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2025-04-08 17:09:00
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HHS秘書自身、ロバートF.ケネディJr.から始めましょう。 説明された 機関の長期的な効率を改善するための取り組みの一環としての削減。これは、私が完全に理解したことのない政府効率（DOGE）の取り組みに関することの1つです。それが彼らの式です。人を解雇すると、効率が上がります。
それは私には意味がありません。たとえば、安全性を犠牲にすることなく、より速く、低コストで実験薬を市場に手に入れたい場合、1つの方法は 薬物の承認に取り組んでいるFDAの科学者の数を増やすことになります。そうすれば、承認を待っているのを待つ薬が少なくなり、決定がより迅速に来る可能性があります。つまり、企業はより迅速に調整できます。さらに、優れた薬がより早く市場に出ている場合、彼らはより多くの命を救い、私たちは計り知れない量の医療費を節約しています。
しかし、ケネディは薬物承認を担当する労働力を大幅に削減しました。それが党派的な話ポイントのように聞こえるとします。その場合、トランプの最初の任期からFDAコミッショナーのスコット・ゴットリーブからそれを取ることができます。 言った これらの発砲は、「アメリカの消費者にイライラする遅延、特に希少な病気や充実していない医学的ニーズの重要な地域に影響を与える」ことをもたらす可能性があります。
もう1つの説得力のない議論は、これらのカットが必要な予算の動きであるということです。 RedstateのBob Hogeは、彼が彼が 議論した HHSのスタッフを大幅に削減する必要があります。「私たちの国の36兆ドルの債務が増え続けているため」。はい、国家債務は巨大で成長しており、対処する必要がありますが、これらの人員削減は私たちの債務や赤字にへこみをかけることはありません。カットは0.1％になります の HHS全予算 – 18億ドルの節約、または6.87ドル 米国の大人あたり （すべての政府の収入は税金から来ており、これらすべての貯蓄がアメリカ人に返還されると仮定した場合、そうではありません）。
これらの非常に告知された貯蓄は、あなたがズームアウトしてトランプ大統領を見るとさらにばかげているように見えます – 昨日 – 提案最初の1兆ドルの軍事予算。さらに、議会の共和党員はそうです 支出請求書を推進します 債務と赤字に数兆を加える。その文脈では、労働力の削減を通じて18億ドルを削減することは、予算のバランスをとるために何でもすることは、純粋なファンタジーか、不正直にランク付けされるとふりかけることです。しかし、たとえ貯蓄の議論が存在していたとしても、新薬を承認したり、食品をテストしたり、主要な健康危機の中で専門家を産んだりするための機能システムを確保するために、年間6.87ドルの税金を支払う価値があると思います。
「処方薬のお金を節約する方法を研究する責任があるアナリスト」が解雇されたという報告（それはどのように役立つのか？）、または解雇の中で、情報の自由法のリクエストに対応する責任者（ケネディが透明性を約束します）、または現在はdogeの標準であるという報告を読んだとき、私はさらに自信がありません。 そもそも誤って解雇された人々を再雇用しました、子供の鉛暴露レベルの監視を担当する役人のように。これらのカットが実際に効率性を目的としている場合、冗長で物議を醸す立場に焦点を合わせたり、簡単に予防可能なエラーを回避したり、効率性イニシアチブのための資金を解放した可能性があります。しかし、私たちはそれを得ませんでした。
私にとって、このようなカットのより説得力のあるケース– またはHHSでの主要な改革のために – Covid-19への私たちの反応を中心に。
パンデミックが政府のストレステストであった場合、私たちは失敗しました。多くのリベラル派はトランプのすべてを非難したいと思っていますが、真実は私たちの公衆衛生当局、私たちの議会、そして私たちの文字通りのパンデミックの準備チームはすべて複数の面で失敗し、彼らの失敗はバイデン政権に拡大しました。 120万人のアメリカ人 私たちの子供たちは亡くなった、またはコビッドと一緒に死亡した 学習損失 そして 不安、CDC バングル テストキットの最初の展開と、マスクと人工呼吸器の全国的な備蓄 枯渇した。おそらく最も悲惨な失敗はでした 公共コミュニケーションの完全な内訳、マスキングの有効性に関する今や悪名高いCDCフリップフロップで始まり、パンデミック全体の公衆衛生情報に対する一般的な信頼の欠如として持続しました。
多くの点で、私たちはすべての世界で最悪の状態を獲得しました。多くの死、長期的な健康問題、経済的損害、社会的擦り切れ、すべてが中心の健康結果を達成し、私たちの対応に不条理な合計を費やしながら。それをすべて考えると、新しいHHS秘書が就任し、「何かを変えなければならない」と言うことができるのは完全に合理的です。
私は持っている RFK Jr.の魅力を常に理解していました 恐れないチェンジメーカーとして。彼は私たちの国の病気をはっきりと見ています：肥満、依存症、うつ病、不安、医薬品の過剰処方、世界を変えるパンデミックの押しつぶしの影響。彼はまた、私たちの医療システムには大きな改革が必要であることを知っています。率直に言って、私は彼の世界観のそれらの部分を共有しています。ここでの彼の行動は、それらの脅威から私たちを安全に保つことになっていたが失敗したことになっていた機関に対する立場であることを意図していると思います。
しかし、私にとっては、この種の行動は私たちが分岐する場所です。私は、アメリカ人の甘い飲み物やタバコへの愛のために私たちの保健機関を責めません。私はアメリカ人と広告、そしてコーンシロップでいっぱいのソフトドリンクをポンプする企業を責めます。私は、免疫学者よりもTwitterインフルエンサーを信頼する人々のためにCDCのコミュニケーションディレクターを責めることはありません。Twitterインフルエンサーと彼を有名にする情報エコシステムを非難しています。 HHS、FDA、およびCDCは、私たちが当たり前のことと考えているアメリカ人のために毎日の奇跡を引き起こしていると思います。ここでの食品汚染の致命的な発生は非常にまれです。癌のような疾患の治療の進歩は奇跡的でした。そしておそらく最も顕著なのは、私たちは予防可能な病気と戦っていることです。
全体を見ると、主に慢性疾患（心臓病など）や絶望の病気（中毒など）に失敗している国が見られます。しかし、これらは自由と貧困の病気でもあります。裕福なアメリカの消費者は、希望するすべての食品や薬物にアクセスできますが、制限はほとんどありませんが、貧しいアメリカ人はしばしば選択肢を安価で不健康な選択肢に減らします。私にとって、これらの課題は、HHSで多くの科学者やコミュニケーションディレクターを解雇することで解決できません。
RFK Jr.が私たちの病気の一部を正しく特定したと思い、私たちの保健部門は改革を綿密に見ています。HHSでDoge Playbookを運営することは、アメリカの偉大な健康ルネッサンスが来ているとは感じません。
#彼らはアメリカのヘルスケアを悪化させるでしょう