米国疾病管理予防センターによると、ルイジアナ州で重症になった人から採取されたH5N1鳥インフルエンザウイルスの遺伝子配列には、ヒトの上気道の細胞に付着するウイルスの能力に影響を与えると考えられるいくつかの変異が発生した兆候が示されているという。 木曜日に報告された。
変異のうちの1つは、H5N1に感染した後、数週間バンクーバーの病院で重篤な状態にあったブリティッシュコロンビア州の10代の若者から採取されたウイルスサンプルにも見られた。
両方のウイルスに見られる変異は、H5N1 が人間の上気道にある細胞受容体に結合できるように適応するのに役立つと考えられています。鳥インフルエンザウイルスは通常、人間の上気道ではまれなタイプの細胞受容体に付着します。これが、H5N1 型が人に簡単に感染せず、感染しても人から人に広がらない理由の 1 つであると考えられています。
ペンシルバニア大学ペレルマン医科大学の微生物学教授スコット・ヘンズリー氏は、CDCの報告書が「眉をひそめるには十分だった」と認めながらも、2件の重症例のデータを深読みしないよう警告した。
「それは素晴らしいことではありません。素晴らしいニュースではありません」とヘンズリー氏はSTATに語った。
CDC、米国で初めて確認されたH5N1型鳥インフルエンザの重症例を確認
CDCは、科学者らがルイジアナ州の身元不明患者から採取したウイルスと、その人の敷地内にある感染家禽から採取したウイルスを比較したと報告した。患者のサンプルで見られた変異は鳥由来のウイルスには存在せず、このことは変異がその人の感染過程で発生したことを示唆している。
「観察された変化は、主に感染時に伝染したというよりも、進行した病気の患者内でのこのウイルスの複製によって生じた可能性が高い」と報告書は述べている。
ブリティッシュコロンビア州の患者にも同様だったと考えられているが、同国の保健当局はこの十代の患者がどのように感染したのかを特定できなかったため、研究対象となるウイルス源がなかった。
ヘンズリー氏は、鳥由来のウイルスに突然変異が見られれば、自然界のウイルスがこうした変化を獲得していることが示唆されるため、より懸念されただろうと述べた。
新興感染症を専門とするウイルス学者のアンジェラ・ラスムッセン氏も、もしルイジアナ州の患者の家禽から採取したウイルスに変異が見られていれば、ニュースはさらに悪化していただろうという意見に同意した。しかし彼女は、現在のH5N1感染症の状況を「厳しい」と呼び、ヒトの感染者が爆発的に増加していると指摘した。
“もっと [genetic] カナダ・サスカトゥーンにあるサスカチュワン大学のワクチン・感染症機構で働くラスムッセン氏は、ソーシャルメディアサイトX（旧称）でこう述べた。ツイッターとして）。
「どのような変異の組み合わせが H5N1 ウイルスのパンデミックを引き起こすのかはわかりませんし、これらの配列データから予測できることは限られています。しかし、感染する人間が増えれば増えるほど、パンデミックウイルスが出現する可能性が高くなります。」
乳牛におけるH5N1型鳥インフルエンザの進行中の発生が3月下旬に初めて確認されて以来、米国では今年、少なくとも65件のヒトでのH5N1型鳥インフルエンザの感染が確認されている。症例の約60％は、感染牛と接触した後に感染した人でした。他のほとんどの人は、影響を受けた商業施設で鳥を殺処分する際に、感染した家禽との接触によって感染したか、ルイジアナ州出身の人の場合は、裏庭で感染した群れとの接触によって感染した。 2件のケースでは感染源が見つからなかった。
牛内で流行しているウイルスのバージョンは、野鳥や養鶏場で発生したほとんどのウイルスとはわずかに異なります。ウシウイルスはクレード 2.3.4.4b 遺伝子型 D3.13 ですが、鳥類のウイルスは 2.3.4.4b 遺伝子型 D1.1 または D1.2 です。
ルイジアナ州とブリティッシュコロンビア州の両方の症例は、遺伝子型 D1.1 ウイルスによって引き起こされました。 2024年に北米で報告された重篤な感染症はこの2件だけだ。
H5N1鳥インフルエンザウイルスの単一変異により、ヒトへの感染力が高まる可能性があることが研究で判明
ルイジアナ州の事件の現在の状況は不明です。ルイジアナ州保健局の広報責任者エマ・ハーロック氏は木曜日、電子メールで「現時点では患者の状態に関する最新情報は提供していない」と述べた。
ヘンズリー氏は、ブリティッシュ・コロンビア州の十代の少年からのウイルスに見られる変異が、考えられているように実際にヒトの細胞への結合を増加させるかどうか、彼の研究室が試験に取り組んでいると述べた。同氏は1月初旬にその成果が得られると期待している。
たとえ感染したとしても、ウイルスが人々に容易に感染し、人から人へ感染するのに十分かどうかは明らかではないと同氏は述べた。ウイルスの他の部分にも変更が必要になると考えられています。 「愛着が前提条件であることはわかっていますが、それだけでは十分ではないかもしれません」と彼は言う。
ブリティッシュコロンビア州のティーンエイジャーからは、その後の感染は見られなかった。そしてルイジアナ州では、入院した人の接触者から二次感染者は見つかっていない。
CDCは、ルイジアナ州公衆衛生局と協力して、その人の感染後に採取されたサンプルの遺伝子配列を作成し、さらなる変異が発生したかどうかを確認していると述べた。
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#患者のH5N1鳥インフルエンザは感染後に変異が生じた可能性が高いことを示している
2024-12-27 00:16:00