今日のメドページ 話。
全米労働関係委員会のデータによると、交渉部門の医師との組合請願件数は、2000～2022年と比較して2023～2024年に増加した。
医師会員から提出された組合請願は合計 77 件あり、2000 年から 2022 年に 44 件、2023 年から 2024 年に 33 件であり、これらの期間における組合請願書の年間提出率はそれぞれ 2.1 件と 23.3 件であったとケビン シュルマン氏は報告した。カリフォルニアのスタンフォード大学の医学博士とその同僚。
全体として、まだ処分がなされていない請願を除くと、66件中41件が認定された。2000年から2022年には44件中24件、2023年から2024年には22件中17件が認定された、と彼らは調査書簡に記している。 で 自工会。
特に、2023年から2024年にかけて33件の請願のうち26件の動機を文書化した報道によると、組合運動の動機は労働条件（85％）、経営陣の発言権の欠如（81％）、患者ケアへの懸念（54％）であった。金銭的補償について言及したのは 1 つのキャンペーンのみでした。
「ヘルスケア市場の統合が進む中、臨床企業のガバナンスにおける医師の役割や、ワークフローと人員配置の問題についての懸念が高まっている」とシュルマン氏は語った。 今日のメドページ。 「現在、医師の52％が病院の職員となっており、これらの課題に対処するアプローチの1つとして労働組合への移行が検討されています。労働組合は、医師がこれらの問題について経営者と団体交渉する機会を提供します。」
「医師の組合結成に関する逸話的な報告はあるが、こうした組合活動がどこでどのように行われているかについての実際の文書は存在しなかった」と同氏は付け加えた。 「20年間にわたって組合の申請書を調査することで、組合の請願件数が大幅に増加し、認証運動が成功していることを記録することができました。」
興味深いことに、最近の ハウススタッフの組合結成の歴史を振り返る は、その取り組みが 1930 年代に遡ることを示しました。
著者らは、「最近の組合化の取り組みから得られた団体交渉協定は、団体交渉が組合化の目的を達成したかどうかの初期の指標を提供してくれるだろう」と指摘した。
シュルマン氏は、「医療提供のガバナンス問題に対処する取り組みはまだ始まったばかりだ」と信じていると付け加えた。
同氏はさらに、「労働組合はこうしたガバナンス上の課題に対する一つのアプローチである」と付け加え、「しかし、各専門分野が独自の団体交渉単位を開発した場合、その有効性には限界がある」と付け加えた。
研究のために、シュルマンらは全米労働関係委員会からのデータを利用した。 「2023年には申請件数が増加するようだったので、2000年から2022年の間に提出された請願書と、2023年から2024年5月までに提出された請願書を比較した」と彼らは書いている。
77 件の組合請願には 7,064 人（2000 年から 2022 年は 3,541 人、2023 年から 2024 年は 3,523 人）が参加しました。交渉単位の規模は従業員 4 人から 560 人までの範囲で、平均は 93 人でした。単位の約 3 分の 1 は医師のみで、40% には医師と看護師や医師助手などの高度な臨床医が含まれ、26% には医師が含まれていました。医師、看護師、事務職員など、より幅広い人々で構成されています。
労働組合の請願は西部の各州に集中しており、77件中43件がカリフォルニア、オレゴン、ワシントンであり、請願は「多様な雇用主に対して」提出されており、49％が病院に対して、38％が地域保健センターに対して提出されているとシュルマン氏とチームは指摘した。 、プライベートエクイティ支援企業など、病院以外の法人オーナーに対しては13％。
組合請願の動機を知るために、研究者らはGoogle検索で見つかった2023年と2024年の報道を使用した。
シュルマン氏らは、州法に準拠する公的部門の医師組合や雇用主が自発的に認めた組合は分析に含まれていないが、これが限界であり、報道機関に対する発言が「広報上の決定を反映している可能性がある」という事実も含まれていると述べた。 。