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人々はオゼンピックのような「マイクロドーシング」減量薬です。 GPはリスクを説明しています

より幸せで、より健康で、長い生活に関するアドバイスについては、無料のリビングウェルにサインアップしてください私たちの無料の毎週の生活井戸ニュースレターであなたの人生をより健康で幸せに生きる私たちの無料の毎週の生活井戸ニュースレターであなたの人生をより健康で幸せに生きるもともと糖尿病の治療のために開発された注射可能な薬は、減量にも効果的であり、世界中のこの目的で人気が急増しています。オーストラリアでは、Ozempicは2型糖尿病の治療に承認されていますが、Wegovyは体重管理のために承認されています。どちらも薬物セマグルチドの製剤であり、腸と脳のGLP-1受容体に対する自然に発生するGLP-1ホルモンの作用を模倣しており、食欲を調節し、より長く充実した気分にさせます。しかし、これらの薬は高価であり、時には手に入れるのが難しいです。また、副作用もあります。これらの理由により、人々は減量薬を「微量」しているか、製造業者が推奨する用量よりも少ない使用を行っています。しかし、これは効果的であり、安全ですか? GPとして、人々は私にこれらの質問をしています。これが私たちが知っていることと、まだ知らないことです。なぜ人々は減量薬を微ージしているのですか?微小脱化とは通常、サイケデリック薬を指します。そこでは、人々が低用量のサイケデリック薬を服用してパフォーマンスを向上させたり、ストレスや不安の症状を軽減したりします。ただし、この用語は、推奨される量よりも低い用量での減量注射剤の使用を説明するためにますます使用されています。私が患者になぜ微量体重減少薬物を尋ねるときに、3つの一般的な理由が現れます。料金: 減量に使用される注射剤は、医薬品の福利厚生スキームの対象ではないため、患者はこれらの自己負担の代金を支払う必要があります。コストは月額260ドルから始まり、そこから増加します。可用性: これらの注射可能な薬の世界的な不足により、医師と患者は代替ソリューションを求めています。副作用: 副作用は一般的であり、吐き気、嘔吐、腸の習慣の変化、逆流を含めることができます。より低い用量は副作用を減らします。そのため、推奨される投与スケジュールが低くなり、徐々に蓄積されます。人々はどのようにして減量薬をマイクロドースしますか?標準的な用量のセマグルチドは2.4mgですが、患者ははるかに低い用量(0.25mg)で患者を開始し、毎月用量を増やすことで徐々にこれを蓄積します。これは、完全な用量から始めると、常に悪い副作用を引き起こすためです。注射剤は、用量カウンターがミリグラムで所定の用量を示すまでねじれた調整可能な自動インジェクターペンに入っています。ダイヤルが回転するたびにクリックがあります。処方された用量が表示されると、皮膚の下に注入されます。ギャラリーで開いた画像この写真の図では、2023年4月17日にカリフォルニア州ロサンゼルスで、糖尿病薬物オゼンピックの箱が薬局のカウンターにあります。 (ゲッティイメージズ)マイクロドースするには、患者が完全な用量に推奨されるよりも少ない回数をダイヤルに回すだけです。彼らは「クリックをカウントする」ことでマイクロドースを推定します。つまり、正しい用量に到達することを示すダイヤルが表示されるまでではなく、聞こえるクリックに従って回しています。あるいは、推奨される全量を注入することもできますが、週に1回より頻繁に行うことができます。安全ですか?この方法で注射剤を使用することは研究されていないため、安全性は確立されていません。ただし、より低い用量がより高い安全性の懸念につながる可能性は低いです。実際、論理的には、より低い用量は、副作用が少ないことを意味する可能性があります。しかし、これらの薬は数週間後に期限切れになり、微小脱化は、有効期限後に不注意に使用するリスクを高める可能性があります。時代遅れの薬を注入することは、重大な健康リスクになる可能性があります。たとえば、細菌が成長し始めた場合、感染を引き起こす可能性があります。微小薬の安全性に関する最大の懸念は、患者が治療チーム(GP、栄養士、薬剤師など)の知識なしにそれを行っている場合です。マイクロドッシングに関する明確なガイドラインはないため、患者は注意して医療を受けているだけで試してみる必要があります。彼らのチームは、薬物の限られた貯蔵寿命を占めるなどの問題を支援することができます。効果的ですか?減量に推奨されるよりも低用量がテストされていないため、この質問にはまだ答えることができません。ただし、低用量での副作用の減少により、治療効果が低下する可能性があります。私の経験では、患者が推奨されるように投与量を増やす理由があります。最初の用量で十分な体重を減らすことはできません。ギャラリーで開いた画像用量の変更を加える前に、医療チームからアドバイスを求めるのが最善です(Getty Images)2023年のセマグルチド不足の最盛期に、アメリカ糖尿病協会の専門家は、糖尿病患者の低用量を処方する方法に関する推奨事項を発表しました。しかし、これらの推奨事項は、減量のために薬物を使用している患者向けではなく、糖尿病管理に関するものでした。また、Wegovyを使用して心臓発作と脳卒中のリスクを減らすためにWegovyを使用している患者(最近承認した患者)では、心血管の利点が推奨よりも低い用量で達成されるという証拠はないことに注意することも重要です。微小脱化の減量薬の役割はありますか?いくつかのシナリオでは、微小脱化の役割があるかもしれません。副作用が管理できない場合:副作用が患者に耐えられない場合、最も低い入門用量であっても、個別化されたアプローチの役割があるかもしれません。しかし、これは明確なコミュニケーションと定期的な監視で行われるのが最善であるため、患者は治療を受けていません。供給の破壊:供給の混乱がある場合、投与量を下げるか、投与量間の時間を延長することが、薬を完全に停止するよりも好ましいかもしれません。減量の維持:治療レベルが患者の目標体重を達成するのに役立つと、投与量を減らすことは、それらを維持するための有用な長期的な方法かもしれません。これらの薬物を完全に停止すると、リバウンドの体重増加が生じることがわかっています。重量維持のためのマイクロドッシングの証拠を待っています。それで、持ち帰りのメッセージは何ですか?体重減少へのアプローチの一部として注射剤を使用する患者は、GPを含む経験豊富なチームの管理下にある必要があります。GPは、進捗を監視し、安全で持続可能な方法で体重減少を達成できるようにすることができます。マイクロドーシングの減量薬には現在、明確な証拠ベースはありませんが、人がそれを試みたい場合は、治療チームの完全な知識でそうすべきです。ナターシャ・イェーツはaです ボンド大学の一般開業医、および博士号候補 1744883496 #人々はオゼンピックのようなマイクロドーシング減量薬です #GPはリスクを説明しています 2025-04-17 09:37:00

