医師の任命で障害に基づいた差別に直面している子供は、後でケアをする可能性が2倍以上です。 新しい研究 で公開 小児科。
「これは、差別がヘルスケア利用の減少を通じて健康の結果に関連していることを示す最初の研究の1つです。
障害に基づく差別は、患者を治療する医師にとって常に明らかではなく、これらの経験は小児科ではそれほど研究されていません 大人のケア。
「家族はその不信感を感じているのでそれを認識することができますが、プロバイダーが認識するのは難しい場合があります」とエイムズは言いました。
エイムズと彼女の同僚は、障害のある24,000人以上の子供の両親からの調査を含む2021年から2022年の間に収集された子供の健康に関する全国調査のデータを調べました。子供の63％以上が日常生活に影響を与える障害を抱えており、調査に含まれる親の11％は、子供の健康状態または障害のために医療システムで不当に治療または判断されたと答えました。
このタイプの差別は多くの形をとっています、とエイムズは言いました。米国司法省の公民権課は、ケアの設定でアクセス可能な医療機器を提供するための医療提供者にガイダンスを提供します。 車椅子のスケール。
「障害のある子供の世話をするために必要な機器がない場合、特に小児のケアは非常に体重ベースであるため、彼らはすでに同じケアを受けていません」と彼女は言いました。
別の一般的な発生は、障害を持っている小児患者の介護者のみに対処する臨床医です。
臨床医はまた、「彼らの平均寿命は他の子供よりも短いため、予防的ケアサービスを提供しないか、予想される管理を提供しない」とエイムズは述べた。
差別を経験した人の半分は13〜17歳のティーンエイジャーであり、7％は5歳以下の子供でした。一方、差別された子どもたちは、過去1年間に入院した可能性が高かった（10.6％対6.3％）。
差別を経験した2倍以上の家族は、過去1年間にそうでない人と比較してケアを求めないことを決定しました（AOR、2.13）。障害が日常生活に影響を与えたと言った人々は、予約をスキップした可能性が3倍でした（AOR、2.94）。
臨床医は、家族が障害のある子供を持つことに加えて障壁を理解する必要があると、MSN、MSN、MSN、元臨床看護師の専門家であり、シカゴのルーリー小児病院の元ケアコーディネーター（ 解説を共同執筆しました 研究について。
「私が起こったことの1つは、人々が診療所から追い出されたり、ノーショーのためにプロバイダーによって解雇されたりすることです」とポラックは言いました。クリニックのスタッフは、「ノーショーがなぜ起こっているのか理解できないかもしれません。輸送、仕事の休み、または他の家族のために育児を受けることには制限があるかもしれません。」
臨床医とそのスタッフは、家族が予約に来るのを防ぎ、彼らに対処しようとすることを妨げる可能性のある障壁について家族に尋ねるべきです。そうしないと、「無知ではなく意図的に行われていると見なされることができます」とポラックは言いました。
子どもたちが予約のために戻ってきたら、臨床医は家族を新しい患者のように扱うために信頼を再構築する必要があります。
「信頼が侵食されると、再構築するのは本当に難しい」とエイムズは言った。
Pollackは、臨床医は、仮定をするのではなく、彼らの最大のニーズが何であるかを尋ね、共有された意思決定に家族や子供を巻き込むべきだと述べた。
「たぶん彼らを殺しているのは、彼らが子供を養うことができないということかもしれません」と子供は嚥下に問題があるからです、とポラックは言いました。臨床医はいくつかの演習を教え、言語言語病理学者に紹介するかもしれません。 「それは彼らの不安を和らげ、他のケアを求めるためにより多くのスペースを広げるかもしれません。」
この研究は、健康リソースとサービス管理によってサポートされていました。著者とポラックは、関連する財務開示がないと報告した。
#障害のある子どもたちが医療訪問をスキップしている理由