレルギーだと言った」または「私の家族で走る」は質問に対する一般的な反応です。多くの場合、抗生物質を服用している間に発生する発疹は、必ずしも薬物療法に対する反応ではありません。皮膚発疹は、scar紅熱や衝動など、子供の多くの細菌感染症でよく見られます。
残念ながら、フィフス病、ローズラ、コックスサッキーなどのウイルス性疾患、または白虫などの真菌感染症は、医療提供者が不明な場合は抗生物質で治療されることがあります。これらの病気はすべて、抗生物質によって引き起こされない発疹を引き起こす可能性があります。時々、人々はペニシリンアレルギーが遺伝性であると仮定します。アレルギーで親や兄弟を持つことは、他の家族もそれを持っているという意味ではありません。
私たちの多くは、一度アレルギーを発症すると、それは生涯になると信じていますが、これは必ずしも真実ではありません。約50％の人々が5年以内にペニシリンアレルギーを超えており、80％が10年以内にそれを持っていません。
あなたが本当にそうでないとき、あなたがペニシリンアレルギーを持っていると信じることには結果があります。医療記録では、一部の人々は、二次抗生物質を受けているため、治療後の失敗または術後感染を経験していることが示されています。ペニシリンアレルギーがリストされているため、人々はより毒性と高価な抗生物質で治療されています。それらは、クロストリジウムディフィシル（C. diff）、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）、バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）などの耐性細菌を伴う感染症を発症する可能性が高くなります。これらの結果は、2018年10月2日、メイヨークリニックの医療専門家の小児科ニュースレターで報告されています。
2016年2月18日、抗菌化学療法のジャーナルは、21,031人の患者とその33,421人の抗菌薬の処方箋に関する研究を発表しました。 「抗菌アレルギー標識」（AAL）を持つ人々は、不適切な処方の割合が高く、広範囲の抗生物質の使用の増加に関連していました。 「不適切なAAL患者を除去する努力により、効果的な抗菌薬スチュワードシップにとって、AALの定義の精度の向上は重要である可能性が高い」と研究著者らは結論付けた。
真のアレルギー状態は、テストを通じて決定できます。患者はこれについてアレルギー主義者に紹介されるべきです。ペニシリン皮膚検査は、結核の皮膚検査のようなものです。皮膚はペニシリン溶液の塗布で刺され、15分後に検査されます。赤みと3ミリメートル以上のwhealは肯定的な反応を示します。別のテストは、直接口腔ペニシリンチャレンジテストです。上記の2023年のジャマの研究は、これがアレルギーを評価する別の安全な方法であることを示しました。患者には低用量のペニシリン薬を投与され、30分間観察して反応を監視します。
アメリカアレルギーアカデミー、喘息および免疫学によると、一部の検査は誤った診断と治療の決定の不十分な決定につながる可能性があります。ドラッグストアやスーパーマーケットで提供されるホームテストキットとアレルギースクリーニングは避ける必要があります。アレルギーを評価するために筋肉の強さまたは脱力感をテストする応用運動学は、有効なテスト方法ではありません。
抗生物質耐性とより強力でより毒性のある細菌の出現により、「偽」ペニシリンアレルギーをより意識し、正確なテストを求めることを奨励するはずです。真のペニシリンアレルギーは深刻で潜在的に生命を脅かす可能性があるため、適切に検証する必要があり、偽のものは医療記録から削除する必要があります。
MIA感染
MIA Infectは、アリゾナ州の長年の看護師です。
#ペニシリンアレルギーを再考する時間特徴