人々はオゼンピックのような「マイクロドーシング」減量薬です。 GPはリスクを説明しています

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もともと糖尿病の治療のために開発された注射可能な薬は、減量にも効果的であり、世界中のこの目的で人気が急増しています。

オーストラリアでは、Ozempicは2型糖尿病の治療に承認されていますが、Wegovyは体重管理のために承認されています。どちらも薬物セマグルチドの製剤であり、腸と脳のGLP-1受容体に対する自然に発生するGLP-1ホルモンの作用を模倣しており、食欲を調節し、より長く充実した気分にさせます。

しかし、これらの薬は高価であり、時には手に入れるのが難しいです。また、副作用もあります。これらの理由により、人々は減量薬を「微量」しているか、製造業者が推奨する用量よりも少ない使用を行っています。

しかし、これは効果的であり、安全ですか? GPとして、人々は私にこれらの質問をしています。これが私たちが知っていることと、まだ知らないことです。

なぜ人々は減量薬を微ージしているのですか?

微小脱化とは通常、サイケデリック薬を指します。そこでは、人々が低用量のサイケデリック薬を服用してパフォーマンスを向上させたり、ストレスや不安の症状を軽減したりします。

ただし、この用語は、推奨される量よりも低い用量での減量注射剤の使用を説明するためにますます使用されています。

私が患者になぜ微量体重減少薬物を尋ねるときに、3つの一般的な理由が現れます。

  • 料金: 減量に使用される注射剤は、医薬品の福利厚生スキームの対象ではないため、患者はこれらの自己負担の代金を支払う必要があります。コストは月額260ドルから始まり、そこから増加します。
  • 可用性: これらの注射可能な薬の世界的な不足により、医師と患者は代替ソリューションを求めています。
  • 副作用: 副作用は一般的であり、吐き気、嘔吐、腸の習慣の変化、逆流を含めることができます。より低い用量は副作用を減らします。そのため、推奨される投与スケジュールが低くなり、徐々に蓄積されます。

人々はどのようにして減量薬をマイクロドースしますか?

