私たちの研究は、インドの成人人口における18歳以上の成人のHEP Bワクチン接種の補償が不十分であることを示しています。私たちの調査結果は、ニューデリーの成人人口の大半が93.3％に達し、世界保健機関の世界的な肝炎戦略にもかかわらず、B型肝炎ワクチン接種を受けていないことを明らかにしています。 Lu et al。の米国での研究では、国民健康インタビュー調査（NHIS）のデータが示されました。19年以上の成人の30％が2018年に少なくとも3回のHEP Bワクチン接種を受けたと報告しました。 [13]。米国からのデータを提示した別の研究では、19歳以上の成人のHEPBワクチン接種補償は低かった。 2018年、19歳以上の成人の自己報告HEPBワクチン接種補償（3回以上）は30％でした。この研究では、HEPBワクチン接種の普遍的な推奨の呼びかけも推奨されました。これは、慢性肝疾患やその他の併存疾患（例えば、肥満または糖尿病）の発症前にワクチン接種を受ける人の数を増やす可能性があることを推奨しました。 [14]。
19〜59歳の成人とB型肝炎の危険因子を持つ60歳以上の成人は、ワクチンを受け取る必要があります。リスク要因のない60を超える人でさえ、ワクチン接種を受ける可能性があります。以前、患者はワクチンを要求していましたが、今では医療提供者が60歳以上の成人に提供しています。
過去40年にわたって、HEP Bワクチンは安全性、免疫原性、および有効性を実証してきました。追加の用量が有害であるという証拠はありませんが、すでにすべての必要な用量を受け取っている人や、HEP B感染の既往がある人は、追加の予防接種を受けてはなりません。ただし、2018年のACIP推奨に記載されているように、特定の状況は、HBSAG陽性の個人から生まれた非応答乳児や血液透析を受けている患者などの再計算を保証する場合があります。プロバイダーは、予防接種の証明として日付の記録にのみ依存する必要があります。過去または現在の感染またはワクチン接種のためにすでに免疫されている個人のHBVに対する再計算は、悪影響のリスクを高めません。 Kumar et al。 [15] 3,545人の成人を調査し、回答者の22.7％のみが、HEP Bワクチンの3回すべてをすべて受け取ったと答え、8.6％は部分的なワクチン接種しか、18.5％がワクチン接種を受けず、50.3％がワクチン接種状態がわからなかったと答えました。男性は女性よりも多くの予防接種を受けました。 60人以上の人の16.9％のみがすべてのワクチン接種を受けました。性と教育レベルは大幅に関連していました。ワクチン接種率は教育の達成とともに増加しました。これらの発見は、男性が女性よりもワクチン接種を受けていることが観察され、教育のレベルが増加するにつれて、ワクチン接種率も増加することが観察された私たちの研究の発見と一致しています。
B型肝炎ワクチンに対する国民の態度に関する最近の調査により、参加者の85.5％が次のキャンペーン中にワクチン接種を受けることをいとわないことが明らかになり、コミュニティの受け入れが強いことが示されています。ただし、回答者の6.8％が予防接種を受けることを選択しず、7.7％が不確実なままです。これは、一部の個人の追加情報と安心の必要性を強調しています。参加率を高めるために、医療専門家は、誤解を明確にし、ワクチンの安全性と有効性に関する詳細を提供することにより、これらの懸念に対処する必要があります。最終的に、ターゲットを絞ったコミュニケーション戦略は、情報に基づいた予防接種の選択を奨励し、より健康的な大衆を育成するために不可欠です。この情報は、予防接種の一般市民の受け入れに関する貴重な洞察を提供し、それに応じて医療専門家がキャンペーンとメッセージを調整するのに役立ちます。調査では、25％の人々がB型肝炎の予防と制御におけるワクチン接種の有効性を認識していることが明らかになりました。これは、予防接種Bの伝播を防ぐための最も効果的な方法の1つであるため、この予防接種やその他の予防接種や他の予防的尺度について情報を提供する人々の割合を高めるための意識と教育プログラムの増加がまだ必要です。
この研究の重大な強度は、サンプルサイズが大きいことであり、調査結果の一般化可能性を強化しています。結果は、B型肝炎の予防可能な性質についての認識を高める上で価値があります。しかし、自己報告された応答が偏見を想起する可能性があるため、データ収集の自己報告データに対する研究の唯一の依存は制限です。
B型肝炎成体ワクチン接種に追いつく [16]
B型肝炎に対してワクチン接種を受けることは、疾患や肝臓の問題と癌を引き起こすことを排除するための重要なステップです。ワクチンは安全で、あらゆる年齢の成人に投与できます。投与量を逃したり、まだ予防接種を受けていない場合は、まだ開始する時間があります。図2は、成人B型肝炎ワクチン接種の重要な考慮事項の概要を示しています。
図2
成人B型肝炎ワクチン接種の重要な考慮事項
制限
参加者はランダムに選択されておらず、調査結果の一般化可能性を潜在的に制限するため、私たちの研究での利便性サンプリングの制限はバイアスにつながった可能性があります。参加者の選択は、多様な社会人口統計グループを代表することもできず、ヘルスケアへのさまざまなアクセスを伴うより広範な集団への結果の適用性に影響を与える可能性があります。宗教によると、この歪んだ表現は、結果の適用性をより広範な人口統計に制限する可能性があります。収入または教育レベルに基づいてデータを層別化することは、ワクチン接種のカバレッジの変動に関する貴重な洞察を提供し、さまざまな社会経済階層内の特定の障壁を特定するのに役立ちます。したがって、この調査結果は、デリーのすべての人口グループを完全に表していない可能性があります。 B型肝炎ワクチンのコストやコンプライアンスの問題などの要因（たとえば、予約の忘却、財政的制約、ワクチンのためらい）は、ワクチンの取り込みに大きな影響を与える可能性があります。適切に対処されていない場合、これらの障壁は、特に限られたリソースや意識を持つ集団で、研究の結論と現実世界の適用性を損なう可能性があります。
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2025-04-26 05:40:00