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2025-08-22 17:43:00
新しい研究では、出生時に遺伝子治療の単一の注射を提供することで、HIVに対する長年の保護が提供される可能性があることが示されています。
この治療法は、リスクの高い地域での小児感染との戦いを変える可能性のある初期の人生の重要な窓を利用しています。
この研究は、 人生の最初の数週間、免疫系が自然に耐性が高い場合、それ以外の場合は古い年齢で拒否される遺伝子療法を提供するための最適なウィンドウである可能性があります。
「毎日300人近くの子供がHIVに感染しています」と、カリフォルニア国立霊長類研究センターの仲間の研究者と一緒に研究を実施したチューレーン国立霊長類研究センターの微生物学および免疫学の准教授であるアミール・アルデシルは言います。
「このアプローチは、彼らの人生で最も脆弱な時期に、リスクの高い地域で新生児を保護するのに役立ちます。」
この研究では、非ヒト霊長類は、HIV闘争抗体を継続的に産生するよう細胞をプログラムする遺伝子治療を受けました。タイミングは、長期保護を提供する1回限りの治療に重要であることが証明されました。
人生の最初の1か月以内に治療を受けた人は、ブースターを必要とせずに少なくとも3年間感染から保護され、人間の思春期への補償を意味する可能性がありました。対照的に、8〜12週間で治療されたものは、治療を効果的に受け入れなかった、より発達し、耐性の少ない免疫系を示しました。
「これは、資源制限された領域にHIVを持つこれらの母親が医師に診てもらう可能性が最も高いときに、重要な時期に合う1つのドーンの治療法です」とArdeshir氏は言います。 「治療が出生近くで届けられる限り、赤ちゃんの免疫システムはそれを受け入れ、それがそれ自体の一部であると信じています。」
主に母乳育児からの出生後の母子送信を通じて、100,000人以上の子供が毎年HIVを獲得します。抗レトロウイルス治療は、ウイルスを抑制し、伝播を制限することに成功していることを示しています。しかし、特に医療へのアクセスが限られている地域では、出産後の治療と医師へのアクセスの順守と医師の両方が減少します。
治療を提供するために、研究者は、細胞に遺伝コードを届けるために貨物トラックとして作用する無害なウイルスであるアデノ関連ウイルス（AAV）を使用しました。このウイルスは、寿命が独特である筋肉細胞に送られ、HIVの複数の株を中和することができる広く中和抗体、またはBNABを生成するための指示を提供しました。
このアプローチは、BNABSの長年の問題を解決しました。以前の研究では、HIVとの戦いに効果的であることがわかりましたが、繰り返し注入を必要としました。これはコストがかかり、低リソースの設定で物流上の課題をもたらしました。
「代わりに、これらの筋肉細胞を、これらの抗体を生成し続けるマイクロファクトリーに回します」とArdeshir氏は言います。
新生児はより大きな耐性を示し、高レベルのBNABを発現し、感染を予防しましたが、高齢の乳児と幼虫は治療を閉鎖する抗薬物抗体を産生した可能性が高くなりました。
研究者たちはまた、出生前に胎児を抗体にさらしていると、年齢とともに頻繁に発生する免疫拒絶を回避することを避けるために、年配の乳児が後で遺伝子治療を受け入れるのを助けることを発見しました。
それでも、Ardeshirは、出生時の1回限りの注射により、より費用対効果が高く実現可能な現実世界のソリューションが提供された一方で、フォローアップ訪問のための母親への負担が少ないと言います。
結果がAAV配信の治療の影響を受けにくい人間の乳児や子供にどのように変換されるかについて疑問が残っています。この研究では、HIV株の種類を反映していないSimian – Humanodefutionive virusの1つの株も使用しました。
しかし、成功した場合、この治療は、小児HIV症例の90％が見つかるサハラ以南のアフリカなどの高リスク地域で母子から子のHIV感染率を劇的に減少させる可能性があります。また、低所得国の幼児に不釣り合いに影響を与えるマラリアのような他の感染症から保護するために適応することもできます。
「このようなことは、10年前にも達成することはできませんでした」とArdeshir氏は言います。 「これは大きな結果であり、今ではHIVを引き受けるすべての成分があります。」
研究はに表示されます 自然。
この研究は、国立衛生研究所のチューレーン国立霊長類研究センターの基本助成金とカリフォルニア国立霊長類研究センターの基本助成金からサポートされました。
ソース： チューレーン大学
#出生時の1つのショットは何年もの間子供をHIVから保護するかもしれません