Dana-Farber Cancer Instituteの専門家によると、大腸がんを超えて、単なる結腸直腸癌を超えた早期発症胃腸癌の割合は、50歳未満の人々の間で上昇しています。 Dana-Farberの研究者は、The British Journal of Surgery 新たに診断された早期発症の胃腸がんの症例が2010年から2019年の間に14.8％上昇したことを示しています。
「初期発症の結腸直腸癌は、病気の人口統計プロファイルに有意な変化があると特定された最初の胃腸がんの1つであり、最も一般的な早期発症胃がんであるため、注目を集めています。 MD、MPHのKimmie、ダナ・ファーマーの若い発症結腸直腸癌センターのディレクター。 「この研究はより広い視界を取り、他の胃腸がん、膵臓癌、食道、胃癌、その他の希少胃腸癌などの若者でも急速に増加していることを示しています。」
調査結果
研究著者は、早期発症の結腸直腸、食道、胃がん、膵臓がん、ならびに虫垂、胆汁、ニューロ内分癌などのあまり一般的ではない胃腸がんを中心に展開する文献の包括的な物語のレビューを実施しました。彼らは、疫学的傾向、危険因子、臨床的および分子的特徴、生殖系および体性遺伝的特徴、およびこれらの早期発症疾患の結果を評価しました。
文献レビューでは、早期発症発生発生率の増加が、女性と同様に黒、ヒスパニック、および先住民の集団に不釣り合いに影響を与えたことがわかりました。さらに、研究された最も古い年齢層（40〜49歳）の患者の間で症例は数値的に最も高かったが、若いグループの間で統計的に最も高くなる。これらの結果は、15歳から19歳の患者の結腸直腸癌の割合が3倍以上、20〜24歳の患者の2倍以上になったことを示していることを示しています。これらの若い患者は、高齢患者よりも攻撃的な疾患の特徴を呈し、より集中的な治療を必要とする傾向がありました。ほとんどの症例は散発的に発生しましたが、一部のケースでは、平均発症胃腸癌よりも生殖系統の病原性変異体を示しました。
重要性と公衆衛生のステップ
この研究著者は、肥満、西部パターン食、非アルコール性脂肪肝疾患、喫煙、アルコール使用など、早期発症の胃腸がんのリスクの増加に関連する可能性のある多くの修正可能なリスク要因を指摘しました。 「肥満、多くの加工食品を含む西洋パターンの食事、座りがちなライフスタイルなどのライフスタイル要因は、多くの早期発症の症例に貢献している可能性があります」 キャサリン・オコナー、ハーバード医学部の医学生。彼らはまた、家族のリスクの増加に関するより大きな共有知識のために、愛する人と病気の家族歴を共有することを推奨しました。
「早期発症疾患と平均発症疾患の間に生物学的な違いがあるかどうか、および治療の違いが正当であるかどうかを完全に理解するには、さらに研究が必要です」と、共同著者は述べました。 サラ・チャー、MD、Dana-Farberの医療腫瘍研究員。 「私たちが行っている疫学研究やその他の研究における表現と多様性が必要であるため、これらの病気の全体的な見方をさまざまな集団で見ています。」
「これらの疾患の危険因子だけでなく、これらの癌で若者をスクリーニング、診断、診断、治療する方法についても考える必要があります」とNg博士は述べています。彼らは、これらの早期発症胃腸がんの基礎となる病因をより広く理解し、これらの患者のスクリーニングとサポートの改善に向けて取り組むために、学際的で公平に基づくアプローチが必要であると促した。
開示： 研究著者の完全な開示については、訪問してください Academic.oup.com。
#文献レビューは多くの早期発症GIがんの発生率と格差の上昇を強調しています