膝変形性関節症を発症するための重要な危険因子は何ですか？証拠をレビューしました

変形性関節症が最も一般的です 関節疾患、影響 300万人以上のオーストラリア人 そしてオーバー 世界中で5億人。

膝 最も一般的に影響を受ける関節ですが、変形性関節症は腰や手を含む他の関節にも影響を与える可能性があります。この状態は、痛みを伴う関節を引き起こします。

膝の変形性関節症の人にとっては、多くの人が歩く、階段を上り下り、しゃがむなど、当たり前のような単純な活動は非常に挑戦的です。

現在、変形性関節症の治療法はありません。最も利用可能な治療法、 運動など、ウォーキングエイズと薬（を含む パラセタモール そして 非ステロイド性抗炎症薬）、症状の管理に焦点を当てます。しかし、そもそも膝の変形性関節症を防ぐ方法を考慮することが重要です。

これを念頭に置いて、膝の変形性関節症を発症するリスク要因を要約するために、系統的レビューを実施しました。今日、ジャーナルに掲載された調査結果 変形性関節症と軟骨、この状態のリスクを下げる方法をよりよく理解するのに役立ちます。

私たちが見つけたもの

私たちは、時間の経過とともに人々に続いた研究からデータを収集し、どの危険因子が膝の変形性関節症の発症に関連しているかを確認しました。 500万人以上が関与する合計131の研究を含めました。

膝の変形性関節症の発症リスクに影響を与える150を超える要因を特定しました。

膝の変形性関節症の発症のリスクを高めるいくつかの重要な要因には、太りすぎまたは肥満、過去の膝の怪我、重い物体の持ち上げやシフト作業などの職業身体活動が含まれます。

また、以下を含む他のいくつかの可能なリスク要因も見つかりました。

• 大量の超加工された食品を食べる（「ジャンクフード」、甘い飲み物、加工肉など）

• 睡眠の質が低い（たとえば、1日6時間未満で眠るか、週に1〜2の落ち着きのない夜を過ごす）

• 落ち込んでいると感じます。

太りすぎまたは肥満と過去の膝の怪我であることは、膝変形性関節症の発症の全体的なリスクの14％を占めました。

言い換えれば、これらの2つのリスク要因を完全に除去できた場合、集団の膝変形性関節症の発生率を14％減らす可能性があります。

女性は膝の変形性関節症のリスクをほぼ2倍にし、高齢者は膝の変形性関節症の発症とわずかに関連していました。

保護要因

一方、いくつかの要因が膝の変形性関節症のリスクを低下させる可能性があることがわかりました。これらには次のとおりです 地中海ダイエット （野菜、オリーブオイル、ナッツ、果物、魚に含まれる健康的な脂肪をたくさん含む）、繊維でより高い食事をたどる。

超高加工食品の高い食事、膝の怪我、体重増加、重い持ち上げなど、膝の変形性関節症のリスクを高めるものを避けることは、人が状態を発症するリスクを減らすのにも役立ちます。

運動は効果的な治療法です 膝の変形性関節症の場合。痛みを軽減し、機能を改善できます。

私たちの研究では、身体活動の種類（歩行、走り、水泳など）の種類を判断するのに十分な情報がありませんでした。これらの活動に費やす時間がどれだけ膝の変形性関節症のリスクを低下させる可能性があるため、これは将来の研究にとって重要な領域です。

これらのリンクをどのように説明できますか？

私たちが含めた研究では、一般に、重要なリスク要因を膝骨性関節症の発症と結びつける可能性のあるメカニズムは調査されませんでした。

しかし、他の研究では、いくつかの有用な洞察を提供する可能性があります。膝の怪我がつながる可能性があります 膝関節の不安定性 膝の変形性関節症につながる可能性のある膝の追加の摩耗。同様に、 職業的身体活動 ひざまずく、しゃがみ、登山、重い持ち上げなど、膝の摩耗や裂傷のリスクが高まります。

睡眠不足がリンクされています 体重増加 そして うつ。

睡眠の期間と質 私たちがどれだけ食べるか、および代謝の調節に関与するホルモンに影響を与えることがわかっています。うつ病はリンクされています 身体活動の減少 体重増加につながる可能性があります。余分な重量を運ぶことができます 膝の負荷を増やします 膝の変形性関節症に貢献します。

シフト作業はにつながる可能性があります 悪い食べ物の選択 そして 睡眠不足、それが膝の変形性関節症のリスクを高める可能性があります。

したがって、私たちが発見したリスク要因は、膝の変形性関節症の発症に個別に貢献しているかもしれませんが、リスクを増加させるために一緒に相互作用している可能性もあります。

女性が膝変形性関節症を発症するリスクが高い理由は明らかではありません。しかし、これは、ライフスタイル、生物学的、ホルモン要因などの要因の組み合わせによるものである可能性があります。

地中海の食事はポリフェノールが多いため、そうすることができます 体内の炎症を軽減し、軟骨の破壊を減らします。このようにして、膝の変形性関節症を発症するリスクが低下する可能性があります。

ほとんどのリスク要因は変更可能です

利用可能な証拠にはいくつかの制限がありました。ほとんどの研究は、米国の人口に基づいていたか、民族性について報告しませんでした。私たちは、ヒスパニック、アフリカ、東南アジアの背景の人々などの特定のグループで膝変形性関節症を発症するリスクについてはほとんど知りません。他の国や集団の危険因子を探る研究がさらに必要です。

それにもかかわらず、このようなレビューにより、膝の変形性関節症のリスクを下げるために何ができるかをよりよく理解することができます。

膝の変形性関節症の発症に関連するほとんどの危険因子は変更可能であることがわかりました。つまり、健康的な食事とライフスタイルの選択で変更またはより適切に管理できることを意味します。健康的な食事、健康的な体重を維持し、職場やスポーツコミュニティでの怪我を防ぐための積極的な措置を講じることで、状態を発症する人のリスクを潜在的に低下させる可能性があります。

健康的な食事と減量を促進することを目的とした公衆衛生戦略（たとえば、最適な食事と身体活動を促進するために、若い年齢から始まる栄養プログラムや教育プログラムなど）は、膝の変形性関節症の負担を軽減し、健康上の利点もより広い可能性があります。

このようなプログラムは、可能な限り職場での重い持ち上げを減らすだけでなく、この痛みを伴う状態の負担に世界的に対処するための政府戦略の焦点であるべきです。