家族の看護師の開業医であるブコラ・オルサニャ、医療助手ギレルモ・ロペス、家族看護師の実践者であるウゴチ・ヌナドジーは、ロサンゼルスのセントジョンズコミュニティの健康とともに、移民の襲撃のために家を出ることを恐れている文書化されていない患者を訪問する準備をしています。 （写真：キャピタル＆メインのためのバーバラデイビッドソン）
穏やかでやさしい看護師のガブリエラ・オロイは、移民患者との最近の自宅訪問の1つについて私に話すとき、彼女の言葉を注意深く考えています。
6フィート8インチの高さのオロイが6月に中年の母親との予約のためにサウスロサンゼルスのアパートに歩いたとき、看護師はドアの近くで荷物に気づきました。文書化されていない移民である女性は、家族を自己廃止してメキシコに戻すことを決めていました。
彼女の子供たちは、彼女と彼女の夫が6月の初めに子供の中学校卒業に出席することで彼らの安全を危険にさらしたことを心配しました。彼らの子供たちは米国市民であり、ロサンゼルスに滞在したいのですが、両親はメキシコに戻るのが最も安全であると感じています。
「第二次世界大戦について中学校で読んだものは、外出せず、公園に行くのではなく、隠れているように感じます」とオロイは言います。 「あなたは見ることができます [fear] 彼らの目に。」
「または彼らの声の口調に」と彼女の同僚のペギー・ヘルナンデス、医療助手を追加します。
Oloye、Hernandez、Isaac Palacios セントジョンズコミュニティヘルス 南ロサンゼルスでは、移民コミュニティの恐怖の雰囲気の周りをナビゲートすることであり、法的地位のない人々が医学的な理由でさえ、家を出ることに消極的になっています。
3人のチームの訪問はその一部です 恐れることなくヘルスケア プログラム今年初めに開始したコミュニティ保健機関は、医療を診療所の1つを訪問することを恐れている文書化されていない患者の家に直接ヘルスケアをもたらす。
トリオは、監視されていない血圧、糖尿病、感染症など、無人の健康ニーズをケアするために最善を尽くしていますが、チームは、トランプ政権の大規模な逮捕と国外追放の鈍器移民政策の地上への影響と、医療の介入を避けることを心配している患者を促すことにより、公衆衛生を損なう方法を目撃しています。
2つのチームが毎日動員されています。それぞれが、小さなチームとその備品が都市部のタイトな駐車スペースに収まるのに十分なほどcr屈なフォードトランジットコネクトバンコンパクトでドライブします。 6’8 “Oloyeがどのように機能するかはわかりません。
セントジョンズコミュニティヘルスは、中央およびサウスロサンゼルスの24の診療所と4つのモバイルユニット、およびコンプトンのネットワークです。セントジョンズは、MEDI-CALを投与されているか、無保険または保険不足の120,000人以上の低所得患者を治療しています。
恐怖のないヘルスケアは3月に発表され、プロジェクトは6月以来の仕事を増やしました。それは、トランプ政権が、重武装した隠れた連邦政府のエージェントを使用して、移民執行事業の積極的な波でカリフォルニアを標的にし始めたときです。
襲撃は、主に人々をネットしました 暴力的な刑事上の有罪判決なしに、カトー研究所によると、リバタリアンのシンクタンク。 アメリカ市民 また、移民エージェントによって拘留されています。
6月下旬に、ロサンゼルスのダウンタウンの南の患者の家まで朝を運転した後、サウスロサンゼルスのセントジョンズ本社と呼ばれる駐車場でモバイルチームに会いました。トリオは目に見えて疲れ果て、ゆっくり歩き、そっと話し、私たちが話している間、肩がわずかに落ちました。
医療専門家は、この環境で怖い患者の予防医療をどのように維持するのか、私は尋ねます。
「私たちは行くにつれて学んでいます」とヘルナンデスは答えます。
セントジョンズコミュニティヘルスを持つドライバーであるアイザックパラシオスは、モバイル医療チームを文書化されていない患者の家に輸送しています。 （写真：キャピタル＆メインのためのバーバラデイビッドソン）
この日は午前8時30分頃から始まり、チームがその日のファイルをレビューするために到着します。彼らは、彼らが見る患者のニーズに基づいて梱包します。彼らは、血液検査のためにバイアルと注射器を摂取し、尿と便のサンプルのためのカップ、処方の補充、血圧と心拍数を確認するための機器を採取します。
チームはまた、彼らが取るルートを考慮する必要があります。血液またはその他のサンプルがラボに戻る必要がある場合、チームはセントジョンズ本社に戻ります。そうでない場合、彼らは次の患者に出席する前にどこにいても昼食のために壊れます。
彼らは驚きがないことを確認するために細心の注意を払っています。ヘルナンデスは事前に患者に電話して、予約を確認し、到着したときに再び電話をかけます。
「彼らは誰も信用できないと感じています」とヘルナンデスは説明します。 「ドアを開けることすらありません。」
チームは、各患者に旅行するために45分を与えます。交通を考慮して、夏の学校の休憩中に目に見えるほど街路が少ない場合でも、ドアからドアまで45分 サウスロサンゼルス それほど時間ではありません。
チームのドライバーであるパラシオスは、駐車場、交通の流れなど、近くの移民の襲撃が報告されているかどうかなど、安全性の問題を考慮しています。移民自身であるパラシオスは、この国に住み、働くことを許可する書類を持っています。それでも、彼は、文書があっても、他の移民のように連邦政府のエージェントに一掃されるのではないかと心配しています。
