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2025-02-18 10:00:00
アイオワ州の収集エージェントは、州の施設で人生のほとんどを過ごした後に亡くなった障害のある少なくとも2人の人々の地所から数百万ドルを求める手紙を送りました。
この金額は、昨年の夏に閉鎖された国営施設であるグレンウッドリソースセンターに住んでいたときに、メディケイドが住民のケアをカバーするのに費やしたものを表しています。
法案は、呼ばれる練習の並外れた例です メディケイド不動産回復。連邦法は、いくつかの種類のメディケイドの受信者が死亡した後、州がお金を集めようとすることを要求しています。ポイントは、パブリックプログラムに依存する前に、人々が自分のリソースを使用することを奨励することです。しかし、アイオワを含む一部の州は、コレクションについて特に攻撃的です。 全国報告書が示されています。
ジョイ・ヒギンズは、41歳の娘クリスティンが昨年5月に亡くなった数週間後に受け取った手紙にst然としました。この手紙は、アイオワ州保健福祉局の文房具に書かれました。最上部では、大胆な手紙で、「Re:Kristin Higgins」と言った。
「親愛なるジョイ・ヒギンズ」、手紙は読んだ。 「上記の人が亡くなっていることを理解しているように、私たちの誠実なお悔やみ。」
手紙は、メディケイドを4,263,148.67ドルの返済に支援するために、クリスティン・ヒギンズが残したお金を州に送金しなければならないと説明した。彼女の家族は応答するのに30日ありました。
評議会のブラフスに住んでいるジョイ・ヒギンズは、なぜ州の債権回収者が娘のような家族に大規模な請求書を送るのか疑問に思っています。
「彼らは何を得ていますか?それが私の質問です。愛する人を失った直後に誰かを顔に蹴ることを除いて?」ヒギンズは言った。
Kristin Higginsの唯一の収入は、社会保障障害の利益であり、毎月1,105ドルでした。そのほとんどは州立機関に直接送られ、そこで彼女は30年以上住んでいました。彼女の家族が取得した州の元帳によると、個人費用の手当として毎月50ドルが取られました。 「彼らは彼女がどれだけ持っているかを正確に知っていた」と彼女の母親は言った。
彼女が亡くなったとき、クリスティンの個人アカウントの残高は2,239.84ドルでした。家族はそのお金を彼女の葬儀、許可された費用に費やしました。州がとることは何も残っていませんでした。ヒギンズは、家族がメディケイド法案を支払う必要がなかったにもかかわらず、手紙を受け取ることは外傷性であると述べた。
ヒギンセスは、他の家族から収集する同様の試みについて聞いたことがあります。 エリック・トムリン、 グレンウッドリソースセンターで人生のほとんどを過ごした後、2020年に29歳で亡くなりました。
彼の死後まもなく、トムリン家は420万ドル以上のメディケイド法案を受け取りました。彼の母親、スーザン・トムリンは手紙にショックを受けました。 「私はどんな感じだったの?何?なんてこった」と彼女は思い出した。
彼女は、息子の個人的な説明の小さなバランスが彼の葬儀に向かっていたことを説明するフォームに記入しました。 「それが私が聞いた最後のことです」とトムリンは言いました。
不動産回復の取り組みの支持者 この規則は、メディケイドを申請する前に、人々が自分のケアを支払うことを奨励すると言います。
不動産回復プログラムの批評家は、彼らがしばしば与えることがほとんどない家族を標的にすることが多いと言います。裕福な家族は、メディケイドの返済の要求を避ける方法で不動産を構築できる弁護士がいる傾向がある、と批評家は指摘している。
ヒギンズのように、トムリンはアイオワ州保健福祉省のレターヘッドに印刷されたため、彼女のメディケイド回復法案は州当局から来たと考えていました。手紙に署名した人々は、自分自身が「不動産回復プログラム」からのものであると特定しました。しかし、州機関のスポークスマンであるAlex Murphyによると、そのような手紙を作成する人々は、メディケイドの債務を徴収するために雇われた民間請負業者のために働いています。彼らの契約では、州の文房具を使用する必要があります。
マーフィーは、KFF Health Newsへのメールで、少なくとも55歳のアイオワメディケイドの受賞者や長期介護施設に住んでいたアイオワメディケイドの受賞者のたびに送信されると述べました。彼は、「亡くなった人の資産と費用に関する家族からの情報を要求する」という手紙と、返済は人の財産からのみ予想されることに注意する手紙は言った。
アイオワのメディケイドコレクションは、デモインの会社であるSUMOグループによって処理されます。そのディレクターであるベンチャットマンは、同社が州の機関で人生のほとんどを住んでいた障害者の家族に請求書を送った理由など、質問に答えることを拒否しました。 「私はメディア関係をしていません」とチャットマンは言いました。
SUMO Groupは、いくつかの州のメディケイドコレクションを処理した国家企業のGainwell Technologiesの下請業者です。アイオワ州では、会社はメディケイドの参加者の財産から収集できるものの11%を支払われています。 Gainwellのスポークスマンはコメントを拒否しました。
