背景
Lujo VirusはArenavirusファミリーのメンバーです 2008年に最初に特定されました 個人がザンビアで感染し、その後南アフリカで医療を求めた後。 Lujo Virusは動物獣共通感染症（動物から人間に伝染する可能性があります）ですが、その特定の動物貯水池はまだ特定されていません。他のアレナウイルスは通常、尿や糞のウイルスを排出する感染したげっ歯類によって拡散されます。
Lujoウイルスは、英国では高い結果感染症（HCID）として指定されています。
疫学
Lujoウイルスの文書化された1つの発生がありました。したがって、病気に関する情報は限られています。 2008年、ザンビアの個人が未知のソースから感染しました。その後、彼らは南アフリカに旅行し、病院に入院しました。残念ながら、インデックスケースの世話をする4人の医療従事者がその後感染しました。この発生の5つの確認されたケースのうち4つは致命的でした。
伝染 ; 感染
ヒトは、粘膜曝露、エアロゾル化された排泄物または分泌物の吸入、または感染したげっ歯類からの感染性物質と壊れた皮膚の直接接触により、ルホウイルスによって感染する可能性が最も高い。人間から人間への感染は、感染した患者からの血液、組織、または体液と直接接触することで発生する場合があります。院内感染は、報告された単一のアウトブレイクで文書化されました。
症状
これまで、ヒトのルホ感染の臨床的特徴に関するデータは非常に限られています。 Lujoウイルスのインキュベーション期間は知られていませんが、識別可能な暴露がある場合、症状は7〜13日後に発生しました。臨床疾患の発症は、他のアレナビルス（たとえば、ラッサフィーバー）と同様に見えます。最初の症状は次のとおりです。
- 倦怠感
- 熱
- 悪寒と震え
- 関節痛
- 筋肉の痛みと痛み
重症度の症状が増加するにつれて、次のものが含まれます。
- 発疹
- 顔と首の腫れ
- 喉の痛み
- 下痢
4つの致命的な症例では、心血管および神経学的な徴候と症状が急速に発生しました。
診断
英国では、患者がLujoウイルス感染症を患っている可能性があると疑う臨床医は、0844 778 8990に英国の保健セキュリティ機関の輸入熱サービス（IFS）から緊急のアドバイスを求めるべきです。IFSは24時間年中無休で、リスク評価、即時管理、感染制御に関するアドバイスを提供します。 IFSは、疑わしい症例の緊急テストも調整します。
処理
Lujoウイルス疾患はHCIDであるため、感染が確認された患者は、HCIDネットワークの下で適切な施設に移されるべきです。
現在、ルホウイルス感染を治療するための特定の抗ウイルス剤はありません。
したがって、治療は支持的であり、以下が含まれます。
- 液体と電解質のバランスをとる
- 血液成分の交換
- 酸素状態と血圧の維持
- 必要に応じてオルガンサポート
ガイドライン
英国には、ルホウイルスを含むウイルスの出血発熱を管理するためのガイドラインがあります。
このガイドラインは、英国内のヘルスケアサービスに提示する疑いのある症例のリスク評価、テスト、および管理に関するアドバイスを提供します。
予防と制御
現在、Lujoウイルスのための認可されたワクチンはありません。感染した人間との接触を避けることは、感染を防ぐのに役立ちます。これには、感染した人の血液やその他の体液との接触を避け、寝具や医療機器などの汚染されたアイテムとの接触を回避することが含まれます。ヘルスケアの環境では、感染制御の測定値が次のとおりです。
- 特別な障壁看護手順
-
感染した患者を隔離するためのVHF分離予防措置
- 患者と接触するために保護服を着ています
英国では、確認されたケースがすぐにHCIDネットワークに通知され、高レベルの隔離ユニットに緊急の輸送を整理します。
英国のケース
英国ではLujoウイルスの症例は報告されていません。 2008年には、文書化されたアウトブレイクは1つしかありませんでした。 ザンビアと南アフリカから報告された症例。
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