クリスティーナ・カリス・ダフィン、MD、MS
クレジット：ユタ大学
第一の試験では、16週目に患者を服用している患者（oligo）の乾癬性関節炎（PSA）を服用している患者の関節数（SJC）と柔らかい関節数（TJC）が大幅に減少したことが示されました。この研究は、6月25日から29日までワシントンDCで夏季協会（SDPA）年次夏季会議で発表されました。
4以下の活性関節を特徴とするオリゴ乾癬性関節炎は、生活の質と身体機能に大きな影響を与える可能性があります。 MSのKristina Callis Duffinが率いる調査官は、ユタ大学の皮膚科学部の教授であり、フォルモストを実施しました。足の中足骨、および近位隔離関節。
チームは、患者を2：1に24週間無作為化し、16週目に早期脱出を選択しました。これに続いて、患者が48週目までにアプリミラストを受けた拡張段階が続きました。
「何よりも、初期の幼虫PSAのみを研究するグローバルなランダム化比較試験としてユニークです」と調査官は論文に書いています。 「私たちは、最前線の主要な結果を報告し、16週間のプラセボと比較してMDAジョイントの反応が大きいことで、より良い疾患コントロールが達成されたことを示しています。これらの発見は、初期の症状PSAの臨床的および患者報告の結果を改善したことを示しています。」
事後分析中に、ベースラインで活動的な体重負荷関節を有する187人の患者は、1用量以上のアプレミラストを受けました。結果には、SJC、TJC、健康評価アンケート溶解性インデックス（HAQ-DI;範囲、0〜3;より大きなスコアが悪い機能を示します）、36項目の短型健康調査（SF-36物理成分スコア（PC）、および12項目のPSA疾患の影響（PSAID-12）脂肪スコアが含まれます。
サブグループ分析では、ベースラインボディマスインデックス（BMI）による結果を調べました。
ベースラインのプラセボ（n = 62）と比較して、アプレミラストアーム（n = 126）は30 kg/m2（vs 31 kg/m2）、平均SJC 1.5（vs 1.2）、1.9（vs 1.8）の平均TJC、平均活性ジョイントカウントの2.1（vs 1.9）、1.26（vs 1.26（vs 1.26））
Apremilastの参加者は、プラセボと比較して16週目までにSJCとTJCの大幅な減少を示しました。さらに、活動的な重量を負担している関節のある患者は、16週目のプラセボと比較して、ApremilastのHAQ-DIの大幅な改善を報告しました。48週目まで改善は持続しました。Appemilastvs Placeboの患者は、BMIに関係なく、16週目、および48週目を通じて維持された改善においてSF-36およびPSAID-12疲労スコアの大幅な改善を報告しました。
「患者は、16週目にApremilast vsプラセボでの身体機能の大幅な改善を報告し、ほとんどのBMIカテゴリで一貫した結果をもたらしました」と調査官は書いています。
参照
- Duffin K、Mrowietz U、Merola J、他ボディマス指数（BMI）による体重負担関節に影響を与える初期の毛症の乾癬性関節炎（PSA）の患者におけるアプレミラストの有効性：ランダム化された二重盲検、プラセボ対照の最も重要な研究の結果。ワシントンDCのSDPA 2025で発表。
- Gossec L、Coates LC、Gladman DD、他アプレミラストによる初期症状乾癬性関節炎の治療：第16週目の第16週目の主要な結果からの主要な結果。 アン・レウム・ディス。 2024; 83（11）：1480-1488。 2024年10月21日公開。DOI：10.1136/ARD-2024-225833
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#Apremilastは初期の幼虫の乾癬性関節炎に長期的な利益を示しています
2025-06-29 20:32:00