ニュージーランドにおける子宮頸がんの撲滅は私たちが生きているうちに手の届くところにありますが、資金と計画がなければ不可能ではありません。

ニュージーランドは、子宮頸がんを撲滅する世界計画に取り組んでいるものの、この予防可能な病気の管理においてオーストラリアや他の国々に後れを取っている。

毎年およそ ニュージーランド人175人が診断を受ける 子宮頸がんに罹患し、55人が死亡しています。

ヒトパピローマウイルス (HPV) は、子宮頸がんの 95% と、咽頭がんおよび肛門がんの一部の原因です。ニュージーランドには、このがんに対して非常に効果的なワクチンがあります。また、HPV スクリーニングでは、がんが発生する前に子宮頸部の変化を検出できます。

ワクチン接種とスクリーニングにより、子宮頸がんを一生のうちに撲滅することを目指すことは今や現実的ですが、それには戦略と投資が必要です。

グローバルな目標

世界保健機関の 世界的な排除戦略 子宮頸がんの場合は、次の 3 つのターゲットに基づいています。

• 女子の90％が15歳までにHPVワクチンを完全に接種
• 女性の70%は、35歳までに高性能検査（HPV検査など）を使用してスクリーニングを受け、45歳までに再度検査を受けています。
• 前がん患者の女性の 90% が治療を受け、浸潤がんの女性の 90% が管理されました。

しかし、ニュージーランドのアオテアロアでこれを達成するには、撲滅戦略を策定し資金を投入するという政府の関与が必要である。

現在、このようなことは起こっていません。そして、ある程度の進歩にもかかわらず、女性は亡くなり続けています。

自己テストの増加

HPV 自己検査は、2023 年 9 月に国のスクリーニング プログラムの一環として導入されました。ウイルスの検査により、以下のことが可能になります。 保護力が 60 ～ 70% 向上 子宮頸部細胞診（訓練を受けた医療従事者による検鏡検査を含む「塗抹標本」）と比較して、浸潤性子宮頸がんの発症を抑制します。

これは非常に優れた検査であり、陰性結果（そして症状なし）の後に 5年間は別の検査は必要ない。

HPV 検査に切り替えると、子宮頸がんの年間数を 15% 削減できる可能性があります。女性は自分で検査を行うことができ、新しい制度の下では80％が自己検査を選択している。

また、一度も検査を受けていない、または十分に検査を受けていない女性からも多くの支持を得ています。これは重要です。なぜなら、当社の 85% 以上が 子宮頸がんは定期的に検査を受けていない人に発生しました。

HPV自己検査が導入される前、最新の検査を受けていた対象者はわずか67.1%でした。過去 1 年間でこの割合は 70.8% に増加し、WHO の目標に達しました。しかし、マオリ族のカバー率は依然として下回っており、56.3% からわずか 61.9% に増加しています。

ワクチン接種率が低い

スクリーニング受診率は全体で70.8％まで上昇したが、ニュージーランドのHPVワクチン接種率は低く（45～60％）、オーストラリアが近い90％目標には遠く及ばない。

オーストラリアはこうなる予定だ 最初に排除を達成した人、政府が全国的な撲滅戦略とその実施を支援するために4,820万豪ドルを約束した後。

HPVワクチン接種は子宮頸がん予防の重要な柱です。

あ 最近の研究 スコットランドの学校ベースのワクチン接種プログラムで予防接種を受けた12歳から13歳の少女（1996年から1998年生まれ）のコホートでは子宮頸がんの症例は見つかっていない。しかし、ワクチン接種を受けなかったグループでも子宮頸がんの症例が発生しました。

さらなる作業が必要

擁護者、研究者、臨床医、ファナウがキャンペーンを展開し、（期限は過ぎましたが）私たちの新しい論文に貢献しました。 HPV子宮頸がん検診プログラム。しかし、さらなる行動が必要です。

これは特に次のような場合に当てはまります 医療への資金が削減される。

私たちが約束した撲滅目標を達成するには、次の 3 つのことが起こる必要があります。

1. 無料の子宮頸がん検診（乳房や腸のがん検診とは異なり、ニュージーランドの子宮頸がん検診プログラムは全額が賄われているわけではありません）。
2. 専用の資金による子宮頸がん撲滅戦略。
3. HPVワクチン接種の促進。

排除を達成するには全員が参加することが不可欠です。各国間の子宮頸がん負担の差に対処するために設定されたWHOの世界目標は、撲滅目標に数えられる先住民族の権利に対処できていない。国はデータに基づいて排除を主張できるため、国内の不平等は隠蔽されたままになる可能性がある 異なる民族グループを分離する。

アオテアロア・ニュージーランドを含む国々は、 すべての女性の排除目標を達成する。

アオテアロアには、全員の排除を現実にするツール（HPV自己検査、ワクチン接種、細胞変化の治療）がある。しかし、進歩を推進するための公平な戦略や資金がなければ、ニュージーランド国民の子宮頸がんの終焉は、本来あるべきほど近づくことも、公平に実現することもできないでしょう。