「はい、でも まだ;彼らは気にしません」とパラシオスは言います。
Oloyeは、彼女が電話にもっと慎重になったと言い、移民がソーシャルメディアからメタデータを追跡しようとするのではないかと恐れています。
チームが患者の家に入ると、血圧、心拍数をチェックし、既知の慢性状態でフォローアップし、新しい健康上の懸念について尋ねるという典型的な診療所の訪問を開始します。過去3週間で、Oloye氏によると、制御されていない糖尿病、神経損傷、高血圧、肺炎、その他の感染症に注意して行くリスクがある患者を見てきました。
クリニックのスタッフが気づいた後、恐怖のないヘルスケアプログラムは作成されました 逃した予定の増加 今年の最初の2か月で、公衆衛生の緊急事態の可能性があることに気付きました。セントジョンズの社長兼CEOであるジムマンジアは、6月にキャピタル＆メインに、予定されている任命に出場していなかった患者の割合が25％〜30％に急増したと語りました。患者は、トランプ大統領の第2期の初期にロサンゼルス周辺のますます激しい氷の襲撃を恐れていたため、入っていませんでした。
ドナルド・トランプは、その金色のエスカレーターを最初に降ろし、2015年に大統領の野望を発表して以来、メキシコの移民を標的にしてきました。6月6日にロサンゼルスのファッション地区での調整された襲撃から始まり、近くのホームデポが地域のラテン系コミュニティの広範な暴行にエスカレートしました。
ロサンゼルスのソーシャルメディアとローカルニュースは、 仮面の男性 ライフル、ガス、フラッシュバングレネードを振り回し、彼らが路上で人々をつかむとき、自分自身を識別することを拒否します。それに応じて、 住民が結成しました 逮捕と国外追放の対象者を保護するためのコミュニティ防衛グループ。
7月11日 一時的な抑制命令 トランプ政権の大規模な国外追放戦術に対して 支持 今月、第9回米国巡回控訴裁判所までに、継続的な襲撃は終わっていませんが、減速しました。 6月6日以来、米国と税関と国境警備局はロサンゼルス地域で4,000人以上の逮捕を行っていますが、7月に逮捕の数は大幅に減少しました。 ロサンゼルスタイムズ 報告されています。
セントジョンズコミュニティの健康は、医療の任命を避ける文書化されていない患者の増加を見てきました。クリニックの駐車場のこの待合室は通常占有されていますが、7月3日には空でした。
私がモバイルチームに会う前に、セントジョンズのスタッフが私に患者に紹介します。患者、メキシコの文書化されていない女性である私たちは、私たちが明らかにしないことに同意します。彼女は、その日、コミュニティヘルスサポートオーガナイザーのアナルースバレラの翌日、ドクターの任命に渋々やって来ました。 検察官、セントジョンズと一緒に、近くの自宅から女性を歩くことに同意し、彼女の任命のために彼女を診療所に連れて行き、彼女の家を帰ることに同意しました。女性の若い大人の息子は、母親の居場所と安全性をチェックするために複数回電話をかけました。
彼女の子供たちが生まれて以来、女性は何年もセントジョンズに行ってきました。
私たちがスペイン語で話すとき、私は彼女が突然震えており、腕、首、頭にけいれんとけいれんがあることに気づきます。私は彼女を落ち着かせるために心地よい言葉を見つけようとします。私が遊んでいると言ったとき、彼女は微笑んだ 彼らはジャロチョです、メキシコの彼女の地域の伝統音楽。しかし、彼女の不本意な動きは彼女のスピーチを中断します。彼女は、襲撃や誘ductionsを怖がって心配しているため、揺れていると言います。
彼女は定期的な健康診断のためにそこにいました。彼女はそれが高かったと指摘したが、それをプレイして、彼女は大丈夫だと主張した。しかし、スタッフは女性に、実際には血圧が非常に高く、心配だったと警告しました。
彼女の症状に関心がある私はインタビューを終わらせようとしますが、彼女は話し続けています。
ロサンゼルス全体でramp延するライフルと識別がない仮面の男性は、女性の女性に思い出させます ナルコス、 メキシコの湾岸に沿って子供の頃に田舎の家に侵入した麻薬密売のカルテルが私に言います。ナルコスが来ると、彼女と他の子供たちは近くの木や茂みの中に逃げて隠れていました。彼らの戻りの合図は彼らの母親の歌でした。
多くの患者は、ロサンゼルスの路上で仮面の男性を見て、彼らが逃げた場所の同様の記憶を共有している、とヴァレラは言う。襲撃は、心的外傷後ストレス障害を引き起こしています。
モバイルチームは患者の身体的健康に対応するように展開されていますが、オロイは6月以来、検査中にメンタルヘルスについて尋ね始めました。 Oloyeは、うつ病、不安、ストレスの兆候を調査し、どのように感じているかを尋ねます。彼女は、うつ病や不安のために薬を必要とする患者を見てきました。
彼女の穏やかで不動の声で、オロイはチームに精神科医または心理学者を追加することが役立つと指摘します。彼女は、職場から家にいた患者も、食料のための家賃の支援とお金を必要とし、請求書を支払う必要があると言います。
オロイは、彼女が目撃したことの重力を考えるとため息をつきます。
「もっとできたらいいのに」と彼女は言う。
Capital＆Main 経済不平等、気候変動、ヘルスケア、民主主義への脅威、憎しみ、過激主義、移民など、私たちの時代の最も差し迫った経済的、環境的、社会的問題についてカリフォルニアから報告する受賞歴のある非営利出版物です。
#移民の襲撃では患者に医療を避けていますモバイルヘルスチームはギャップを埋めます