サリー・デイビス夫人は、来年について率直なメッセージを伝えています。私たちは、世界中の男性、女性、子供たちに壊滅的な影響を与える可能性のある抗生物質の緊急事態の増大に直面しています、と彼女は言います。
デイヴィス氏は英国の元首席医務官であり、スーパーバグの脅威と戦うための世界的な行動の主要な提唱者となっている。
彼女は言った オブザーバー 手術から出産に至るまでの日常的な処置には、抗菌薬耐性（AMR）を持つ細菌の蔓延により、広範囲にわたる生命を脅かすリスクが伴う可能性があるという現実的な危険性があることを指摘しています。 「微生物耐性の蔓延により毎年約100万人が死亡しており、その数字は今後25年間でさらに増加するだろう」と彼女は述べた。 「本当に怖いですよ。」
推定では、AMRによる死亡率は2050年までに2倍になり、今後25年間で約4,000万人がスーパーバグにより命を落とし、特に高齢者が危険にさらされることを示している。
「最近のデータでは、AMR が 5 歳未満で減少していることが示されており、これは良いニュースです。 70 歳以上の死亡率は 1990 年以来 80% 上昇しています。それは非常に憂慮すべきことだ。」
人口の高齢化が進むにつれ、慢性疾患を抱えて暮らす人が増えており、そのためAMRに対する脆弱性が高まっていると研究者らは主張している。
こうした脅威に直面して、患者が一連の治療を完了する必要に迫られる中、医師たちは抗生物質の処方をできる限り制限しようと努めてきた。しかし、抗生物質の医療上の誤用だけが耐性菌が広がる唯一の経路ではありません。景観自体が重要な役割を果たしていますが、この問題は、すべての抗生物質の約 70% が家畜に投与され、耐性が進化する可能性のある動物のプールを作り出しているという事実から生じています。
「私たちは基本的に、病気の蔓延を防ぐために成長促進剤や予防薬を与える代わりの安価な代替品として、牛や鶏や羊に抗生物質を投与しているのです」とデイビス氏は言う。このような行為は微生物の進化を助け、抗生物質を撃退する能力を発達させ、その耐性が世界中に広がります。
「大量の抗生物質が使用される集約農業や、下水設備が整備されていない混雑した病院では、耐性菌が水路に侵入する可能性があります」とデイビス氏は付け加えた。 「汚染された土地や水域に風が吹き、その中にある耐性を持つ細菌や遺伝子を拾い上げ、他の場所に雨を降らせます。それほどこの問題は深刻なものとなっているのです。」
AMRが蔓延する理由は適者生存という単純な問題だ、とデイビス氏は付け加えた。 「細菌は増殖するのに約20分かかります。また、これらの菌株は大きく変異しており、抗生物質の存在下で変異が起こり、その変異が菌株を保護すると、これらの菌株は増殖します。重要なのは、彼らが接触するあらゆる細菌にそれを伝染させることができるということです。」
AMR が蔓延しやすいということは、私たちが所有する抗生物質を誤用しないことがますます重要になっていることを意味します。また、新しい抗生物質を開発する必要性も生じますが、これがまた問題を引き起こすとデイビス氏は言います。
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「80年代後半以来、新しいクラスの抗生物質が日常的に使用されることはなく、新しい抗生物質の開発を促進する市場モデルは崩壊しています。新しい抗生物質を開発した場合、誰かがそれを年に 1 回、毎週のコースで使用する可能性があります。それのどこに利益があるのですか？」
「対照的に、毎日服用しなければならない血圧の薬や何か月も投与しなければならない抗がん剤は、医薬品にはるかに大きな利益をもたらします。したがって、彼らが新しい抗生物質を開発しようとする動機はありません。それは本当に頭の痛い問題だ。」
AMR への対処において今後待ち受ける問題は克服できないわけではないが、より緊迫感を持って対処する必要がある、とデイビス氏は主張する。先進国のG7フォーラムは少なくとも危機を認識している。しかし、依然として適切な対策が不足しており、来年にはそれが急務として取り組む必要がある、と彼女は主張する。
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#抗生物質による緊急事態は今後25年間で4000万人の命を奪う可能性がある薬剤耐性
2025-01-05 12:00:00