インドで報告されているCovid-19の症例は、2025年5月中旬から1日数から1日100人に増加しています。インドの都市からの廃水監視データは、SARS-COV-2ウイルス量の増加も報告しています。これにより、2020年から21年のCovid-19の経験により、メディアと国民の注目が高まりました。シンガポール、香港、タイ、韓国を含む世界の他のいくつかの国や地域から、Covid-19事件の同様の増加も報告されています。新しいバリアントが循環していますか？心配する理由はありますか？
ケースの現在の上昇は、現在最も一般的なSARS-COV-2バリアント、現在循環しているJn.1、オミクロン変異体の子孫（Ba.1.529）にリンクされています。 Omicronは、2021年11月に最初に報告されたSARS-Cov-2の懸念の最後のバリアントでした。それ以来、Omicronのいくつかのサブバリアントまたはサブライネージが出現しましたが、世界のどの部分でも新しい懸念事項はありませんでした。
現在の支配的なバリアントであるJn.1（Pirolaとも呼ばれます）は新しいものではなく、2023年8月にルクセンブルクで最初に報告され、2023年11月から12月からインドから報告されています。しかし、今まで、親バリアントとの大きな臨床的違いはありませんでした。
疫学的事実
なぜこの上昇？答えは、3つの疫学的事実にあります。第一に、新しいウイルスは、おそらく永遠に人口に入ると長い間続きます。 SARS-COV-2は、新しい感染症が報告されていない場合でも、インドや他の国では遍在しています。 2020年9月、森山M.と同僚は、科学雑誌であるウイルスの年次レビューで、呼吸ウイルスの季節性が何千年も認識されており、風邪とインフルエンザ病の年次流行が最も知られている証拠であると議論しました。季節性の要因は、温度と湿度、人間の行動や混雑などの環境パラメーター、およびウイルスの安定性と伝播速度を変化させるためのウイルス遺伝子の変化です。
SARS-COV-2は呼吸器ウイルスであり、季節的なパターンがある可能性があります。それは、今まで、Covid-19の上昇のパターンが確立されていないということです。シンガポールの一部のデータは、Covid-19の症例が6〜9か月ごとに上昇することを示していますが、季節性は国によって異なる場合があります。インドでは、2022年1月のオミクロンの波の後、2023年初頭にCovid-19事件で増加しました（Omicron亜系統XBB.1.16による）、2023年12月と2024年1月に、そして2024年7月には、2025年5月の季節の瞬間から、2025年の季節の季節に至るまで、新鮮な上昇があります。インドの新興パターン。ほとんどの季節的サージで報告された症例の数が比較的小さく、臨床疾患が軽度に穏やかになっていることに注意する価値があります。
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第二に、SARS-COV-2はRNAウイルスの一種であり、他のタイプのウイルスよりも頻繁な突然変異と遺伝的変化があることが知られています。重要なバリアントはJN.1ですが、いくつかの新しいサブライネージがあり、これは増加の背後にある可能性があります。
第三に、インドのCovid-19事件の増加は現実的ですが、近隣諸国でのCovid-19症例の報告に続いて、Covid-19の検査と監視の強化によるものでもあります。テストの増加は、より多くの人々がテストされているため、検出されていることを意味します。
インドの人口が自然感染やワクチンから「ハイブリッド免疫」を持っている場合、そしてこれが新しいバリアントではない場合、なぜまだ増加があるのでしょうか？答えは、自然感染症でもワクチン誘発性が新鮮な感染から保護することではありません。免疫は、中程度から重度の疾患や死亡から保護します。症例または感染は、人が鼻と喉にSARS-Cov-2を運ぶという単なる指標です。しかし、免疫保護は、人々が病気にならないか、重度の病気にかかっていないことを保証します。現在のところ、深刻な病気の症例は報告されていません。
視野の数字
現在の上昇は、不均衡に高い注目を集めているようです。スパイクがあっても、インドでは1日に200〜300の新しいCovid-19症例が、45万ルピーから70万ルピーの人口ごとに1つの新しい感染症につながります。 Covid-19のために入院について聞いておらず、1日に1つか2つの死亡が起因すると考えられています。
