2人の主要な医師グループによると、2026年のメディケア医師料金スケジュール(MPFS)には医師と患者に利点がありますが、米国の医療システムの病気の万能薬ではありません。
米国センターフォーメディケア&メディケイドサービス(CMS)は、7月14日にMPFのドラフトを公開しました。今週 アメリカの家族医師アカデミー (AAFP)と アメリカ医師大学 ACP)は、メディケアの改善の余地が追加されている一方で、楽観主義を表現する最初の回答を続けました。
継続的なプライマリケア
AAFPによると、2026年の規則には、ヘルスケアシステム内の包括的な継続的なプライマリケアを強化および維持する規定があります。肯定的な手順には次のものがあります。
- 医療サービスがどのように評価されるかを近代化し、ケアを提供するための実際のコストをよりよく反映することを目的とした変更を行います。
- 自己負担コストが患者中心のケアモデルの障壁になる可能性があることを認識してください。
- G2211およびその他のアドオンコードの使用を拡大することにより、行動の健康統合と在宅ケアのサポートを拡大します。
「これらの行動は、患者を優先するヘルスケアシステムと、プライマリケアの医師が国を健康に保つために毎日提供する予防ケアに近づけます」とAAFPの声明は述べています。
医師の払い戻し
2026 MPFSは、医師の払い戻しのための年間インフレ調整を作成する以外に停止します。それは「慣行を確保するための必要なステップであり、コストの上昇に追いつき、患者のニーズを満たすことができる」とAAFPの声明は述べた。
「また、CMSは、資格のある代替支払いモデルで2026の変換係数を3.8%増加させ、他のすべての医師で3.6%増加することを提案したことを奨励されています」とAAFPの声明は述べています。
しかし、2026年の増加の大部分は、議会とドナルドJ.トランプ大統領によって承認された全国支出計画である1つの大きな美しい法案法に含まれる一時的な調整です。 AAFPによると、これらは2026年の終わりに期限切れになり、2027年の場合、慣行は賃金削減とインフレに苦しむ可能性があります。
支払いの改善
ACP社長のジェイソンM.ゴールドマン医学博士、MACPは、2026 MPFSがプライマリケアを強化し、公平性とイノベーションを推進できるという声明を発表しました。しかし、大学はまた、プライマリケアサービスの支払いを強化し、テレヘルスへのアクセスを保存することにより、医師へのメディケアの受益者のアクセスを保護するための追加の議会措置を求めました。
「肯定的な注意として、ACPは、新しい効率調整を介して医師サービスの評価プロセスを改善するためのCMSの提案によって奨励されています」とゴールドマンは言いました。 「私たちはCMSの評価に組み込まれた時間と強度の仮定はしばしば不正確であるというCMSの承認をサポートしています。医師はより効率的になり、技術が非臨床的義務から解放するように採用されるにつれて、CMSにインセンティブと価値ベースの調整を通じてこれらの改善を認めるよう促します。さらに、世界の外科パッケージの評価の精度を高めるためのCMSの次のステップを監視しています。」
SDOHスクリーニング
ゴールドマンは、2026年の規則は、健康の社会的決定要因としても知られる健康の社会的要因のためのスクリーニングの補償を削除すると指摘した。 ACPは、その測定値に強く反対しています。
「これらのスクリーニングは、患者の全体的な健康がケアにおいて正確に表されることを保証するために重要です」とゴールドマンは言いました。 「CMSは、患者の健康のすべての側面を完全に捉え、データの相互運用性を向上させ、データ収集の負担を軽減することにより、社会サービスの調整を強化するケアの取り決めとサービスを奨励する必要があります。」
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