トランプは、それをコピーするのではなく、外国のフリーロードに挑戦しなければなりません

今朝、アメリカファースト政策研究所はリリースしました 概要を発行します 真の問題を強調する – 世界の残りの世界は、アメリカの医薬品革新に自由に乗っています。アメリカの消費者は、薬物研究開発に関連する世界的なコストのほとんどを負担し、海外で低価格に補助しています。

トランプ大統領はすでに、同様の外国のフリーロードに取り組むために取り組んでいます。ほとんどの場合、ヨーロッパのNATO同盟国に、集団防衛に公正なシェアを貢献するよう呼びかけています。彼は、医薬品の価格設定に同じ確固たるアプローチを適用することができ、すべきです。

AFPIの分析の多くは正しいです。それは、外国のフリーロードをアメリカの患者や世界的な研究努力に有害であると正確に特定します。

ただし、AFPIが提案したソリューション（「最もお気に入りの国」またはMFNであるMFNは、カナダ、イギリス、フランスなどの国で支払われた最低価格に基づいてメディケアの医薬品価格を設定する価格設定ポリシーが根本的に見当違いです。

まず第一に、MFNアプローチは、海外の製薬価格設定の複雑なダイナミクスを見落としています。ヨーロッパ諸国は、積極的な政府が支援する交渉を使用して、医薬品メーカーからの深い割引を確保しています。

これらの「交渉」には、暗黙的かつ明示的な脅威が伴うことがよくあります。ほんの一例として、製造業者がその製品の販売を指示された価格で販売することを拒否した場合、欧州政府はその下で特許を取り消すことで報復することができます 第5条 産業用不動産の保護に関するパリ条約。これにより、特許権者が市場で製品の販売を拒否したときに強制ライセンスが可能になります。

さらに、大陸が麻薬の支払いを拒否した場合、米国の製薬会社が単に団結してヨーロッパを離れることができるわけではありません。調整された努力は、カルテルのような行動と見なされ、欧州連合競争法の下で独占禁止法を引き起こします。

これらの制約を考慮して、製薬会社は、海外で人為的に低価格を受け入れることを事実上強制されています。アメリカ企業が海外で価格を引き上げることでMFNに対応することを期待するだけでは、単に現実的ではありません。

言い換えれば、MFNはフリーロードを修正しません。しかし、それはアメリカの革新と投資に対するヨーロッパの価格管理の影響を悪化させるでしょう。

MFNポリシーを採用すると、ヨーロッパの価格制御が当社のヘルスケアシステムに効果的にインポートされ、それにより医薬品革新におけるアメリカの世界的なリーダーシップを危険にさらします。新薬の開発には現在、費用がかかります 26億ドル、 取る 10〜15年、 そして、ほんのりです 薬物の12％ 臨床試験に入ると、最終的に患者に到達します。

これらの挑戦的なオッズにもかかわらず、 60％以上 世界の革新的な医薬品のうち、米国で開発されています。

MFNの提案が政策になると、薬物研究開発への重要な投資が急激に減少する可能性があります。 a 国立経済調査局 米国の医薬品価格を40％から50％引き下げると、研究イニシアチブが30％から60％減少する可能性があると推定されています。

同様に、 研究 コネチカット大学のエコノミストであるジョセフ・ゴレックは、1986年から2004年にかけてヨーロッパスタイルの価格管理の下でアメリカが100以上の新しい医薬品を失ったことを発見しました。

将来の発見を制限するだけでなく、MFNの価格設定は、すでに開発中の新しい医薬品へのアクセスを遅らせるでしょう。 新薬の大部分 米国で最初のデビュー。製薬会社は、海外の上限価格で市場に直面する前に、実質的な研究と規制のコストをかなり補償するため、米国市場を優先しています。

ヨーロッパの人為的に低い価格に合わせてアメリカの価格を下げると、それを減らすのではなく、世界のフリーローディングが強化されるでしょう。外国政府はほとんど支払いを続けませんが、米国の研究予算は縮小します。

中国のような競合他社は、バイオテクノロジーの能力を急速に拡大しています。 MFNの価格設定は、アメリカから中国へのグローバルな医療革新のリーダーシップを変えるリスクがあります。

米国は、アメリカで開発された医薬品の真の価値を反映する価格を支払わせるために、多数の貿易ツールと外交レバーを所有しています。それらを使用する必要があります。

価格管理は、国内で考案されているか、海外から輸入されているかにかかわらず、機能しません。トランプ政権は、医薬品のフリーロードを終わらせるために、外国政府に直接立ち向かわなければなりません。そうすることで、米国の革新を保護し、画期的な治療への患者のアクセスを維持し、医学研究におけるアメリカの比類のない世界的リーダーシップを維持します。