包括的なレビューでは、コーヒー摂取と心血管疾患との複雑な関係に焦点を当て、潜在的な健康上の利点、生理活性化合物、さらなる研究の必要性を探ります。
勉強： コーヒーと心臓血管の健康: 文献のレビュー。 画像クレジット: Natasha Kovtun / Shutterstock.com
に掲載された最近のレビューでは、 栄養素、研究者らは心血管疾患（CVD）に対するコーヒー摂取の影響を調査しています。
心血管疾患の増加
CVDは、毎年1,700万人以上の死者を出しているため、世界中で主な死亡原因となっています。研究者らは、2030 年までに最大 2,360 万人が CVD によって死亡すると推定しています。
CVD には多数の症状が含まれており、その中には大動脈疾患、脳卒中、冠状動脈性心疾患などがあります。 CVD の発症リスクを高める要因はいくつかあります。その中には、不健康な食事、喫煙、座りっぱなしの行動などのライフスタイル要因や、高血圧、脂質異常症、肥満、高コレステロールなどの健康状態も含まれます。
食事は CVD の予防と管理に重要な役割を果たします。地中海食や高血圧を阻止するための食事アプローチ（DASH）食などの健康的な食事パターンは、どちらも果物、野菜、全粒穀物、健康的な脂肪、脂肪の少ないタンパク質を大量に摂取することで、脂質プロファイルを改善し、血流を下げることが証明されています。圧力を軽減し、炎症を軽減し、CVDのリスクを軽減します。
コーヒーの利点
最近の研究では、コーヒーが多くの健康上の利点と関連していることが示されており、その中には死亡率や心血管疾患の発症リスクの低下、心臓血管の健康状態の改善などが含まれます。これらの観察にもかかわらず、これらの効果がカフェイン入りコーヒーとカフェイン抜きコーヒーの両方によってもたらされるかどうかは不明のままです。
いくつかの研究では、コーヒー摂取により血圧が低下する可能性があることも報告されています。ただし、この関係は複雑です。たとえば、特定の研究では非線形効果が確認されており、毎日 3 ～ 5 カップの適度な摂取が最も効果をもたらすようですが、非常に少ない摂取量または多量の摂取では効果がないか、有害な効果さえある可能性があります。
これまでのランダム化対照試験（RCT）では、CVDに対するコーヒーの影響が調査されてきました。ただし、これらの研究の多くはカフェインなどの個々の成分に焦点を当てています。これらの研究には、サンプルサイズが小さいことや手法が異なることなどのさらなる制限があり、研究者が最終的な結論を下すことができません。さらに、一部の試験では影響が見られませんでしたが、他の試験では血圧の上昇や血中脂質の低下が観察されました。
潜在的な根底にあるメカニズム
コーヒーはさまざまな生理活性化合物を含む複雑な飲料であり、さまざまな形で健康に影響を与える可能性があります。ほとんどの研究はコーヒーに含まれるカフェインの心血管作用に焦点を当てていますが、クロロゲン酸 (CGA)、ジテルペン、トリゴネリンなどの他の多くの化合物もこの作用に関与している可能性があります。
CGA は、血圧の低下や動脈機能の改善など、心血管に効果がある可能性のあるポリフェノールです。 CGA は生物学的利用能が低いですが、その効果は一酸化窒素経路または腸内微生物叢の調節によって媒介される可能性があります。
カフェストールやカーウェオールなどのジテルペンは主に濾過されていないコーヒーに含まれており、コレステロール値を上昇させる可能性があります。たとえば、カフェストールは、低密度リポタンパク質 (LDL) 受容体の活性に影響を与えることにより、コレステロール代謝に影響を与える可能性があります。トリゴネリンは、少量ではありますが、抗酸化作用があり、心臓の健康に良い影響を与える可能性があります。
コーヒー中の生理活性化合物の濃度は、アラビカ種やロブスタ種などのコーヒー豆の品種、標高や日光などの栽培条件、抽出時間、温度、濾過などの調製方法などの要因によって異なります。たとえば、ロブスタ豆にはアラビカ豆よりも多くのカフェインと CGA が含まれていますが、高地で栽培されたコーヒーには一般的により多くの CGA が含まれています。
焙煎やカフェイン除去などの商業プロセスも、生物活性化合物のレベルに影響を与えます。ローストすると CGA とトリゴネリンが減少しますが、カフェインレベルは安定しています。エスプレッソや沸騰したコーヒーの使用などの抽出方法も、ジテルペンやカフェインなどの化合物の抽出に影響を与える可能性があります。
コーヒーに含まれる生理活性物質の中で最も研究されているカフェインは肝臓で代謝され、心臓血管の健康に対するカフェインの影響について議論されています。一般に、適度なカフェイン摂取は安全であると考えられており、心臓病のリスクを高めることはないと考えられていますが、特に敏感な人の場合、短期的には血圧レベルが上昇する可能性があります。ただし、定期的に摂取しても血圧や心血管リスクに対する持続的な効果は得られない可能性があります。
結論
全体として、コーヒーの健康への影響は複雑であり、さまざまな要因に依存するため、心臓血管の健康に対するコーヒーの影響について最終的な結論を引き出すのは困難です。観察証拠は心血管の健康を維持するための適度なコーヒー摂取を裏付けていますが、因果関係を確認し、心血管疾患に対するコーヒーの影響とその根底にあるメカニズムを明らかにするには、より厳密で適切に設計されたRCTが必要です。
参考雑誌:
- ファラージ、A.、アケレドル、T.、ウィジェイセケラ、A.、ミルズ、CE (2024)。コーヒーと心臓血管の健康: 文献のレビュー。 栄養素。 土井:10.3390/nu16244257
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