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2025-04-15 16:57:00
マドリード。 精密医学は胃がん管理に革命をもたらしました これらの患者の生活の質と生存について大部分を持っている分子治療目標に向けられた新しいバイオマーカーと治療を通じて、その日に集まった専門家グループは言いました 胃癌のアプローチと治療の更新Eco Foundationが共同で促進しました ステラこれは、この腫瘍がその管理における主な進歩と課題に対処するという不可欠なビジョンを提供します。
スペインでの胃癌の生存は、進行段階での診断のためにほとんど28％に達しません。その症状の非特異性と規制されたスクリーニングプログラムを確立するための技術的な制限に支持されています。今年の私たちの国では、腫瘍の新しい診断が発生し、発生率が2：1であると推定されています。
ドラ。ルースベラ
エコ財団の評議員会のメンバーであり、ナバラ大学の医療腫瘍サービスの責任者であるルース・ベラ博士がコメントしました スペイン語のMedscape：「現在、精密医学は胃癌の治療に不可欠です。」さらに、「特定のバイオマーカーは、腫瘍の不均一性を考慮した免疫組織化学技術（時には免疫蛍光）によって決定できます。」これらの技術の結果を適切に実行および解釈できるようにするには、腫瘍領域を表す生検と生検と生検と8つの間に収集する必要があります。
治療を個別化する前進
ゲノム研究により、新しい選択的治療目的を開くいくつかの遺伝的変化と関連するシグナル伝達ルートが明らかになりました。因果的変異プロセスとその後の発がん経路への影響を伴うゲノム地図作成は、患者の管理と予防と予防の予防を改善するための新しい機会を明らかにしています。非常に興味深い研究分野は、遺伝子型と腫瘍表現型との相関の理解を改善するプロテオームやメタボロミックなどの新しいプラットフォームの開発にあります。
これらの進歩により、患者のプロファイルに応じて、および疾患のあらゆる時間的瞬間に治療の種類を個別化することができます。
同じ路線に沿って、バレンシア大学臨床病院の病理学者であるカロライナ・マルティネス・シアパグリニ博士は、エコ財団のプレスリリースで、この腫瘍の基本的役割を提唱することに加えて、胃がんと胃食道連合へのアプローチを個別化医療が想定する革命を批准しました。[1]「個別の治療法の選択は、免疫組織化学に基づいており、他の分子技術と比較して標準化された技術ではありません。その解釈は、オブザーバーのトレーニングと経験に大きく依存しています。」
治療に関して、「過去5年間で、免疫療法を含む新しい指示療法の取り込みは、胃癌患者の治療に著しく革新されました」とVera博士は述べています。 「私たちは、プログラムされた細胞死/リガンド-1の新しい抗HER2療法、抗タンパク質抗体1の抗タンパク抗体1および抗クラウディン抗体18.2について話しました。
診断の進歩に関して、彼は「生態内視鏡検査と陽電子放出断層撮影/コンピューター断層撮影の組み込みが、何よりも最初の病期分類に役立っている」と強調した。
進行した胃腫瘍に対処する方法
参照と見なすことができるプロトコルのこの時点で利用可能になることなく、進行性食道胃腺癌と良好な一般的な状態を持つすべての患者の化学療法で対処する必要があります。プラチナとフルオロピアミジンを組み合わせた適切なものであり、追加する他の有効なオプションである エピルビシン o ドセタキセル この組み合わせに。
一方、免疫療法 ニボルマブ 化学療法に追加されることは、特に選択された患者の一部のサブグループで最前線で役立ちます。
最近 ゾルベトキシブ また、クラウディナ18.2を表現する人々においてその有用性を実証しており、確かにそれは最初のライン治療戦略の一部であることを確実に示しています。その上、 ラムシルマブ 難治性患者でのみ有用であり、との両方で有用であることが示されています パクリタキセル y ペンブロリズマブ。
彼 白い本 患者に声を与えます
日中 スペインの胃がんと胃食道連合の白い本この腫瘍における学際的なアプローチを促進し、複雑な健康システム内で予防と注意の実質的な改善を可能にする具体的な行動を促進することの重要性が収集されます。[2]
この意味で、専門家は、胃癌の疫学レベルでの影響、医療モデルの優先順位付け、または健康結果の重要性としての影響として関心のある問題を評価し、病気の経済的および社会的影響を深めました。彼らのリスク要因に関する一連のアクションの推奨もありました（細菌感染症 ヘリコバクターピロリ食事、喫煙、肥満）。
ヴェラ博士は、 白い本 「それは、調査の開始以来、患者の声を組み込むことです。」影響を受けた人は、臨床レベルだけでなく、臨床支援の実践を改善しようとしている必要があります。
医師は次のように付け加えました。「胃癌のスクリーニングプログラムはありません。このタイプの腫瘍の発生率が高い国は、これらのプログラムを持っています。
これが、胃癌の発生率が低いスペインなどの国では、「リスク因子を特定し、リスクの高い患者で綿密に監視することが非常に重要です。たとえば、 ハッチ または他の良性病変。 「
行動のための課題と提案
最後に、胃がんの課題の観点から、私たちの健康システムでは、疾患の発生率を減らし、患者の生活の質を向上させ、生存を増加させるためにいくつかの行動が提案されています。 H.ピロリ この腫瘍の発生率を減らし、カスタマイズ治療を可能にする分子変化とバイオマーカーを特定するためのメカニズムを実装し、その結果、予後を改善し、患者が表明した認識に基づいて測定を適用し、基本的、翻訳、臨床、臨床的、疫学的研究を継続して予防効果を改善するための測定値を適用することを目的としています。
即時の挑戦として、ヴェラ博士は「最新の構築されたバイオマーカーの決定における迅速な学習曲線の必要性」を強調しました。たとえば、現在、プログラムされた細胞死のリガンド-1バイオマーカーからは、2種類の解釈がすでに必要であり、それらを統合する方法はまだわかりません。
治療薬が大幅に改善したことは明らかですが、「しかし、他のバイオマーカーの可能性を対象とした治療法を評価し、それらすべての可能性のある共発現を統合して最良の治療法を決定することにより、臨床研究があります。つまり、重要な課題を意味します。」
これらの進歩はすべて、過去5年間に転移の文脈で発生しました。 「患者の約半数が切除腫瘍でデビューし、最終的にはすべての治癒を達成することであるため、患者の約半数が改善に逆転する場合、周術期の状況で調査する必要があります」とベラ博士は結論付けました。
ヴェラ博士は、関連する経済的利益の対立を宣言していません。
#胃がん管理は容赦なく精密医療と関連しています