UICC ICCP 国家がん戦略のランドマークレビューが進歩を明らかにする 永続的な課題

背景

「わずか10％程度 [patients with] 低所得国のがん患者は放射線治療を受けられるのに対し、高所得国の90％は放射線治療を受けられず、アフリカの54カ国中約20カ国には放射線治療施設が不足している。放射線療法をがん対策戦略に組み込むことは、これまで以上に重要になっています。このレビューは、特にこの救命技術へのアクセスにおいて、これまでに達成された進歩と依然として残っているギャップの両方を浮き彫りにしています」と上級レビュー著者は詳しく述べています リサ・スティーブンス博士国際原子力機関のがん対策行動計画部門のディレクターであり、国際がん対策パートナーシップ (ICCP) のメンバーでもあります。

レビュー方法と調査結果

新しいレビューでは、UICCとICCPの研究チームが、さまざまな所得水準の国を対象とした156の国のがんおよび非感染性疾患計画を分析した。彼らは、急速に変化するがん対策の状況と新型コロナウイルス感染症パンデミックの影響を反映して、これらの計画の状況と内容について世界的な知識を更新することを目的としていました。

国家がん対策計画に資金戦略が含まれる割合は2018年の7%から2023年には27%に上昇し、がんと効果的に闘うための資金戦略の必要性に対する認識の高まりが浮き彫りとなった。また、国家がん対策計画の具体性と統合においても顕著な進歩が見られ、計画の多くは明確な目標とスケジュールを特徴とし、SMART 基準に準拠しています。計画の 90% には乳がんと子宮頸がんの早期発見のための戦略が含まれていましたが、放射線治療戦略が含まれていたのはわずか 50%、世界保健機関の必須医薬品のモデルリストを参照した計画はわずか 26% でした。これは、スクリーニングプログラムをタイムリーな治療アクセスに結び付ける上での継続的な課題を浮き彫りにしました。研究者らは、国家がん対策計画のわずか 23%、非感染性疾患計画の 12% に科学的根拠に基づく推奨事項への言及が含まれていることを発見し、改善が重要な領域であることを示しています。

これらの進歩にもかかわらず、研究者らは資源配分とがんサービスへの公平なアクセスにおいて依然として課題があることを明らかにした。特にがん対策への資金が依然として不十分であることが判明した低所得国では、格差が依然として残っていました。すべての患者集団の間で予防、早期発見、治療、緩和ケアサービスへの公平なアクセスを確保することは、今後も継続的な課題となる可能性があります。

「早期発見と治療戦略の進歩と資金調達戦略の強化は特に賞賛に値します。しかし、計画の 75% 近くに依然としてがん抑制の野望に資金を提供する戦略が含まれていないという事実は残念です。詳細でよく調整された計画の数が増えていることも心強い。なぜなら、それらの計画には明確な目標とスケジュールが含まれており、それらはやがてがん対策の取り組みにおいてより良い成果につながるはずである。一方で、必須の医薬品や治療法へのアクセスにおける格差は依然として世界的な懸念であり、継続的な国際協力の必要性を示している」と強調した。 ケーリー・アダムス、理学士 (優等)、MBAUICCの最高経営責任者。

結論

研究者らは、がん対策計画は実施戦略に焦点を当てることで強化できる可能性があると示唆した。適切な資金を確保する。提案された介入に対するより強力な証拠基盤を確保する。スクリーニング、早期発見、タイムリーな治療アクセスの間のつながりを改善します。さらに、国際協力の強化、がん対策への投資の増加、テクノロジーとイノベーションの活用はすべて、国家がん対策計画をさらに改善するための重要な戦略となる可能性があります。

「国家がん対策計画は、現在の科学的知識を世界のがん対策政策と実践に統合する機会です。現在、わずか 23% [National Cancer Control Plans] 科学的根拠に基づいた推奨事項が含まれており、がん研究の普及と実施が政策、ひいてはがん治療に影響を与える可能性がある重要な分野に焦点を当てています。このレビューでは、がん政策の効果的な実施戦略を理解するためのさらなる研究の必要性も強調しています。 [National Cancer Control Plans] がんの転帰を改善する方法で積極的かつ公平に実施される」と結論付けた。 サティシュ・ゴパール、医学博士、MPH国立がん研究所グローバルヘルスセンター所長、ICCPの共同招集メンバー。