PFAS災害からのイタリアの学習

イタリア北東部にあるベネト地域には、世界で最も有名で景色の良い場所があります。ヴェネツィア、水の街。ヴェローナ、ロミオとジュリエットのラブストーリーの設定。イタリア全土で最大の湖であるガルダ湖。しかし、それはまた暗い側面を持っています。それは、おそらく世界最大のポリフルオロアルキル物質（PFA）の汚染であるものの本拠地です。2013年、広く使用されている化学物質は、イタリアのVicenza、Verona、Paduaの州の30の自治体を含む「赤い地域」の飲料水で発見されました。 「ベネトで起こったことは災害です」とパドヴァのパドヴァ大学の疫学の教授であるアニバレ・ビッゲリ博士は語った。 Medscape Medical News。クリスティーナ・カノバ博士パドゥア大学の公衆衛生教授であるクリスティーナ・カノバ博士によると、2017年の地域での監視計画の設立にもかかわらず、この地域の疾患の発生率と有病率に関する公開されたデータがまだ不足しています。医療記録と健康データのレトロスペクティブ分析により、研究者はPFA暴露と特定の健康結果の間のより強力なリンクを確立できるようになります。ターゲットを絞った公衆衛生の介入と予防戦略を知らせることができる証拠、彼女は語った Medscape Medical News。これらの課題に対処するために、この地域とより広範な欧州連合にいくつかのプログラムが確立されています。大きな問題は、彼らは十分ですか？PFAとは何ですか？PFAは、1940年代以降、防水、グリース耐性、耐熱性の特性に使用されている人間の化学物質の大規模なグループです。彼らは、ノンスティック調理器具（テフロン）、防水衣類（ゴアテックス）、食品包装、消防フォームのような日常の製品です。彼らは簡単に壊れず、水、土壌、動物、人体に蓄積することができます。ジャネック・ヴァーク「彼らは抵抗力があるようにされています」と、ゼロ・ウェイスト・ヨーロッパのゼロ公害政策マネージャーであるジャネック・ヴェークは言いました。PFAS化学物質は非常に持続性があり、時間の経過とともに蓄積する可能性があるため、環境で非常に広く普及しているため、背景レベルを局所的な汚染源と区別することは困難です。「彼らがどこにでもいるかどうかはわかりません。しかし、私たちが見ているところはどこでも、私たちはそれらを見つけます」とVähkは言いました。ベネトケース何十年もの間、ベネトの住民は知らないうちに飲み、PFAで汚染された水で調理されていました。汚染は、最終的にビクンツァ州のトリッシーノのミテニ化学プラントにまでさかのぼりました。この工場は、1960年代から2018年の閉鎖までPFAを製造しました。ヨーロッパで2番目に大きい淡水源であるAlmisano帯水層に廃水を投棄していました。この危機は、2013年春の春にイタリア国立研究評議会が地下水と川の危険なほど高いPFAレベルを明らかにしたときに明らかになりました。一部の地域では、国際的な安全限界を1000倍上回っていました。さらなる調査により、350,000人が汚染された地域に住んでいたことが明らかになり、120,000人の住民が汚染された水が長期にわたって消費されるために非常に露出していると考えられています。「これに応じて、当局は即座に行動を起こした」とビッゲリは言った。 6か月以内に、影響を受ける水供給に二本ろ過炭素システムが設置されました。住民は、ボトル入りの水を飲み、地元の農産物の消費を避けることを勧められました。 「それは記念碑的で高価な努力でした」と彼は言いました。Venetoは2015年から2016年の間にバイオモニタリングプログラムを開始しました。これには 勉強 これにより、PFA暴露レベルを比較するために、507人（汚染されたエリアからの一部、クリーンゾーンの一部）をテストしました。結果は驚くべきものでした。レッドゾーンの居住者は、非染色された地域の居住者よりも8倍のPFAを血液中に持っていました。2017年、地域政府は包括的なものを導入しました 健康監視計画 それは、赤い地域の90,000人の住民と元ミテニ労働者を対象としていました。