脳静脈洞血栓症（CVST）は、まれではありますが、妊婦にとっては生命を脅かす可能性のある病状です。 CVST は、脳の静脈洞で形成された血栓によって引き起こされるまれな脳卒中です。妊娠は凝固系の変化を引き起こす可能性があり、それが産褥期まで持続して過剰凝固を引き起こすため、CVSTのリスクが高まります。帝王切開、全身感染症、嘔吐、貧血などによりリスクが高まります。最もリスクが高い時期は妊娠第 3 期と産後最初の 4 週間です。この疾患の危険因子には、妊娠、経口避妊薬、脱水症、または血栓性疾患、遺伝性血小板増加症、癌などのより永続的な危険因子が含まれます。
ファリーダーバード・マレンゴ・アジア病院の臨床部長兼HOD神経内科のクナル・バラーニ博士によると、「頭痛は、脳静脈洞血栓症の患者が頻繁に訴える最も一般的な症状です。患者が示すその他の症状には、頭痛、かすみ目、失神または意識喪失、体の一部の運動の制御喪失、発作、昏睡などがあります。 CVSTを治療せずに放置すると、言語障害、体の一部を動かすのが困難になる、視力の問題、頭痛、頭蓋骨内の体液圧の上昇、神経の圧迫、脳損傷などの合併症を引き起こす可能性があります。場合によっては、患者にとって致命的になる可能性もあります。」
誰が危険にさらされているのでしょうか？
過体重、喫煙、糖尿病、過去の外傷や手術など、特定の危険因子を持つ女性は、妊娠中に脳内に血栓が発生するリスクが高くなります。
ファリーダーバード・マレンゴ・アジア病院脳・脊椎外科プログラム臨床ディレクターのタルン・シャルマ博士は、妊娠は非常にダイナミックで凝固亢進状態であると述べています。簡単に言うと、妊娠中、女性は高血圧や血液凝固を起こしやすくなります。この血栓は体のどこにでも形成される可能性があります。これは専門的には深部静脈血栓症（DVT）と呼ばれます。この血栓が脳内で形成されると、これは脳静脈洞血栓症（CVST）と呼ばれます。臨床症状は一般に頭痛、嘔吐であり、発作の場合もあります。女性は妊娠中によくある症状、頭痛、嘔吐を無視し、発作が起こると変化します。したがって、医師にタイムリーに報告し、さらなる治療を行うためには、一般の人々の意識が重要です。
脳内の血栓の診断
CVST を診断するには、脳内の血流領域を特定します。脳内の血流を評価するために、患者は脳MRI、MR静脈造影、CT静脈造影、血液検査などの画像検査を受けることをお勧めします。 CVTS が疑われる場合、患者は直ちに医師の診察を受け、神経科医の診察を受ける必要があります。
CVSTの治療
CVST を管理するには、第一選択療法として抗凝固療法が行われます。医学的治療にもかかわらず、患者に神経学的悪化または昏睡が観察された場合は、さらに管理するために血管内治療または外科的介入が検討されます。
CVSTの予防
CVSTのリスクを軽減するために、多くの果物や野菜を含む低脂肪の食事を食べることが推奨されています。彼らは毎日運動する必要があります。タバコの煙は控えてください。糖尿病などの慢性的な健康状態を管理します。
研究により、片頭痛が妊娠の合併症とどのように関係しているかが明らかになりました
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#妊娠中に繰り返す頭痛は脳内の血栓が原因である可能性があります
2025-01-26 10:30:00