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[UPDATED] 「プレースホルダー」：HHSアピールが養護施設の人員配置の委任状を復活させるため、法律専門家の重量

連邦政府は、バイデン時代の養護施設の人員配置の重要な規定を打ち破った4月の判決に挑戦しています。 月曜日、保健福祉省（HHS）は、第5巡回区控訴裁判所への決定を訴えていることを、米国地方裁判所にテキサス州北部地区裁判所に通知しました。 この控訴は、委任の最低時間ごとの人員配置要件を無効にしたマシュー・J・カクスマリック地区裁判官による4月7日の決定に続きます。メディケア＆メディケイドサービスセンター（CMS）は、品質と安全性を向上させるための最小の人員配置要件を確立することを目指していました。しかし、裁判所は、CMSが法的権限を踏み越えており、深刻な労働力不足を含む政策の実際的な意味を完全に考慮できなかったと主張していた老人ホーム産業に味方しました。 決定を上訴することにより、HHSは提案された人員配置規則を回復しようとしているようで、おそらくトランプ政権が規則を却下するという老人ホーム業界の自信を損なうでしょう。 しかし、法律専門家は、それは単にそうではないと述べた。 フーパー、ランディ＆ブックマンの株主であるマーク・レーガンは、この控訴が本当の変化を示すことを疑っており、事件が進むと元の裁定が支持されると予想しています。彼は、控訴はおそらく「プレースホルダー」であり、共和党が支援する予算和解法案（一般的に「1つの大きな美しい法案」と呼ばれる）が上院に向かうため、和解の潜在的な節約を維持することであると彼は述べた。この法案は、メディケアから5,000億ドルの削減と10年間にわたって州へのメディケイド資金の7,000億ドルの削減を引き起こすと推定されています。 「この開発は現時点で結果的なものを意味することを非常に疑っています」とレーガンはSkilled Nursing Newsに語った。 「和解プロセスの一部として人員配置の委任に関連する貯蓄を銀行に預けたいという強い願望があります。したがって、その機会を維持するために判決が上訴されることが不可欠でした。そのため、私は現在、プレースホルダーに過ぎないと思います。」 HHSアピールは不必要です とはいえ、養護施設の支持者はHHSの控訴に失望しました。 「最終的には、私たちの法的議論が勝つ場合、より多くの時間と納税者のドルをこの非現実的な規制を議論することは無駄にならなければならないことは残念です」と、Aging Servicesの非営利団体協会であるLeadingの社長兼CEOであるKatie Smith Sloanは、電子メールの声明で述べています。 「当初から、このルールは、手元の本当の課題からの不必要な気晴らしでした。長期的な介護労働力を強化しています。」 老人ホームの支持者は、人員配置規則に9年間のモラトリアムを置くという議会計画を支持し、貯蓄を使用して、和解法案の一部を提案されたメディケイド削減と相殺します。 さらに、スミス・スローンは、労働力の募集と維持を支援するためにメディケイド資金を増やす必要性を強調し、規則の完全な解雇を促しました。 立法上の敗北に設定された視力 一方、アメリカ保健療法協会の社長兼CEOであり、国立補助センター（AHCA/NCAL）のClif Porterは、HHSの法的控訴によって引き起こされた資金の無駄に関するスミス・スローンの見解を反映し、また迅速な立法措置を促しました。 「これは、議会が予算の和解で迅速かつ責任を持って行動しなければならないという理由であり、人員配置の任務を撤回することは、大幅な連邦政府の節約を生み出すだけでなく、私たちの国の先輩のケアへのアクセスを保護します」とポーターは電子メールを受けた声明で述べました。 「長期的な介護労働力を強化するより良い方法があり、私たちは議会に、より生産的なソリューションを進めるように懇願します。」 CMSの最終的な人員配置規則は、登録看護師（RNS）が現場であるための24時間年中無休の要件に加えて、1日あたりの居住者1人あたり最低3.48人の臨床スタッフ時間（HPRD）を規定しています。 控訴に続いて、この事件は現在、第5巡回区に移動し、そこで専門家は最終的な裁判所の敗北を予見しています。 「いずれにせよ、私はそれに非常に確信しています [earlier decision] 控訴が第5巡回区の前に終了することを通して起訴される場合、その他の方法で控訴が断言される」とレーガンは述べた。 法律事務所のベイカー・ドネルソンの株主であるクレイグ・コンリーは、レーガンの見解に同意し、HHSの控訴は法的プロセスの標準的なステップであると述べていますが、それはまだ彼をわずかに不意を突かれたものでした。 「HHSはプロセスの一部であるため、4月の決定に上訴すると予想しており、第5巡回区が下級裁判所の決定を維持すると思われます」とConleyはSNNに語り、「控訴を期待していたとしても、規制に関連して現在の政権の全体的なスタンスを考えると、HHSによって下級裁判所で取られた同じ姿勢でした。」と付け加えました。 最終的に、人員配置の委任に関する最後の法的判決以来、何も変わっていません。 「私は、たとえあったとしても、すぐに実装されているルールを予見していません」とコンリーは言いました。 #UPDATED #プレースホルダーHHSアピールが養護施設の人員配置の委任状を復活させるため法律専門家の重量