アイオワ州のメディケイド不動産回復プログラムは、昨年6月に終了した会計年度に4,000万ドルをもたらし、2年前の2年前からほぼ14%増加しました、と州の記録は示しています。この合計は、州のメディケイド予算のsliverを表しており、今年は90億ドルに達すると予想されています。
州によると、アイオワの不動産回収事件のほぼ3分の2が昨年会計年度の収集で閉鎖されていた。お金が回収された場合、平均金額は約10,000ドルでした。
アイオワ州の35の家族には、メディケイド法案の支払いが食物、衣服、避難所、または医療を奪うため、相続人の健康や生命が危険にさらされる場合、州はこれを許可します。当局は、苦労の免除の追加の20の要求を拒否しました。
議会への2021年の報告 推定州は、メディケイド参加者の不動産から年間7億ドル以上を集めました。そのお金は、メディケイドの資金調達に役立つ連邦政府と共有されています。一部の州では、他の州よりもはるかに少ない状態です。たとえば、ハワイは2019年にわずか31,000ドルを集めました。最新の年は連邦報告書で分析されました。アイオワは、ハワイの約2倍の住民を抱えて、その年に2,600万ドル以上をかき集めました。
アメリカ人は、あらゆる収入レベルの高齢者をカバーするメディケアを含む他の連邦保健プログラムを使用するために、そのようなクローバックの対象ではありません。
高齢化における全国グループの正義は、メディケイド不動産回復プログラムへの反対を主導してきました。カリフォルニア州のグループの弁護士であるエリック・カールソンは、メディケイドがカバーしている老人ホームケアを受けた人の死後、この問題は通常出てくると述べた。回復は、しばしば生存者に家族の主な富の形態である家を売るように強制すると彼は言った。
カールソンは、障害のある2人のアイオワ人の生存者に送られたものと同様に、400万ドルを超えるメディケイド不動産回収法案を以前に聞いたことがなかったと言いました。
彼は、なぜ債権回収者がそのようなケースを追求するのか疑問に思いました。 「もちろん、何百万ドルもかかっていると言うメールを開くと、最悪だと思うでしょう」と彼は言いました。
カールソンは、愛する人の財産がメディケイドの債務を返済できないことを示す文書で、そのような手紙を受け取る人にそれに応答するよう助言すると言いました。 「それを無視することは決して良い考えではない」と彼は言った。法案に対応しないと、継続的な回収努力につながる可能性があり、それが家族の財政や財産を脅かす可能性があると彼は言った。
一部の州では、メディケイドのクローバックの努力に抑制されています。たとえば、昨年、マサチューセッツ州議会議員 彼らのプログラムを大幅に制限するために投票しました。マサチューセッツ州がメディケイドの不動産回復の取り組みを減らしたのはこれが2回目でしたが、かつては米国で最も攻撃的なものの1つでした
議会の批評家も慣行を制限しようとしました。
Jan Schakowsky議員(D-Ill。)は、メディケイドの支出を受信者の不動産から支援するという連邦の要件を排除するために、法案を2回導入しました。 昨年の法案 47人の民主党の共同スポンサーを獲得しましたが、商工会議所を支配している共和党員から支持を受けておらず、上院に同様の法案はありませんでした。彼女の党は少数派のままであるにもかかわらず、彼女は今年再試行する予定です。
シャコフスキーはインタビューで、アイオワの家族が直面したように、メディケイドの不動産回復の要求が数百万ドルに達することを聞いたことがないと述べた。しかし、数十万ドルの要求が一般的です。多くの家族にとって、「それはまだ不可能です」と彼女は言いました。
Schakowskyは、両当事者の議会のメンバーが、それがどれほどの不安を引き起こし、政府に返還されるかを比較的少ないお金に気付いた後、プログラムを削減することに同意することを望んでいます。 「プログラム全体がばかげている」と彼女は言った。
トランプ政権がメディケイドの支出をトリミングする提案を進めれば、彼女の探求はさらに厳しくなる可能性があります。
アイオワ州の全面共和党議会代表団の上級メンバーであり、多くの健康政策討論で主要な役割を果たしてきたチャック・グラスリー上院議員の事務所は、この問題についてコメントすることを拒否した。
アイオワ州保健福祉省は、メディケイドを申請する際に不動産回収プロセスについて家族に通知すると述べました。ジョイ・ヒギンズは、そのような通知を見たことを思い出せないと言いました。
クリスティン・ヒギンズが彼女の人生のほとんどを過ごした施設 昨年閉鎖されました 連邦官が貧弱な医療の苦情を調査した後。しかし、ジョイ・ヒギンズは、彼女の娘は全体的にそこでよく扱われていると言いました。 「もし私が銀行に何百万人も持っていたら、私はそれを州に渡します」と彼女は言いました。 “私は…するだろう。それだけの価値がありました。」
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#アイオワメディケイドは障害のある愛する人の死を悲しむ2つの家族に400万ドルの請求書を送ります