標準的な用量のセマグルチドは2.4mgですが、患者ははるかに低い用量(0.25mg)で患者を開始し、毎月用量を増やすことで徐々にこれを蓄積します。これは、完全な用量から始めると、常に悪い副作用を引き起こすためです。

注射剤は、用量カウンターがミリグラムで所定の用量を示すまでねじれた調整可能な自動インジェクターペンに入っています。ダイヤルが回転するたびにクリックがあります。処方された用量が表示されると、皮膚の下に注入されます。

この写真の図では、2023年4月17日にカリフォルニア州ロサンゼルスで、糖尿病薬物オゼンピックの箱が薬局のカウンターにあります。

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この写真の図では、2023年4月17日にカリフォルニア州ロサンゼルスで、糖尿病薬物オゼンピックの箱が薬局のカウンターにあります。 (ゲッティイメージズ)

マイクロドースするには、患者が完全な用量に推奨されるよりも少ない回数をダイヤルに回すだけです。彼らは「クリックをカウントする」ことでマイクロドースを推定します。つまり、正しい用量に到達することを示すダイヤルが表示されるまでではなく、聞こえるクリックに従って回しています。

あるいは、推奨される全量を注入することもできますが、週に1回より頻繁に行うことができます。

安全ですか?

この方法で注射剤を使用することは研究されていないため、安全性は確立されていません。ただし、より低い用量がより高い安全性の懸念につながる可能性は低いです。

実際、論理的には、より低い用量は、副作用が少ないことを意味する可能性があります。

しかし、これらの薬は数週間後に期限切れになり、微小脱化は、有効期限後に不注意に使用するリスクを高める可能性があります。時代遅れの薬を注入することは、重大な健康リスクになる可能性があります。たとえば、細菌が成長し始めた場合、感染を引き起こす可能性があります。

微小薬の安全性に関する最大の懸念は、患者が治療チーム(GP、栄養士、薬剤師など)の知識なしにそれを行っている場合です。

マイクロドッシングに関する明確なガイドラインはないため、患者は注意して医療を受けているだけで試してみる必要があります。彼らのチームは、薬物の限られた貯蔵寿命を占めるなどの問題を支援することができます。

効果的ですか?

減量に推奨されるよりも低用量がテストされていないため、この質問にはまだ答えることができません。ただし、低用量での副作用の減少により、治療効果が低下する可能性があります。

私の経験では、患者が推奨されるように投与量を増やす理由があります。最初の用量で十分な体重を減らすことはできません。

用量の変更を加える前に、医療チームからアドバイスを求めるのが最善です

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用量の変更を加える前に、医療チームからアドバイスを求めるのが最善です(Getty Images)

2023年のセマグルチド不足の最盛期に、アメリカ糖尿病協会の専門家は、糖尿病患者の低用量を処方する方法に関する推奨事項を発表しました。しかし、これらの推奨事項は、減量のために薬物を使用している患者向けではなく、糖尿病管理に関するものでした。

また、Wegovyを使用して心臓発作と脳卒中のリスクを減らすためにWegovyを使用している患者(最近承認した患者)では、心血管の利点が推奨よりも低い用量で達成されるという証拠はないことに注意することも重要です。

微小脱化の減量薬の役割はありますか?

いくつかのシナリオでは、微小脱化の役割があるかもしれません。

副作用が管理できない場合:副作用が患者に耐えられない場合、最も低い入門用量であっても、個別化されたアプローチの役割があるかもしれません。しかし、これは明確なコミュニケーションと定期的な監視で行われるのが最善であるため、患者は治療を受けていません。

供給の破壊:供給の混乱がある場合、投与量を下げるか、投与量間の時間を延長することが、薬を完全に停止するよりも好ましいかもしれません。

減量の維持:治療レベルが患者の目標体重を達成するのに役立つと、投与量を減らすことは、それらを維持するための有用な長期的な方法かもしれません。これらの薬物を完全に停止すると、リバウンドの体重増加が生じることがわかっています。重量維持のためのマイクロドッシングの証拠を待っています。

それで、持ち帰りのメッセージは何ですか?

体重減少へのアプローチの一部として注射剤を使用する患者は、GPを含む経験豊富なチームの管理下にある必要があります。GPは、進捗を監視し、安全で持続可能な方法で体重減少を達成できるようにすることができます。

マイクロドーシングの減量薬には現在、明確な証拠ベースはありませんが、人がそれを試みたい場合は、治療チームの完全な知識でそうすべきです。

ナターシャ・イェーツはaです ボンド大学の一般開業医、および博士号候補

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2025-04-17 09:37:00

執筆者について: nipponese

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