ヘルスケアの将来についてのマルセル・レヴィ教授

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2025-03-08 08:00:00

by•amstelveenz•2025年3月8日土曜日09:00

AMSTELVEEN -MARCEL LEVI（60）は、オランダ科学研究機関の議長であり、アムステルダムUMCの医学教授であり、内科医です。レヴィはアムステルダムで生まれ、アムステルビーンで育ち、3月12日水曜日にシアターカレッジとシュウブルクに就任し、そこでオランダのヘルスケアのビジョンを共有します。 「予防に焦点を当てると、ケアへの圧力が低下すると仮定することは誤解です。」

防止

「政治家が、1日後にヘルスケアを削減できるように、多くの予防を行うと言っているのは素晴らしいことです。忘れて。明日は健康な修道士のように生き始め、喫煙せず、体重を減らし、多くの動きを始めた場合、病気は依然として大きな問題です。人々は年をとっており、病気を得るために人生のある時点で運が崩れます。 「

彼によると、主にシフトがあります。 「喫煙を止めるために非常に積極的に働き始めたら、実際に肺がんは少なくなります。しかし、たぶん、彼らが十分に年をとった場合、または心臓発作を起こした場合、人々は異なる形の癌を得るかもしれません。女性（乳がん）および男性（前立腺がん）で最も一般的ながんは、ライフスタイルの介入ではまったく予防できません。もちろん、健康的なライフスタイルは個人にとって非常に素晴らしいことであり、私はそれで何もすべきではないと言っている最後の人ですが、私たち全員が健康的に生活し始めると病院を閉めることができると考えるのは簡単すぎます。残念ながら、そのように機能しません。 「

積極的

自治体として、予防と健康教育に焦点を当てることで居住者の健康を積極的に改善したい場合は、子供に集中する必要があります。 「大人では、もう手に入れることはあまり名誉ではないことが多い」とレヴィは笑う。 「それはしばしば行動に関するものであり、それは大人の変化が困難です。自治体として、子供たちがスポーツクラブで安くまたはまったくできるようにすることができます。良いサイクルパスをインストールすることから始めることもできます。子供たちが運動して自転車で学校に行くとき、彼らはそれほど厚くなりません。そして、子供が太っていない場合、彼らはしばしば大人としてそれを手に入れません。それほどお金はかからないが、すぐに効果に気付く多くの創造的なものがあります。スペースの不足に関連するスポーツクラブの待機リスト？新しいスペースに投資します。ボランティアはいませんか？その後、積極的に人を探します。その優先事項を作らなければなりません。その後、他のものではありません。

良い例は、たとえば、アムステルダムの南北線です。 14分以内にZuid駅からNoord駅に行き、これら14分以内に平均寿命は8年減少します。彼らがどれだけ健康的に生きているかを見ると、違いは14年でさえあります。自治体として、自治体の違いに注意を払い、それに応じて施設を調整する必要があります。私たちがすでに予防について何かをしているなら、それは実際にすでに多くを知っており、始めるためのお金を持っている人々に非常に焦点を合わせています。私たちはそれを最も必要とするグループを最も少なく達成しています。思考はそこで変えなければなりません。それは非常に難しいですが、非常に素晴らしい挑戦です。 「

「ヘルスケアへのプレッシャーは、私たち自身の成功の結果です」

成功

ヘルスケアへの圧力は、ヘルスケアの成功の結果であるとレヴィは信じています。 「心臓発作を起こしていた場合、3か月後にもはや生きていない可能性は20％でした。今、その機会は0.3％です。ヘルスケアははるかによく組織されているため、人々は生き続けています。そして、それは非常に平らに聞こえますが、誰かが死んだ場合、あなたはもうそれほど気にしません。ケアは非常に成功しており、人々は癌と大きな脳と心臓の攻撃を生き延びているため、ますます多くの人がいます。時には慢性的な状態があります。したがって、ヘルスケアにより多くのプレッシャーがあります。 「

激しい

「私たちが何かをするかもしれないもう一つの要素は、人々がますます要求が厳しくなっているという事実です」と教授は続けます。 「人々が午前3時にピザを注文できる場合、彼らはまた、午後3時に医師に電話をかけることができると期待しています。確かに、一般開業医と緊急補助具は、人々が日や週末も待つことができるものの世話をするのが簡単すぎると考えています。 ‘