参加者は、腎臓、肝臓、代謝、および甲状腺の問題のスクリーニングとともに、12の異なるPFAS化学物質を測定するために血液検査を受けました。 2022年までに、55,000人以上が参加し、60％近くがPFA暴露に関連する臓器または代謝損傷の兆候を示しました。別の2022 勉強 PFAがコミュニティにどれほど深く侵入したかを確認しました。テストされた105,000人の住民のうち、最も一般的なタイプのPFAであるPFOAは、イタリアの平均の20倍のレベルの血液サンプルで発見されました。 PFOSおよびPFHXを含む他のPFA化合物も一般的でした。これらの高血液濃度には影響がないわけではありません。 最近の研究 Venetoの赤い地域は、1985年から2018年の間に3890人の死亡を経験したことを明らかにしました。つまり、心血管疾患、腎臓がん、精巣癌による3日ごとに1回の死亡が1回死亡しました。 PFAS暴露に関連するすべての病気。Biggeri氏によると、PFAの生殖健康に対する影響についても懸念が提起されています。彼は、女性が妊娠を経ると、胎盤と胎児が母親からPFAを吸収すると説明しました。妊娠している女性は、子供がいない人よりもPFAの汚染が少ない女性です。彼らの子供たちは、生涯を通じて出生前の曝露の影響を経験するかもしれません。Biggeriによって実施されたがまだ公開されていない暫定分析は、デンマーク人が何を確認しています 勉強 以前に発見された：母体のPFA暴露の増加は、若年成人の精子運動性の低下と形態の悪化と関連していた。汚染の心理的影響身体の健康上の懸念を超えて、汚染された地域の住民は、これらの持続性の化学物質への長期暴露の意味に取り組む際に重大な心理的課題に直面している、とパドゥア大学の心理学者兼研究者である博士号博士号は説明しました。定性的研究 最も影響を受けた地域で両親と一緒に行われたことは、3つの異なる段階を通る旅を明らかにしました。汚染について学んだときに、この地域の多くの親が経験したショックと不信。彼らの環境、そして彼らの家でさえ妥協されたという認識は、裏切りと脆弱性の感情につながった。 「それはほとんど彼らのプライバシーの侵略でした」とメネガットは説明しました。ライフスタイルの変化：現実が始まるにつれて、家族は露出を最小限に抑えるために日常生活を変えなければなりませんでした。これには、ボトル入りの水を使用し、地元で栽培された農産物を避けたり、地元のプールで泳いだりすることが含まれます。いくつかは移転しました。これらの調整により、確立された習慣が混乱し、日常生活にストレスの層が追加されました。PFAとの生活：時間が経つにつれて、住民は適応の段階に達し、新しい慣行を彼らのルーチンに統合しました。しかし、この受け入れには、多くの場合、不確実性の長引く感覚が伴いました。特に若い年齢からさらされていた子どもたちの幸福に関しては、長期的な健康への影響に関する懸念が持続しました。 「母親は特に、妊娠中や母乳育児中に子供の健康を危険にさらすことに対する強い罪悪感を明らかにしました」とメネガットは言いました。PFAS汚染の目に見えない性質により、住民がリスクを評価することが困難になりました。この曖昧さは、コミュニティが数年後に浮上する可能性のある潜在的な健康への影響について疑問に思っていたため、不安を育みました。「両親はストレス、不安、うつ病の慢性的な状態に住んでいます」とメネガットは言いました。 「PFAの汚染などの人為的な災害では、人々がいつ終わりのない効果を経験するかについての高い不確実性があります。」彼女は、最悪の事態が経過した後に復旧段階がある地震のような自然災害とは異なり、PFAS汚染危機は何世代にもわたって進行していると説明した。ヨーロッパのバイオモニタリングベネトは最も有名なケースの1つですが、PFAS汚染は世界中で広まっています。ヨーロッパでは、他の既知のホットスポットにはベルギーの一部、特にアントワープ周辺には、化学植物のPFAが土壌と水を汚染しているものがあります。