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- 米国予防サービス特別委員会のメンバーらは、ビタミンDサプリメントは健康な高齢者の転倒や骨折のリスクを軽減しないと述べている。
- 彼らは、このビタミンが骨粗鬆症などの特定の病状を患う高齢者に役立つ可能性があると指摘しています。
- 最小限の量のビタミン D を提供する食品はいくつかありますが、栄養素を摂取する最も効果的な方法は日光に当たることです。
ビタミンDには多くの健康上の利点がありますが、転倒のリスクを軽減したり予防したりすることはできません。 骨折 高齢者の場合。
これが米国予防業務特別委員会（USPSTF）のメンバーが今週発表した暫定勧告の結論だ。
彼らの中で 勧告草案、USPSTFメンバーは、 ビタミンDサプリメント カルシウムの有無にかかわらず、閉経後の女性や 60 歳以上の男性の転倒や骨折は予防できません。
彼らの推奨事項は、自宅に住んでいる人に適用されます。介護施設や介護施設に入所している人には適用されません。また、ビタミンDやビタミンDを摂取している人にも適用されません。 カルシウムサプリメント 医学的理由または診断を受けた人のため 骨粗鬆症。
「残念ながら、最新の証拠を検討したところ、カルシウムの有無にかかわらず、ビタミンDを摂取しても高齢者の転倒や骨折は予防できないことがわかりました。そのため、他の医学的理由でビタミンDを摂取していない人には、これらのサプリメントを摂取しないことをお勧めします。」
この報告書に関与していない専門家らは、特別委員会の新たな勧告草案から収集すべき重要な情報があると述べている。
「私たちはビタミンD欠乏症と、 低カルシウム 食事は骨の脆弱性や骨折のリスクを高めます」と述べました。 エドワード・シャオ医師、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の教授であり、UCSF 代謝骨クリニックおよび UCSF 内分泌 T32 プログラムのディレクターでもあります。
「骨の脆弱性やビタミンD欠乏症の場合、ビタミンDの補給とカルシウムの補給が骨の健康を維持し改善するために重要であることもわかっています」とシャオ氏はヘルスラインに語った。 「患者が症状を訴えている場合、これはさらに重要です。 骨粗鬆症の治療これらは背骨を構築するための重要な基質であるため、これらのサプリメントがなければこれらの薬はうまく機能しません。」
「これらのガイドラインは、最近発行されたガイドラインに準拠しています。 ガイドライン 私も所属していた内分泌学会から」と付け加えた。 ダニエル・バイクル医師、UCSFの医学と皮膚科の教授。
タスクフォースのメンバーは、十分な量のビタミンDを摂取するには多くの理由があると指摘しました。
さらに、いくつかの 研究 は、ビタミンDが心臓病のリスクを軽減するだけでなく、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症などの重篤な病気のリスクも軽減する可能性があると報告しています。
しかし、 過剰な量 ビタミンDの摂取は胃の不快感や腎臓の問題を引き起こす可能性があります。
「ビタミンDは体にさまざまな影響を及ぼします」と彼は言いました。 ウェンドリン・ゴザンスキー医師、カイザー・パーマネンテ社の老年病医兼副社長兼最高品質責任者。
「私は患者たちに、ビタミンDをホルモンとして考えるように言っています」と彼女はヘルスラインに語った。 「筋肉、骨、免疫細胞に影響を与え、肝臓と腎臓によって代謝されます。ビタミンDの主な機能はカルシウムの吸収であるため、心臓、筋肉、骨の正常な機能を維持するのに役立ちます。ビタミンDサプリメントを摂取しても転倒や骨折は予防できないかもしれませんが、体内に適切な量のビタミンDが存在することは全体的な健康をサポートします。」
こうした利点にもかかわらず、ゴザンスキー氏は警告の言葉を述べた。 「ビタミンDは脂溶性ビタミンであるため、ビタミンDを過剰に摂取すると時間の経過とともに体内に蓄積する可能性があります」と彼女は説明した。