デジタル化

Leviによると、主にデジタル化とよりローカルなコラボレーションでそれを探す必要がありますが、医療および社会的領域の統合の中でも、まだ多くのことが得られることがあります。オランダでは、私たちは抑制鉛の法律を扱っています、と彼は言います。 「アフリカでは、彼らは高価なコンピューターを購入するためのお金を受け取ったことはありませんが、誰もが自分の健康ファイルを含むすべてのものを携帯電話に持っています。それから、あなたはプライバシーの問題にも取り組みました。なぜなら、人々は自分がしていることを選択し、表示しないことができるからです。彼らは自動的にアクセス許可を与え、ファイルに何かを追加すると、すぐに電話の携帯電話に書き込まれます。 「私たちはオランダでデジタル化されていますが、少なくとも」とレヴィは続けます。 「医師が私に患者を紹介している場合、医師が言ったことやしたことを本当に見ることができません。時々、彼はそれを紹介書に書いていますが、多くの場合、ラボの結果が大丈夫だったことだけがあります。内科医として私はそれで逃げません、そして、結果を見る必要があります。また、忍耐強くありません – まったく友好的です。

多くの患者が血液に穴を開けるために病院に来なければならないように、それも可能です。しかし、それは問題を引き起こします。なぜなら、結果は得られないからです。それは失われ、システムにはありません、またはシステムがリンクできません。 「レヴィはまた、多くの合意や質問をデジタル的に行うことができるという事実を主張しています。「私が簡単な質問をしている紳士の反対側の相談時間がある場合、それは私たちの両方が多くの時間を節約できると思うことがよくあります。

協力する

もう1つの注意点は、ケア機関間のよりローカルなコラボレーションです。レヴィによると、高齢者のケアのために多くのことが得られることがたくさんあります。 ‘Amstelveenは急速に高齢化しており、かなり古い人口もあります。それには異なるタイプのケアが必要です。多くの場合、人々は多くの病気を同時に持っていますが、それからあなたは1人の医師とひどく終わります。それぞれの病気について別の医師に行くと、すぐに1人の専門家が6人います。あまり便利ではありません。 「彼の答え？自治体内の調整された親のケアをもっと見てください。」それはすでにAmstelveenを発展させています。アムステランド病院はその点で先を行っていると思います。また、人口が必要とするものも本当に予想しています。

Leviは亜専門化について警告しています。私たちはより一般主義的に考える必要があります。私は血でたくさん働いていますが、誰かが甲状腺の問題を抱えているなら、私もそれをすることができます。もちろん、私がアドバイスを求めることができるバックグラウンドにいる他の専門家。たとえば、この患者が妊娠した場合、それはあまりにも専門化され、患者はいつでも動くことができます。今では、誰かを他の専門家に直接送るのは非常に簡単です。 「

孤独

医療セクターでは、コラボレーションが正しい方向に進むことがわかりますが、まだとらなければならない大きなハードルは社会部門です、とレヴィは言います。 「それは本当に大切です。年配の人に最も悩まされていることを尋ねると、彼らは孤独と呼ばれます。老人ホームが最小限に抑えられているオランダで高齢者のケアを設定したことは素晴らしいことであり、人々はできるだけ家に住むことができます。私は医者としても罪を犯しています。この女性は、ピアと一緒に音楽を聴きたいと思っています。

彼によると、解決策は老人ホームにあります。 「私たちは高齢者が一緒に何かをすることができる生活型に戻らなければならないと思います。しかし、在宅ケアが午前中に16の住所に行く必要はありません。それはすべて、私たちが今やっていることよりもはるかに効率的に聞こえます。 「

ポジティブ

「改善のためのすべてのポイントにもかかわらず、私はオランダのヘルスケアについてまだ非常に前向きです。すべてが5年前よりも優れており、10年前よりもはるかに優れています。 10年でさらに良くなりますが、それは自動的には発生しません。それで変えなければなりません。医療専門家として、医療機関として、および自治体として。私たちが柔軟で適応性があるなら、良い結果を達成することができます」とレヴィは結論付けています。

マルセル・レヴィが立ち上がる 3月12日、ショーバーグで 彼の大学と。

この記事は、以前にAmstelveenz Magazineの3月版96に掲載されました。

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