オランダでは、高レベルのPFAがドルドレヒトの近くで検出され、主要な化学物質製造サイトにリンクされています。ドイツ、フランス、英国は、消防隊が広く使用されている工業地域や軍事地での汚染も報告しています。世界的には、PFAの汚染は、特にミシガン州、ノースカロライナ州、および軍事基地の近くの地域で、米国で懸念事項です。オーストラリア、特にニューサウスウェールズの田舎で。そして、製造および廃棄物処理慣行が大幅に環境汚染をもたらした中国の一部。2016年、欧州環境局、欧州委員会、および28の参加国（24のEU加盟国とノルウェー、スイス、アイスランド、イスラエル）は、化学物質への人間の曝露を評価するヨーロッパ（HBM4EU）プロジェクトの人間の生物媒介プロジェクトを開始しました。血液や尿などの人間のサンプルのレベルを測定することにより、PFAを含む。これには、国家公衆衛生機関、研究機関、規制機関を含む100を超える組織が含まれます。ジョアナ・ロボ・ビセンテ博士目標は、特に子供、妊婦、低所得者などの脆弱なグループの間で、ヨーロッパ全体の化学物質暴露レベルに関する証拠を生成し、健康上のリスクを特定し、政策決定を通知することです、と化学物質の専門家であるJoana Lobo BiCente博士は説明しました。 、環境、および欧州環境庁の汚染および健康ユニットでの人間の健康。 「人口がこれらの化学物質にさらされていることがわかったとき、私たちは行動を起こしたいと思っています。したがって、なぜこれらのプロジェクトが規制と密接にリンクしなければならないのか」と彼女は言った。フォローアップイニシアチブ、化学物質（PARC）におけるリスクの評価のためのパートナーシップは、2022年5月に開始され、ブロック全体の化学リスクの評価と化学物質への管理の管理を改善しました。HBM4EUの一部として、ファクトシート、インフォグラフィック、その他の通信資料など、さまざまな出力が生産されています。PFAは持続性があり、広範囲で、生体蓄積されています。つまり、既知の汚染ゾーンの外の患者でさえ、飲料水、食品包装、家庭用品、または職業環境を介して露出している可能性があります。医師、特にプライマリケア、内分泌学、腎臓学、腫瘍学の医師は、腎臓病、代謝障害、ホルモンの不均衡、および特定の癌の症例の潜在的な因子としてPFA曝露を考慮することができます。PFA暴露の日常的なスクリーニングは標準的な診療ではありませんが、臨床医は、消防士や産業労働者などの職業曝露がある患者、または歴史的に汚染された地域の住民などの高リスク患者を特定できます。メンタルヘルスの専門家は、汚染とともに生きることは、長期的な健康への影響に関するストレス、不安、不確実性を含む、影響を受けるコミュニティを採用できる心理的犠牲に注意する必要があります。「医学界がこの情報をどこで見つけるかを知っていることが重要です」とロボ・ビセンテは言いました。 「多くの偽情報があるので、人々が情報に基づいた決定を下すリスクを知らせ、認識することが重要です。」長年の研究、バイオモニタリング、および政策の取り組みにもかかわらず、PFA暴露の長期的な健康への影響は依然として展開されており、影響を受けたコミュニティは何世代にもわたってそれに取り組み続けます。科学的証拠が増加しており、規制の行動が引き締められ、医学的認識が改善されていますが、すでに暴露されている人にとっては、損害が発生しています。現在の課題は、将来の害を軽減し、影響を受けた集団を支援し、Venetoのようなケースからの教訓がこれらの永遠の化学物質に対する強い保護を確実にすることです。Biggeri、PhD; vähk;カノーバ博士; Menegatto、PhD;ロボ・ビセンテ博士は、関連する財政関係を明らかにしていません。 HBM4EUは欧州委員会によって資金提供され、PARCは欧州委員会によって半分、加盟国によって半分資金提供されています。マヌエラ・カラリは、人間と惑星の健康を専門とするフリーランスの科学ジャーナリストです。彼女の言葉は、メディカル共和国、レア疾患アドバイザー、ガーディアン、MITテクノロジーレビューなどに掲載されています。