これらの数字を視野に入れましょう。他の病気による毎日の感染症は、毎日何千と数千人です。たとえば、毎日、インドでは8,000件の結核症（TB）が報告されています。死亡の観点から考えると、毎日、インドの約30,000人が老年期やその他の健康状態のために死亡しています。毎日、推定900人が結核のために死亡し、予防可能で治療可能な健康状態です。インフルエンザウイルスの病気による別の390人と、比較的前代未聞ではあるが広く一般的なワクチン予防可能な呼吸器合胞体ウイルス（RSV）疾患による別の310人の死亡。大気汚染と呼吸器疾患は、多様な病気と死を引き起こします。この背景では、Covid-19は、優先度が高い他の健康上の問題よりもはるかに深刻ではない別の病気です。
それが注目を集めている理由の1つは、「アクティブケース」などの古いが関連性のない追跡パラメーターを継続的に使用しているためです。 「アクティブな症例」のアプローチは、ウイルスが新規であり、人々のウイルスに対する免疫はなかったため、感染性が1〜2週間続いたとき、Covid-19パンデミックの早い段階で受け入れられました。したがって、感染後、免疫系は活性化されてウイルスをクリアするために1〜2週間を必要とし、プロセスを延長しました。しかし、それから5年後、ほとんどの人はワクチンまたは自然感染症のいずれかから免疫を持ち、迅速かつ効果的な防御を実現し、したがって、1日か2日でも感染しません。したがって、アクティブなケースとして陽性をテストしたすべての人を数えることは意味がありません。
ワクチン接種について
追加のCOVID-19ワクチン用量は必要ありません。 Covid-19（2020-22）の最初の3年間で、インドの人口（すべての年齢層）は、オミクロンを含むSARS-Cov-2のさまざまなバリアントにさらされていました。これに加えて、ほぼすべての成人がCovid-19ワクチンの2ショット以上を受け取りました。したがって、私たちの国の人口は、SARS-COV-2に対して「ハイブリッド免疫」を持っています。ほとんどの人は、2022年12月と2023年1月にオミクロンバリアントにさらされました。循環する支配的なバリアントであるJN.1は、オミクロン家からのものです。
抗体レベルが低下し、免疫が衰退する可能性があります。したがって、新しいサブバリアントへの免疫脱出が可能です。しかし、ヒト免疫系には「記憶細胞」と呼ばれる特殊な細胞があり、これらはほとんど検出できませんが、将来の感染症に反応するようにプログラムされており、将来の重度の病気から保護する可能性があります。今のところ、免疫脱出を信じる新しい懸念のバリアントはありません。科学的には、インド人口のためのCovid-19ワクチンの追加ショットに対する必要はないため、推奨はありません。 Covid-19は懸念ではなく、既存の健康状態の予防と治療は、「追加のCovid-19」ショットよりもはるかに効果的です。したがって、リスクが高い人は、併存疾患を防ぐために、インフルエンザやその他の年齢に応じた推奨ワクチンでワクチン接種を受ける必要があります。
アジアとインドのCovid-19の現在の増加は、SARS-Cov-2の新たな季節パターンに従っているようです。心配する理由はないようです。必要なのは、政府が時計を維持し、傾向を監視することです。 Infodemicと誤報は、Covid-19の症例でのマイナーな増加よりも大きな脅威になる可能性があります。インドにとって、政府と市民の両方にとって、バランスの取れたアプローチが必要です。脅威を過小評価したり、パニックを広めたりすることはありません。これにおける重要なツールの1つは、未検証のメッセージや噂を広めることではありません。
Covid-19の現在および将来の季節のスパイクを報告し、対応する際に、合理的で疫学的かつバランスのとれたアプローチが必要です。すべてのスパイクを差し迫った「波」として、そして「誤報」として扱い続けると、それは健康システムと労働力に負担をかけ、疲労と信頼性を損ないます。
Covid-19サージに対する反応は、疫学的現実を合理的で、比例し、反映している必要があります。現在の証拠では、これからはCovid-19が他の軽度の呼吸器疾患のように扱われる可能性があるということです。
チャンドラカント・ラハリヤ博士は、実践的な医師であり、世界の保健機関やその他の国連機関で17年近く専門的な実務経験を持っている疫学者であり、世界的な健康の専門家であり、
公開 – 2025年6月3日12:16 ON IS