「有毒レベルのビタミンDは、次のような結果を引き起こす可能性があります。 血中カルシウム濃度が高い 吐き気、嘔吐、便秘、筋力低下、混乱を引き起こす可能性があります。 腎臓結石、など。服用している市販のサプリメントについては、必ず医師に相談してください。何かが店頭で入手できるからといって、それが個人にとって自動的に安全であるとは限りません。」
デビッド・カトラー医師カリフォルニア州プロビデンス・セント・ジョンズ・ヘルス・センターの家庭医学医師である同氏は、このテーマに関する研究の多くはビタミンDレベルが正常な人を中心にしていると指摘している。
「適切な結論は、患者にはビタミンDがまったく必要ないということではなく、適切な量のビタミンDを摂取している患者が追加のサプリメントを摂取しても骨折リスクは減少しないということの方が正確です」と同氏はヘルスラインに語った。
カトラー氏はまた、特別委員会の勧告は、保険会社がビタミンDサプリメント治療の費用を支払わない可能性があることを意味すると指摘した。
その
その 推定 米国の成人の 40% 以上がビタミン D 欠乏症であることがわかっています。
ビタミンDが過剰に含まれている食品はそれほど多くありません。
とはいえ、いくつかありますが、 食べ物 自然に体に一定レベルのビタミンDを供給できるものです。その中には次のようなものがあります。
牛乳やオレンジジュースなどの一部の食品にはビタミンDが強化されています。
ただし、 メインソース ビタミンDの源は太陽光です。ビタミンは皮膚のコレステロールから生成されます。
ただし、日光に当たりすぎると、
カトラー氏は、ビタミンDに関する情報はどれも混乱を招くように思えるかもしれないと指摘した。
「一部の専門家は、日光に当たることでビタミンDを安全に摂取できると示唆しましたが、この推奨事項は、潜在的な危険性のために物議を醸したと考えられていました。 皮膚がんのリスク増加」と彼はヘルスラインに語った。
「他の専門家は、おそらくビタミンDの増加とは無関係に、屋外で日光にさらされることで健康状態が改善されたのではないかと示唆しました。言うまでもなく、この利益とリスクの微妙なバランスを調整するのは、専門家にとってはもちろん、一般の人にとっても困難です。」
「医師とビタミンD補給の問題に取り組むには、個人の健康状態に照らして潜在的な利点とリスクをすべて検討する必要がある」と彼は付け加えた。
「これには、適切なカルシウム摂取のための食事、転倒予防のための運動、腎臓結石のリスクに影響を与える可能性のある遺伝的要因への対処が含まれます。したがって、ビタミン D 補給の適切な推奨を行うには、全体の健康状態を総合的に評価する必要があります」とカトラー氏は説明しました。
疾病管理予防センター (CDC)
同庁は、一度転倒すると再び転倒する可能性が２倍になると指摘している。しかし、転倒した高齢者のうち、そのことを医師に報告する人は半数未満です。
同庁は、高齢者の転倒の10件に1件が怪我を引き起こすと付け加えた。米国では毎年、高齢者の転倒による救急受診が300万件、入院が100万件発生しています。転倒も股関節骨折の一般的な要因です。 外傷性脳損傷 高齢者の場合。
転倒による怪我により、高齢者の日常活動や自立した生活の能力が制限される可能性があります。
CDC
専門家はまた、高齢者に骨粗鬆症の検査を受け、視力と聴力の検査を受けることを推奨しています。
また、高齢者に対しては、転倒の原因となるふらつきを避けるため、座った後はゆっくりと立ち上がるよう呼びかけています。
米国予防サービス特別委員会のメンバーは、ビタミンDサプリメントはビタミンDを減少させないとする予備報告書を発表した。 転倒の危険性 あるいは健康な高齢者の骨折。
彼らは、骨粗鬆症などの特定の病状を患う高齢者にとってサプリメントは依然として有益である可能性があると指摘しています。
専門家は、ビタミンDを摂取するには日光が最良の方法であると指摘していますが、 太陽への過度の露出 皮膚がんのリスクを高める可能性があります。
高齢者はそうすべきだと彼らは言います 定期的に運動する 骨と筋肉を強化して、転倒や骨折の可能性を減らします。
#ビタミンDは高齢者の転倒や骨折のリスクを軽減する可能性は低い