妊娠中は安全に使用できる鎮痛剤はほとんどありませんが、近年の国際的な議論に利用可能な唯一のオプションの1つが巻き込まれています。
パラセタモールとしても知られるアセトアミノフェンは、一般に妊娠中に使用する最も安全な鎮痛剤であると考えられていますが、薬物を注意欠陥多動性障害（ADHD）に関連付けた新たな研究は、初期の脳の発達に見落とされたリスクがあるかもしれないことを示唆しています。
小さな新しい研究では、米国の研究者は、妊娠中に307人の黒人女性におけるアセトアミノフェンの血流レベルを追跡しました。彼らは、アセトアミノフェンを使用した人々が後にADHD診断を受ける可能性のある3倍以上の子どもを出産したことを発見しました。
娘にとって、子宮内のアセトアミノフェンへの曝露は、人生の最初の10年以内にADHDのリスクが6倍以上増加することに関連していました。
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それは表面上のように聞こえますが、これらの最初の結果は決定的ではなく、妊娠中に痛みや発熱のためにアセトアミノフェンに依存している人々の大部分を怖がらせるべきではありません。特に堅牢な証拠は、これらの症状の両方ができることを示しているため 脅威 治療せずに残されている場合、発達中の胎児に。
他の薬と同様に、アセトアミノフェンの利点はリスクのバランスをとる必要があります。ただし、プロとは異なり、長期的な短所は十分に研究されていません。
「この薬は…数十年前に承認されたものであり、FDAによる再評価が必要になる場合があります」 主張する UW Medicineの小児科医Sheela Sathyanarayana。
「アセトアミノフェンは、長期の神経発達の影響に関連して胎児の曝露について評価されたことはありませんでした。」
近年、他のいくつかの疫学研究があります 協会が見つかりました 妊娠中のアセトアミノフェンの使用と子供のADHDの結果の間、そしていくつかの研究が生み出しています 対立 結果。これらの調査はすべて純粋に相関しており、その発見はアラームの原因ではありません、一部の科学者 主張する、むしろ、警戒心。
現在の研究のサンプルサイズが小さいため、データはおそらく米国食品医薬品局（FDA）、欧州医薬品局（EMA）、アメリカ産科婦人科医（ACOG）、産科科学者協会（ACOG）、カナダの婦人科医協会、および妊娠中の胎児のリスクを維持するための協会を維持するための社会を維持するために、米国の産婦人科医（ACOG）の職員の心を変えるほど堅牢ではありません。 最低用量 妊娠中に必要に応じて。
たとえば、現在の研究は、「母親の服用の理由のような要因を説明していません [paracetamol]頭痛や発熱、痛みや感染症など、子どもの不利な発達の危険因子であることがわかっている」と、現在の研究に関与していなかったスウェーデンのカロリンスカ研究所の統計的遺伝学者Viktor Ahlqvist、 言った グレースウェイド 新しい科学者。
痛みのための市販薬の安全。 （アメリカの家族医師アカデミー）
それにもかかわらず、シアトル・チルドレンズ・リサーチ・インスティテュートの主著者であるブレナン・ベイカーは、FDAが妊娠中のアセトアミノフェンの安全をもう一度見る時が来るかもしれないと考えています。
FDAが最後に行ったのはそうでした 2015年、当局が宣言したとき 決定的な証拠 妊娠でのアセトアミノフェンの使用と小児のADHDを接続する。
「以前の研究のほとんどは、女性がタイレノールを服用したのか、それともアセトアミノフェンを含むものを服用したのかを自己報告するように依頼しました」 説明します ベイカー。
2020年、 二 研究 （ベイカーが率いる1つ）新生児のアセトアミノフェンレベルを測定し、鎮痛剤のより高いレベルが小児期にADHDとリンクしていることを発見しました。これらの1つは、自閉症スペクトラム障害（ASD）へのリンクも発見しました。
この最初のデータに照らして、91人の科学者、臨床医、公衆衛生の専門家の国際チームが集まって「予防措置」を促しました。
「[Acetaminophen] は重要な薬であり、高熱と激しい痛みの治療のための代替品は限られています」と彼らは 書いた のコンセンサス声明で 自然は内分泌学をレビューします 2021年。
2021年の解説に応えて、ACOGの職員は会社を保持していました。
「特に、神経発達障害は多因子性であり、特異な原因と関連付けることが非常に困難です。脳は、少なくとも15か月の年齢まで発達を止めません。 書いた 2021年。
「ACOGの臨床ガイダンスは同じままであり、医師は決定的な将来の研究が行われるまで臨床診療を変えるべきではありません。」
再度複製する必要がある307人の妊娠中の人々に関する研究は、おそらくそれを削減するつもりはありません。
「矛盾する結果は、より多くの研究が必要であることを意味します、」 言う ベイカー。
この研究はに掲載されました 自然メンタルヘルス。
#ADHDにリンクされた妊娠中の世界で最も一般的な鎮痛剤ScienceAlert