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外傷を負った子どもたちの中で、黒人民族の子どもたちは白人民族の子どもたちよりも、外傷を負っていると疑われる可能性が高い。 児童虐待。若い患者や社会経済的背景が低い患者も、児童虐待（SCA）の疑いを受ける可能性が高くなります。
方法論:
- 研究者らは、2006年から2016年の間に外傷を負って入院した小児患者のデータをキッズ入院データベース（KID）を使用して分析し、SCAが国際分類の第9版と第10版に基づいてコード化した症例における人種的および民族的格差を調査した。病気が利用されたのです。
- 分析には、完全なデータを持つ加重合計 634,309 人の小児患者が含まれ、その内訳は SCA サブグループの患者 13,579 人、非 SCA サブグループの患者 620,730 人でした。
- 患者の人口統計、傷害の重症度、入院の特徴は人種と民族によって分類されました。
- 主な結果は、SCA グループと非 SCA グループ間の人種および民族構成の違いであり、2010 年米国国勢調査データを使用した米国人口全体との比較でした。
取り除く：
- 黒人患者は白人患者に比べてSCAコードを有する確率が75%高かった。後者の民族性は、米国国勢調査によって報告された分布と比較して、SCAサブグループで比較的過小評価されていました（オッズ比） [OR]、1.75; 95% CI、1.65-1.85; P
- 黒人患者はSCAコードを有する確率が10%高かった(オッズ比1.10、オッズ比1.10)。 P =.004)、保険の種類、郵便番号に基づく世帯収入、傷害の重症度などの社会経済的要因を調整した後、白人患者よりも高くなります。
- SCAサブグループの黒人患者は26.5%（P P
- SCAサブグループの患者は、非サブグループの患者よりも有意に若く（平均1.70歳対9.70歳）、メディケイド保険に加入する可能性が高く（76.6％対42.0％）、死亡率が高かった（5.6％対1.0％）。 -SCAサブグループ;また、彼らは社会経済的背景が低く、より重傷を負っている可能性が高かった。
実際:
「しかし、臨床意思決定支援ツールを使用し、児童虐待の小児科医に臨床相談を求め、文化的謙虚さを実践し、児童に関する医療専門家への教育と訓練を強化することにより、児童虐待の可能性のある患者を公平な方法で特定し、適切に対応することができます。」虐待の認識、対応、予防」とワシントンDCの国立小児病院児童青少年保護センターのアリソン・M・ジャクソン医学博士、MPHは次のように書いている。 付属の社説。
ソース：
この研究は、カリフォルニア州スタンフォードにあるスタンフォード大学医学部のフェレシュテ・サリミ＝ジャジ医師が主導した。そうだった オンラインで公開 2024 年 12 月 18 日、 JAMAネットワークオープン。
制限事項:
この研究は KID からのデータに依存していましたが、コード化エラーの可能性や長期にわたって患者を追跡できないなどの制限がありました。データベースでは、人種と民族性も 1 つのフィールドにまとめられています。この研究には入院患者のみが含まれており、臨床医によるSCA症例の疑いのすべてを表しているわけではない可能性がある。
開示事項:
この研究は、国立衛生研究所のトランスレーショナルサイエンス推進国立センターからの助成金によって支援されました。著者らは、関連する利益相反は報告していません。
この記事は、プロセスの一環として AI を含むいくつかの編集ツールを使用して作成されました。人間の編集者が出版前にこのコンテンツをレビューしました。