50歳未満の若年成人に影響を与える初期結腸直腸腫瘍の分子分析は、特定の腸内細菌によって分泌される毒素であるコリバクチンへの曝露に典型的な変異の存在を明らかにしました。
私たちは、近年観察された若年成人（50歳未満）に影響を与えるいくつかの癌の急激な増加を理由に、私たちは非常に心配しています。この増加の最良の例の1つは、間違いなく結腸直腸癌です。データは、20〜30歳（ミレナリジュコホート）の人が現在、1950年に生まれた同年齢の人よりも大腸がんの影響を受け、直腸がんの4倍のリスクのリスクが2倍であることを示しています。
さらに悪いことに、これらの癌はより早いだけでなく、より攻撃的であり、転移段階で一度しか診断されないことがよくあります。
その結果、専門家は、2030年までに20〜49歳の若年成人の癌による死亡の主な原因になる可能性があると予想しています（1）。
加速進行
結腸直腸癌はゆっくりと進化する癌のプロトタイプである限り、この状況は完全に異常であり、通常、成熟腫瘍の形成に必要な突然変異を獲得するために数十年が必要です。
さらに、結腸直腸癌の発生率は、50年後に70〜75年前後にピークに達するまで大幅に増加し始めます。
この癌が30歳から35歳の若者で進行した段階に到達するためには、たとえば、この突然変異のプロセスを異常に加速する1つ以上の因子に結腸の細胞が非常に早い段階にさらされる必要があります。
発がん
結腸直腸癌を含む若者にいる癌の大部分は、肥満に関連する癌であるため、肥満は確かに問題の要因の1つです（2）。
しかし、過剰な体重を超えて、超変換された工業製品が豊富で植物が貧弱である現代の食事のもう1つの結果は、腸内微生物叢の組成を劇的に修正することです。
これらの細菌は、細胞と密接に接触している細胞の適切な機能にいくつかの重要な役割を果たします。したがって、食事貧困によって引き起こされるこのバランスの乱れが癌の発症の可能性に影響を与える可能性があります。
初期結腸直腸癌の発生率の増加におけるこの細菌の関与は、公開されたばかりの研究の結果によって実証されています（3）。
981結腸直腸腫瘍の完全なゲノムを分析することにより、研究者は、若い人（50歳未満）から来る人々が、細菌の特定の株によって産生される毒素であるコリバクチンに特に関連する突然変異のシグネチャを持っていると指摘しました。 大腸菌 そして、それはよく特徴付けられた発がん性作用を持っています。
特に、この発がん性毒素は、細胞の成長を制御する腫瘍抑制遺伝子であり、多くの場合、結腸直腸腫瘍の進行中に最初の移動遺伝子の1つである腫瘍抑制遺伝子である、コロラック腺腫性ポリポーシス（APC）の遺伝子を標的とします。
要するに、この研究では、人生の最初の数年間にこの毒素を産生する細菌への曝露が、若年成人の結腸直腸癌の初期出現を説明する非常に早期に遺伝的変異のカスケードを引き起こす可能性があることが示唆されています。
したがって、これらのバクテリアの確立を促進するライフスタイルの要因を特定することは、特に食物の観点からは、これらの癌の予防における大きな進歩を表す可能性があります。
参照
（1）Akimoto n et coll。 «早期発症結腸直腸癌の発生率の上昇 – 行動への呼びかけ»。 ナット。 Rev. Clin。 oncol。; 2021; 18：230-243。
（2）Sung H et coll。 «米国で1920年から1990年の間に生まれた成人の癌率の違い：人口ベースのがん登録データの分析»。 ランセット公衆衛生; 2024; 9：E583。
（3）Díaz-Gay M et Coll。 «結腸直腸癌における変異プロセスの地理的および年齢の変動»。 自然、2025年4月23日に公開。