20年にわたる全国データを分析した遡及的研究では、周産期の原因による米国の新生児死亡率が低下している一方で、胎児の成長が遅くなり、胎児の栄養失調による死亡率が増加し、新生児の結果における持続的な格差が強調されていることがわかりました。
Khanらが率いるこの研究は、1999年1月1日から2022年12月31日までの疫学的研究（CDC Wonder）のための疾病管理および予防センターの広範なオンラインデータからのデータを利用しました。国立健康統計センターからの標準化された診断グループを使用して、研究期間中の新生児死亡の10の主要な原因を特定し、層別化しました。死亡率は、性別、出産方法、出生地、および死亡年齢によってさらに分析されました。結合ポイント回帰モデリングは、統計的有意性が設定された傾向を評価するために使用されました p
著者によると、「米国の新生児死亡率は一般的に減少しました。これは、おそらく医学的進歩、出生前ケアの改善、新生児集中治療の介入により」。しかし、彼らは、栄養失調による死亡の増加は「出生前の栄養障害を反映している可能性がある」と述べた。
格差は、性別と配達の方法によっても指摘されました。男性の新生児は、おそらく「肺の発達と免疫応答の違い」のために、一貫してより高い死亡率を経験しました。膣分娩は、帝王切開の死亡率のほぼ3倍に関連しており、「出生外傷や長期労働」などの合併症に関連している可能性があります。
著者らは、新生児死亡率の低下の進歩は明らかであるが、胎児の栄養失調、出産慣行、および非病院の出生に関連する持続的なリスクに対処するためにターゲットを絞った戦略が必要であると結論付けた。
参考文献：
- Khan M、Nabi W、Aziz N、他周産期原因による米国の新生児死亡率。 ジャマ小児科。 2025年6月23日にオンラインで公開。doi：https：//doi.org/10.1001/jamapediatrics.2025.1710
- 疾病管理予防センター。母体と乳児の健康：概要。 CDC。 2024年。2025年7月11日アクセス。 https://www.cdc.gov/maternal-infant-health/about/index.html
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#米国での新生児の死亡は全体的に減少しますが栄養失調に関連した死亡率が上昇します
2025-07-11 18:26:00