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2025-07-07 16:18:00
NPRのPien Huangは、小児科医のAlexandra CvijanovichとJason L. Schwartz教授と、ワクチンについての信頼を強化しようとすることについて話します。
リトルファン、ホスト：
現在、ワクチンの世界では多くのことが起こっています。保健およびヒューマンサービス長官のロバートF.ケネディJr.の下で、疾病管理予防センターは、子供や妊娠中の女性向けの普遍的なコビッドワクチンを推奨するものを含め、長年のワクチンの推奨事項に戻っています。ケネディは、これらの動きはワクチンに対する国民の信頼を回復するように設計されていると言いますが、医師のグループはそれを損なうと言います。それは多くの人々を混乱させる状況に置いてナビゲートします。何が起こっているのか、ここからどこへ行くのかをよりよく理解するために、小児科医のアレクサンドラ・クヴィジャノビッチ博士とイェール大学公衆衛生学校のジェイソン・L・シュワルツ教授と呼ばれました。両方に参加してくれてありがとう。
ジェイソン・L・シュワルツ：あなたと一緒にいるのは素晴らしい。
Alexandra Cvijanovich：私たちを迎えてくれてありがとう。
Huang：まだ空中にたくさんあることがたくさんあるように聞こえます – ジェイソン、ワクチンに関して最近見た最大の変化は何ですか？
Schwartz：1月の就任式以来、私たちが本当に見たものは、毎週、新しい発表、新しい人事の変更、新しい決定、連邦政府がワクチンの安全性と有効性をどのように見ているかを疑う新しいメッセージです。そして最近、CDCの専門家アドバイザーと一緒にそれを見てきました。これは、最近会った予防接種慣行に関する諮問委員会であり、60年間、国家予防接種政策を形成するための金標準の情報源でした。委員会の全メンバーシップは、数週間前に保健福祉省長官によって却下され、ワクチンの安全性と有効性を支持する証拠を深く疑っている新しいメンバーのグループに置き換えられました。彼らは最初の会議でそれを大声で明確にし、彼らは誇張されていると思われるワクチンの価値と利点に関する彼らの見解と、彼らが控えめに考えていると思われるワクチンの害についての彼らの見解を強調し続ける議題を知らせました。ですから、私たちは、私たちが今後数か月間続いている連邦政府からのワクチンについての話と聞く方法の大きな変化の合図を得ていると思います。
Huang：Cvijanovich博士、この瞬間に子供や大人がアクセスできるという点で、これまでに実際に変化したものはありますか？
Cvijanovich：いいえ、この時点で路上レベルでは変わっていません。
Huang：ワクチンの政策が進んでいるところには、今のところ、間違いなく多くの不確実性があります。しかし、子どもや妊娠中の女性がコビッドワクチンを摂取するための実際のCDCの推奨は、普遍的な推奨事項から消えてしまいました – 誰もがそれを手に入れるべきだと知っています – 私はそれが共有された意思決定の推奨に変更されたと信じています。それはそれを理解していますか？
Cvijanovich：はい、それは私の理解です。それは正しいです。
Huang：共有された意思決定について少し話してもらえますか？たとえば、それが誰もがそれを手に入れるための推奨事項とどう違うのですか？
Cvijanovich：共有された意思決定は、場合によってはそれが重要なことだと思います。小児科医として、私は家族にワクチンの必要性について話し、最終的に最終決定をします。しかし、推奨事項がすべての子供とすべての妊婦がワクチンを取得する必要があるという普遍的な推奨ではない場合、それは本当に安全ですか？たとえば、なぜこれがもはや普遍的な推奨ではないのですか？なぜ私たちは誰もがこれを手に入れなければならないわけではないと言われているのですか？したがって、これらの患者集団のワクチンの必要性という点で、共有された意思決定オプションは最終的に疑問を抱くことになると思います。だから私はそれがさらに絵を複雑にすると思います。
Huang：Jason、あなたは過去にワクチンに対する公共の信頼がどのように上下したかを研究しました。過去の経験から、それを改善し、今その方向に向かっていることは何ですか？
