医療編集者
PA今日の投票は非常に重要です。現在、イングランドとウェールズで補助死が導入される可能性が高いように見えます。
Kim Leadbeaterの法案を承認するMPSによる投票は、1967年の英国での中絶の合法化以来、身体の自治に関する最大の投票です。
今日のロンドンの議会広場の激しい暑さの中で、何百人もの運動家が、カラフルなバナーとプラカードの海の中で、死ぬ援助の両方のために賛否両論を唱えていました。
感情もありました。痛みで亡くなった愛する人の写真を運ぶ人もいれば、社会で脆弱な人々に対する恐怖を表明した人もいました。
死ぬ援助に関する議論は偏光のあるものでした – そして、ここで現実になる前に、まだ渡るハードルがあります。
次に何が起こりますか？
末期（終末期）法案 今、領主に行きます。そこでは、議員の前と同じ行列の精査を受けて数ヶ月を費やす可能性があります。
今年後半、おそらく10月頃、法案は投票される変更のためにコモンズに戻ってきて、ロイヤルアセントのために送られる可能性があります。
それで、イングランドとウェールズで死ぬのを支援することができるのはいつですか？
政府は、死にかけているサービスの支援を設定するのに最大4年かかる可能性があると述べています。つまり、最初の医学的に支援された死が起こるまで2029年または2030年になる可能性があります。
保健大臣のスティーブン・キノックは、「慎重に開発およびテストする」必要がある「堅牢な保護と保護を備えたまったく新しいサービス」の「安全で効果的な実装」を確保するために、この遅延が必要であると述べました。
この提案の下では、6か月未満の平均余命を持つイングランドとウェールズの精神的に有能で末期の大人が死亡補助の対象となります。
彼らは、彼らの「明確で、解決され、情報に基づいた」死ぬことを望み、彼らが資格があり、強制されていない2人の独立した医師を満足させていることについて、署名と目撃された2つの別々の宣言を行う必要があります。
各評価の間に少なくとも7日間のギャップがあります。
その後、この申請は、精神科医、ソーシャルワーカー、弁護士を含む学際的なパネルの前に進みます。
パネルは、おそらくライブビデオを介して、少なくとも1人の医師と申請者から証拠を聞くでしょう。
パネルが申請を承認した場合、患者が1か月以内に死亡する可能性がある場合、さらに14日間の「反射期間」が48時間に削減される可能性があります。
PALeadbeater氏は、プロセス全体が最大2か月かかる可能性があると述べています。これにより、承認を待っている間に人々が死ぬリスクが高まります。
このプロセスは、Leadbeater法案の基礎となる他の同等のサービスよりもはるかに長いです。
オレゴン州では、30年近く前に死ぬ援助を合法化した最初の米国州では、最初と2番目の要求の間に15日間の待機期間があります。 2020年以来、この制限は、差し迫った死亡のリスクがある患者のために解除されています。
カリフォルニアでは、医学的に補助された死が承認される前に患者が死ぬリスクがあるため、15日間の冷却期間は48時間に削減されました。
イングランドのイングランドの最高医療責任者クリス・ホイッティ教授は、終末期に「官僚的な茂みに閉じ込められている」という末期の患者のリスクを冒すシステムの作成に警告しています。
LeadBeaterの請求書には多くの詳細が含まれていますが、法律になるかどうかを整理することはまだたくさんあります。
医師のためのトレーニング
法律が可決された場合、法案に反対票を投じた健康長官Wes Streetingは、NHSの下で死にかけているサービスの支援サービスを設定する必要があります
これは、患者を容量や強制または圧力の兆候について評価する医師のトレーニングを整理すること、さらに学習障害のある人の保護手段を作成することを意味します。
MPSが11月にこの問題に最初に投票したとき、計画には各訴訟を承認する必要がある高等裁判所の裁判官が含まれていました。
その提案は現在、パネルに置き換えられています。
この新しいサービスは、自主的な支援死のコミッショナーによって監督されます。
彼らの役割には、レビューパネルのメンバーの任命、ケースを参照し、法律の運用を監視することが含まれます。
PA提案された法律は、米国の10州とオーストラリアの法律に基づいていますが、重要な違いがあります。
カリフォルニアでは、患者は致死薬を自宅に保管することができ、死んだときに医療専門家がいる必要はありません。
LeadBeater法案の下で、医師は薬を準備し、患者がそれを自己管理するときに存在します。
これは通常、致命的な物質を飲み込むことを意味しますが、それが不可能な場合、法案は患者がそれを摂取できるようにするために「医療機器」を使用することを許可します。
医師ができることとできないことには厳しい制限があります。キノック氏は、患者が座って快適にするのを助けることは彼らにとって合法であると述べたが、彼らが丸薬を口に傾けるのではない。
保健長官は、どの薬を使用できるかを規制します。おそらく、これらは粉末状の形で提供され、飲み込むために液体と混合する必要があります。
世界の他の場所
私はそこにいました カリフォルニアでの援助死 そして、医師が薬物にフルーツジュースを追加して、患者が飲み込むのをより美味しくし、苦いことを少なくするのを目撃しました。
その機会に、患者のウェイン・ホーキンスは、薬を飲み込んでから数分以内に意識がなく、約35分で死亡しました。
死亡は通常1時間以内に発生しますが、 まれなケース それは数日かかります。
死の支援を合法化した他のいくつかの国では、安楽死が許可されており、それにより、医師または看護師が通常注射により致死量を管理します。
安楽死はオランダ、ベルギー、スペイン、カナダ、オーストラリア、ニュージーランドで許可されていますが、ここで死ぬ援助の支持者でさえ、それはあまりにも一歩と見られています。
影響評価、公務員によって行われたと、法律が施行されてから10年目に1,042〜4,559人の補助死がある可能性があると推定されました。
その上位の推定は、イングランドとウェールズのすべての死亡の約1％を表しています。
今後数ヶ月でリードビーター法案に何が起こっても、支援された死がイギリス諸島に来ています。
人間島はすでに死にかけている法案を承認しており、ジャージーは法律の変更にもコミットしています。
スコットランドでの死の支援を合法化する法案 ホリールードでの最初の投票を可決しましたが、さらにハードルに直面しています。スコットランドの法案には、適格性のための平均寿命のタイムスケールがなく、代わりに早すぎる死を引き起こすと予想される進行性で進行性の病気を指します。
多くの批評家がそれを呼ぶことを好むように、死にゆく死にゆく、または自殺assistedされた自殺は、世界のほとんどで違法なままです。
現代医学は、医療システムがこれまで以上に長く人々を生かし続けることができることを意味しますが、多くの場合、生活の質が限られています。
支持者は、死ぬのを助けることは患者に自律性とコントロールを与えると言います。対戦相手にとって、それは脆弱な人々を強制の危険にさらしている寒くて危険なステップです。
ウェストミンスターの法案に何が起こっても、この激化した偏光の議論は継続します。