> —
北米における鳥インフルエンザのヒト症例のほとんどは軽症であり、この事実は次のことからも強調されています。 新しい研究 今年米国で確認された最初のヒトH5N1感染者46人のうち。しかし、病気のカナダの十代の若者のケースは、その重篤さと暴露源が依然として謎に包まれているため、際立っている。
感染者数が増え続ける中、国立衛生研究所の指導者らは鳥インフルエンザの流行に対処するためのさらなる行動を求めている。
火曜日にニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシンに掲載された報告書によると、11月にH5N1型感染症で入院したこの少女は重体となり、機能不全に陥った心臓、肺、腎臓の代わりとなる機械に繋がれてほぼ2週間を過ごしたという。
13歳の少年は喘息と肥満を患っていたが、H5N1に感染するまでは健康状態は良好だった。によると、彼女は3種類の抗ウイルス薬を組み合わせた積極的な治療の後に回復したという。 報告書。
「彼女は多臓器不全を患っており、ひどい状態にありました」と、救急医学の医師であり、イェール公衆衛生大学院の学部長であるミーガン・ラニー博士は語った。彼は少女の治療には関与していなかった。
この十代の少年は、機械が心臓と肺の働きを引き継いで体に回復の機会を与える体外膜型人工肺（ECMO）による治療を受けた。彼女はまた、腎臓が機能していないため、血液から毒素を除去するために継続的な透析を受け、有害物質を除去するために機械が血液の透明な部分を血球から分離する血漿交換も受けていました。
「こうした並外れた治療法が利用できなかったら、おそらく彼女は生きていなかったでしょう」とラニー氏は語った。
ブリティッシュコロンビア州の保健当局者 彼らの調査は終了した 家庭のペット、近くの動物、土壌や水のサンプルのいずれからもウイルスが見つからなかったため、先月末にこの事件に巻き込まれた。この十代の少女の周囲にいた人々を注意深く監視した結果、彼女からウイルスに感染した人は他にいないことが判明した。当時、彼女が回復したかどうかは明らかではなかった。
この十代の少年の症例に関する新しい報告書は、「普段は健康だった子供が病気になり、数日のうちに非常に重篤な状態になったことを明らかに示している。これは非常に憂慮すべき結果であり、他の感染症で起こることをもっと懸念する必要がある」とブラウン大学パンデミックセンター所長のジェニファー・ヌッツォ博士は述べた。彼女はその事件には関与していなかった。
この十代の少年は、野鳥によって媒介されるH5N1ウイルスの新しい変異種、D1.1に感染していた。この変異種は、ワシントン州の家禽労働者の一部の感染症（軽症）やルイジアナ州で最近発生した人への感染症（重篤）に関与している。
重度の感染症（10代の感染者とルイジアナ州の感染者）の両方で、ウイルスは人に適応している可能性を示す変化を示しており、この発見により人から人への感染の可能性が高まるため、感染症の専門家は厳戒態勢を敷いている。 。
「このため、ウイルスを追跡し、人々の感染を防ぐために、H5N1の環境監視をもっと積極的に実施する必要がある」とヌッツォ氏は述べた。
米国疾病管理予防センターの研究者らによって同じく火曜日にニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌に発表された、最初の46人のヒト症例に関する報告書では、そのほとんどが感染動物または生乳に曝露されたことを示している。
目の充血または結膜炎は、これらの農場労働者の感染で最も一般的な症状であり、46 例中 42 例 (93%) に現れました。労働者のほぼ半数が発熱し、3分の1以上が呼吸器症状を報告した。病気の平均期間は約4日でした。
国立アレルギー感染症研究所所長のジャンヌ・マラッツォ博士は、2つの研究に付随した解説の中で、カナダの十代の若者から分離されたウイルスで見つかった変異は「脅威の警戒的な監視と評価の緊急の必要性を浮き彫りにしている」と述べた。人から人への感染です。」
動物感染症の報告が不完全なために監視が妨げられていると彼女は書いた。米国農務省は、動物が病気になった正確な日付や、科学者がウイルスの長期的な進化を追跡するのに役立つ正確な場所などの重要な詳細を提出していない。
ヒトの症例に関する新たな報告を総合すると、ヒトのH5N1型感染のペースが加速していることが示されている、と彼女は書いている。また、感染症に関連して呼吸困難や咳などの呼吸器症状を訴える人の数も増えています。
> Health の週刊ニュースレターを入手する
「ある種から別の種へ、ある解剖学的空間から別の解剖学的空間へ移動するこのような反復的で永続的な機会こそが、インフルエンザが増殖して変異するものなのです」とマラッツォ氏はCNNに語った。 「このウイルスは一歩も外に出ません。」
彼女とNIAID呼吸器疾患部門の責任者である共著者のマイケル・アイソン博士は、人間と動物の病気の研究者間の協力を強化し、科学者がウイルスの広がり方をより正確に追跡できるように動物感染からのデータを完全に報告するよう求めている。ワクチンや抗ウイルス薬などの対策の開発や、ワクチンの使用増加など感染を防ぐためのさらなる予防策が必要です。 推奨される個人用保護具 病気の動物の近くにいるリスクについての教育。
「明らかに人への感染力が向上し、人から人への感染の可能性に直面すると、本当にリスクが高まります」とマラッツォ氏は語った。
1735683915
#ヒトのH5N1感染者のペースと重症度が加速する中NIH指導者らは鳥インフルエンザに対するさらなる行動を呼びかけている
2024-12-31 22:12:00