シュワルツ：確かに。個人が疑問や懸念や質問、特にワクチンへの信頼の欠如を持っているときに見たことがあると思いますが、針を動かすのは公共サービスの発表や公共の健康組織からのおしゃれなウェブサイトではありませんが、それは実際には、医療提供者、別の医師、別の医師、例えば、家族がいます。ですから、あなたが知っていると思います – 私たちが話してきたこのすべての乱気流を克服するための道があれば、それは本当に座って騒音を整理しようとすることができる最前線の医療提供者から来るでしょう。しかし、それは長くて挑戦的な丘であり、特に多くの場合、非常に多くの注意が払われていることに直面しています – それは、ワクチンの利点に関する長い間反論または信用されていないワクチンの安全仮説または不正確さのいずれかです。メガホンが登場しているのは、ワクチンについての質問を増幅していると思います。
Huang：Cvijanovich博士、混乱している患者の状況を説明できるかどうか疑問に思っています。この特定の時間と場所でどのように指示しますか？
CVIJANOVICH：はい、数週間前に家族との特定の会話を持ち出すことができます。そして、12か月の井戸の子供のチェックで、私たちは一般的にいくつかのワクチンをします。そして、この検査で伝統的に行うワクチンの1つは、麻疹ワクチンです。そして、私はこの家族を知っています、そして、私はあなたが今まであなたの子供を予防接種していないことを理解していますが、私たちはコミュニティで麻疹を見ているので、麻疹ワクチンを非常に真剣に考えてほしいと思います。そして、私たちはワクチンが効果的であり、それは長い間あったことを知っています。そして、あなたが麻疹ウイルスからあなたの子供を守ることを検討したなら、私は本当にそれを感謝します。
そして、親は言った、まあ、私はmRNAワクチンが欲しくないので、私は絶対にそのワクチンを望んでいない。そして、現在、コビッドワクチンは私たちが使用している唯一のmRNAワクチンであり、はしかワクチンはmRNAタイプのワクチンではないと説明しました。そして、父は言った、それは真実ではない。それは私が読んだことではありません。そして、あなたは彼らが麻疹ワクチンをmRNAワクチンに変えていないことを知りません。そして、私はこの種の情報と戦っていますが、それは非常に挑戦的なことです。
Huang：ジェイソン、Cvijanovich博士の例をどう思いますか？これは、信頼を回復する方法に関してあなたが話していることだと思いますか？
Schwartz：正確に – それは、多くの場合、ワクチンの疑いや質問を持っている人々は、私たちがニュースや抗議ワクチンで時々見る人々の種類の本当に献身的な敵や批評家のようなものであると思います。そして、それらはワクチンの周りに留保している個人の一部を表していますが、私たちが聞いたばかりの家族のような個人にとっては、誰が質問や懸念を持っているかについてはるかに一般的です。たぶん混乱があります。たぶん、いくつかの事実上の誤解があるでしょう。そして、概して、私たちは研究から、ワクチンの周りに留保している家族が圧倒的に子供のために何をすべきか、子供の世話をするのが最善の方法を見つけようとしていることを知っています。そして、うまくいけば疑問や質問や懸念を明確にすることができる場所を提供することは、まさに懸念に対処できるような種類の設定です。
CVIJANOVICH：ワクチンをためらっている家族と話すとき、私の仕事の最大の部分は、子供が成長し、健康で成功した人になるのを見ることです。そして、そこにはたくさんの情報があります。そして、私が非常に真剣に受け止めている私の仕事の1つは、すべてのワクチンのワクチンと現在の安全プロファイルに常に最新のものであることを確認することです。そして、私はこれらの家族にストレスを与えます。あなたは、あなたが子供が病気で最も脆弱なときにあなたの子供の世話をすることを私に信頼しています。私はその信頼を非常に真剣に受け止めています。ですから、このワクチンがあなたの子供が服用するのは安全だと思うと家族に言うとき、それは私が軽く言う文ではありません。彼らは文字通りそして比fig的に私の手に彼らの最も大切な所有物を置いているので、私は責任を感じています。
Huang：それは、ニューメキシコ州アルバカーキのAlexandra Cvijanovich博士と、イェール公衆衛生学校のJason L. Schwartz教授です。両方に参加してくれてありがとう。
Cvijanovich：ありがとう。
シュワルツ：ありがとう。
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