何年もの間、肝臓病は狭いレンズを通して見られてきました。ほとんどの人は、それはアルコール依存者だけが苦しんでいるものだと信じています。しかし、今日、医師は新たな危機について警報を発しています。アルコールに触れない人は、肝硬変や肝臓がんを含む進行した肝疾患と診断されています。犯人？最も一般的な現代の健康上の懸念の2つ、肥満と糖尿病。
インドが2型糖尿病と肥満の急増した症例に取り組んでいるので、関連するがあまり知られていない危機がバックグラウンドで醸造されています。専門家は、私たちが肝臓の健康をスポットライトに陥れる時だと言います。酒飲みだけでなく、膨らんだウエストラインや不安定な血糖値を持っている人にとっては誰でも。
脂肪肝疾患：もはやアルコールの問題だけではありません
「肥満と糖尿病は、国内で流行を拡大しています。両方の状態に関連するあまり知られていないが深刻な合併症の1つは肝疾患です」と、アポロ病院のコンサルタント、アポロ病院、アーメダバードのアポルヴァ・シャー博士は言います。
彼が言及する状態は、以前は非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）として知られていた、より具体的には代謝機能障害関連脂肪肝疾患（MASLD）です。 MASLDは、肝臓細胞に脂肪が蓄積したときに発生します – アルコールを飲まない人でさえ。この脂肪の蓄積は、多くの場合、身体が脂肪と砂糖をどのように処理し、貧弱なライフスタイルと組み合わせたかの結果です。
シャー博士は、肥満で一般的である腹部の周りの脂肪の蓄積が重要な危険因子であると説明しています。これは、インスリン抵抗性につながります。これは、2型糖尿病と脂肪肝臓の両方の背後にある重要なメカニズムです。
脂肪肝臓から肝臓の損傷まで
脂肪肝臓は穏やかに聞こえるかもしれませんが、それは危険な道の最初のステップに過ぎません。チェックされていないままにすると、MASLDは代謝機能障害関連脂肪性肝炎（MASH）に進行する可能性があります。これは、肝臓の脂肪が肝臓細胞の炎症と損傷を引き起こす状態です。
マッシュは、早期に管理されていない場合、肝臓線維症（瘢痕）、肝硬変、さらには肝臓がんにスパイラルになります。
「糖尿病患者がMASLDを発症するリスクがあるように、MASLDの人々も糖尿病を発症するリスクが高い」とシャー博士は付け加えます。関係は双方向の通りです。
シャー博士は、糖尿病患者の約70％が脂肪肝を持っており、肥満に苦しむ人々の驚異的な70〜80％も肝臓に脂肪蓄積の兆候を示していると指摘しています。これは、重複に関する深い懸念と、すぐに対処されなければ、将来の公衆衛生の緊急事態を示しています。
ヴァイシャリのマックス・スーパースペシャリティ病院の肝臓移植および胆道科学副ディレクターのラジェシュ・デイ博士は、問題の規模を確認しています。 「NAFLDは、成人人口の30〜40％に影響を及ぼし、肥満または2型糖尿病の個人の発生率が大幅に高いと推定されています」と彼は言います。
彼は、ほとんどの人が自分の肝臓が攻撃を受けていることに気付いていないことを強調しています。 NAFLDとNASH（MASLDとMASHの古い用語）は、多くの場合、初期段階で症状を示さず、静かではあるが致命的な状態になります。
ライフスタイルは問題の根本です
Dey博士によると、核となる問題は私たちの現代の座りがちなライフスタイルにあります。長期にわたる座り、身体活動の欠如、加工および高糖食品の消費、不規則な睡眠パターンは、代謝機能障害に完全な嵐をもたらしました。
「ほとんどの人は、病気が十分に確立されるまで、肝臓への陰湿な損傷を認識していません」と彼は言います。それまでに、肝臓はすでに長年の脂肪の蓄積と炎症に耐えてきました。
貧弱な食事と不活動性は、体重増加と糖尿病につながるだけではありません。また、肝臓の機能を変えます。時間が経つにつれて、これは肝臓細胞で脂肪貯蔵をもたらし、炎症が始まると毒性が変わります。
なぜこれが今重要なのですか？
肝疾患は、かつて主に高齢者またはアルコール使用の人に影響を与えると考えられていました。しかし、今では、30代と40代の若い成人は、脂肪肝臓や肝硬変と診断されています。この人口統計の変化は驚くべきものであり、公衆衛生の対応を求めています。
さらに重要なことは、肥満または糖尿病による肝臓の損傷は、早期に捕まえれば可逆的です。そのため、専門家は、これらのリスク要因を持つ人々に肝臓の健康を積極的に監視するよう促しています。
予防措置
銀の裏地？多くの慢性疾患とは異なり、初期段階の脂肪肝疾患を逆転させることができます。両方の医師が推奨するものは次のとおりです。
体重を減らす：体重が5〜10％減少することでさえ、肝臓の脂肪を大幅に減らし、病気の進行を遅くすることができます。
定期的に運動：週5日、ウォーキング、サイクリング、水泳などの少なくとも30分間の中程度の運動を目指します。抵抗トレーニングは、インスリンの感受性を改善するのにも役立ちます。
血糖のコントロール：糖尿病または前糖尿病がある場合は、医師と協力して血糖値を管理します。これには、薬に固執し、グルコースレベルを追跡することが含まれます。
ジャンクを捨てる：洗練された炭水化物、砂糖を加え、トランス脂肪を減らします。これらは糖尿病と脂肪肝の両方を燃料とします。代わりに、果物、野菜、全粒穀物、ナッツ、リーンタンパク質を積み込みます。
アルコールを避けてください：脂肪肝臓がアルコールなしで発生する可能性がありますが、飲酒は肝臓の炎症を悪化させます。すでにMASLDを持っている場合、アルコールは肝臓の損傷を加速します。
専門家からのメッセージは大声で明確です。肝臓の健康はもはや単なるアルコールの問題ではありません。肥満と糖尿病は現在、インドの肝疾患の主要な原因の1つであり、彼らはかつてないほど早く、より積極的に人々に影響を与えています。
世界の肝臓の日を観察すると、肝臓があなたの心臓や血糖値と同じくらい多くの注意が必要であることを思い出させてくれます。今日のいくつかのライフスタイルの調整は、明日の生涯の合併症からあなたを救うことができます。
シャー博士の言葉では、「私たちは皆に健康的な食べ物を食べ、食事に野菜や果物を含め、定期的な運動をし、薬を飲んで、健康的な肝臓を維持するためにアルコールを避けるように勧めます。」
ですから、次に脂肪肝臓があなたの問題ではないと思うときは、もう一度考えてください。あなたのウエストラインと血糖値はあなたの肝臓に静かに話しているかもしれません。
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#肥満と糖尿病肝臓病の背後にある静かな犯人
2025-04-19 07:41:00