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2025-07-27 13:07:00
産科医と精神科医は、妊娠中および産後のSSRIを使用する潜在的な害についての誤った情報を広める最近のFDAパネルを懸念しています。
Ayesha Rascoe、ホスト：
妊娠中の女性と新しい母親は抗うつ薬を服用すべきですか？最近の食品医薬品局のパネルは、これらの薬の安全性について疑問を投げかけました。妊婦の推定6％から8％は、SSRIとして知られる抗うつ薬を服用しています。これらの患者を治療する医師と精神科医は、FDAパネルが証拠を誤って伝え、誤った情報を広めたと言います。 NPRのRhitu Chatterjeeは、詳細を教えてくれます。 rhitu、ありがとう。
Rhitu Chatterjee、byline：ここにいて幸せ、ayesha。
Rascoe：だから、FDAパネルを見たことを理解しています。パネリストは正確に何と言ったのですか？
Chatterjee：FDAコミッショナーのMarty Makaryがこのイベントを開き、ZoloftやLexaproのような薬であるSSRISと呼ばれる不安とうつ病薬のこれらのいわゆる潜在的な害についての議論全体をフレーミングしました。そして、いくつかの精神科医、心理学者、ソーシャルワークの教授を含むパネリストの大多数は、彼らが言う研究を、母親と赤ちゃんの両方に健康リスクを示していると言っています。 1人のパネリスト – ペンシルベニア州の心理学者であるロジャーマクフィリン – は、女性がこれらの薬を服用することに強制されていると感じ、うつ病が女性で過剰診断されることを示唆しました。
（アーカイブされた録音のサウンドバイト）
Roger McFillin：それは、私たちがコントロールしようとしているこの根本的な精神疾患のためです – 客観的なテストがないときにテストしないものです – それは女性でより一般的ですか？それとも、女性は自然に感情をより激しく経験していますか？そして、それらは贈り物です。彼らは病気の症状ではありません。
Chatterjee：今、明確にするために、精神科医は特定の基準セットを使用してうつ病と不安を診断します。そして、人はうつ病の診断のためにこれらの基準を5つ以上持っていなければならず、過度に感情的に感じるだけでは診断するのに十分ではありません。
Rascoe：妊娠中のSSRI使用によって引き起こされた害のパネルの主張について医師と精神科医が言っているのは何ですか？
Chatterjee：そのため、いくつかの医療グループや組織がこれらの主張に対して声明を発表し、それらが誤解を招くと述べました。現在、その批評に応じて、連邦保健局のスポークスマンであるアンドリュー・ニクソンは、パネルが「一方的」であると引用しているという主張がパネリストを引用していると引用していると主張しているとメールでNPRに語った。
今、私は、アメリカの産科婦人科医学部（またはACOG）との臨床診療の責任者であるクリストファー・ザーン博士と話をしました。彼は、ほとんどのパネリストが引用した研究が、彼が質の低い証拠または非視覚に基づいていると説明したものである理由を説明しました。
クリストファー・ザーン：SSRIを服用した妊娠中の患者を比較している場合、対照群はSSRIを服用していない精神的健康異常を抱える妊娠患者でなければなりません。そして、これらの多くの研究の問題の一部 – 彼らは適切なコントロールグループを使用していません。実際、リンゴとオレンジを比較するようなものです。
Chatterjee：ご存知のように、Zahn博士は、パネリストが語ったSSRIの使用とこれらの健康リスクとの関連性がよく制御されていないことを私に言った。現在、現れるリスクの1つは、第三期に薬を服用している母親の新生児のためです。そして、赤ちゃんにはいくつかの離脱症状がありますが、数日で自分で解決します。そして、彼とフィールドの他のほとんどの人によると、一番下のラインは、何十万人もの女性に続いているこれらの研究であり、ほとんどのSSRIは妊娠中および産後の女性にとって安全であると感じています。
Rascoe：妊娠しているときにこれらの薬を服用すべきかどうかを判断しようとしている人々はどうですか？彼らが知る必要がある主なことは何ですか？
Chatterjee：まず、Ayeshaは、この段階で症状を治療しないリスクがあるということです。お母さんと赤ちゃんの両方の健康に対するマイナスの結果は非常によく文書化されています。これがケイ・ルソス・ロス博士です。彼女はフロリダ大学のObgynであり、FDAパネルでそれらの害を綴る唯一の人物でした。
Kay Roussos-Ross：メンタルヘルスの状態が治療されない場合、これらの女性は出生前ケアの予約に出席する可能性が低く、妊娠中に物質を使用する可能性が高くなります。また、子lamp前症や帝王切開などの追加のリスクに直面する可能性が高くなります。
Chatterjee：そして、精神疾患は、自殺による死亡を含む、この国の母親の死亡の主な原因です。さて、妊娠中および妊娠後に不安とうつ病を治療するための唯一の選択肢ではないことを付け加えるべきです。軽度から中程度のうつ病と不安を抱えている人にとっては、トーク療法が最初で最良の選択肢です。ピアサポートもあります。しかし、中程度から重度のうつ病を患う人や、大きな療法にアクセスするのに苦労している人にとって、これは大きな問題です。抗うつ薬が選択肢です。今、それは誰にとっても正しいことではありませんが、あなたの医師とこれらすべてについて話してください。あなたの症状を治療しないリスクに対してすべてを比較検討してください。
Rascoe：それはNPRのRhitu Chatterjeeです。どうもありがとう。
Chatterjee：私の喜び。
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