Mフロリダ大学の教授で小児内分泌学の主任であるマイケル・ハラー氏は、ジェンダーを肯定する医療に対する脅威に対処した経験がある。彼はフロリダ州の代表としてトランスジェンダーの若者を擁護してきました。 性別を肯定するケアの禁止 18歳未満のトランスジェンダーの人々に対する規制であり、成人に対するその新たな制限は訴訟を経ている。
8月には、 人権キャンペーン は、26の州が未成年者の性別肯定的ケアを禁止または政策していると報告し、トランスジェンダーの若者の39％が性別肯定的ケアの禁止を可決した州に住んでいると報告した。
ハラーさんや、すでにフロリダ州のような制限的な法律のもとで生活している州のジェンダーを肯定するケア提供者たちは、トランスジェンダーの若者にホルモン療法などのサービスを提供できない現在、ある戦略をとっている。
「私たちは、患者が他の州に行って治療を受けられる方法を見つけるために取り組んでいます。それが多くの患者に起こっている現実なのです」とハラー氏は言う。 「しかし、悲しいことに、多くの家族や患者は旅行するための資力がなく、医療を受けることが違法な状態に陥っています。」
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ドナルド・トランプ次期大統領がホワイトハウスに復帰する構えで、全米の州でジェンダーを肯定する医療提供者らはその影響に備えている。
「私たちは、次期議会と政権がLGBTQ+コミュニティ、特にジェンダー肯定的なケアとトランスジェンダーおよびノンバイナリーコミュニティに対して敵対的な見方をしていることをよく知っています」と、家族計画グレーターニューヨークの社長兼最高経営責任者（CEO）のウェンディ・スタークは言う。 「したがって、残念ながら、トランスジェンダーやノンバイナリーの人々、彼らの生活、医療、トイレなどの基本的なものへのアクセスに対する攻撃は今後も続く可能性が高いことを私たちは認識しています。」
ジェンダーを肯定する医療従事者がトランプ第二期大統領就任に向けて準備している主な方法は次のとおりだ。
トランプ大統領の提案に対する焦点と理解を維持する
トランプ大統領は、トランスジェンダーの医療を制限している州の先例に従うつもりであることを明らかにした。 公式ウェブサイトで彼は次のように述べています。 20ポイントプラットフォーム、アジェンダ47と呼ばれる「アメリカを再び偉大にする」ための彼のロードマップには、未成年者に対するジェンダー肯定的なケアへのアクセスを廃止する計画が含まれている。 電話をかける 彼の「若者の化学的、身体的、感情的切断を阻止する計画」だ。
トランプ大統領の計画の概念の中には、「いかなる年齢であっても性と性別の移行の概念を推進するすべてのプログラムを中止する」という呼びかけなどあいまいなものもあるが、その他の概念はより具体的で、真に実行される可能性のある政策を示唆している。ジェンダーを肯定するケアに対するメディケイドとメディケアの資金提供を終了する。
トランプ大統領には、独力で医療へのアクセスを完全に移行させる権限はない。
「テネシー州や全国の他の州で見られたような法律制定は、連邦政府の行政府が一方的に行えるものではないことを理解することが重要です。だからといって、そう言うわけではありません」連邦政府は未成年者の性別を肯定するケアを禁止しようとすることはできず、大統領が一方的に禁止することはできないのです」とテキサス大学オースティン校の健康法教授エリザベス・セッパーは言う。
それでも、トランプ大統領が保健福祉長官に指名したロバート・F・ケネディ・ジュニア氏が上院で承認されれば、トランプ大統領の計画を推進する可能性が高い。ケネディ大統領の懐疑的な姿勢に多くの注目が集まっているが、 ワクチン、性別を肯定するケアにも反対を表明しています。
シェアされた投稿で X上で ケネディ大統領は5月、「若者に思春期の阻害要因を与える」慣行に「悩まされている」と述べた。
「性別違和を抱えている人や、性別を変えたいと考えている人は、思いやりと敬意を受けるに値するが、こうした極めて重大な処置は成人になるまで延期されるべきである」と同氏は書いている。 「私たちは子供たちを守らなければなりません。」
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重要なのは、思春期ブロッカーは ただ使われるだけではなく トランスジェンダーの子供たちには使用されてきましたが、シスジェンダーの子供たちにも、早すぎる思春期を迎える子供たちや、場合によっては非常に早く思春期を迎える子供たちにも何十年も使用されてきました。
コロンビア大学法科大学院の学術研究員であり、同センターのジェンダー・セクシュアリティ法センターの共同所長であるケイト・レッドバーン氏は、思春期ブロッカーを含むトランスジェンダーの健康の側面に関する教育が非常に重要であると考えています。
「トランスの人々の健康に関する情報が非常に不足しているため、トランスヘルスケアのプライマリケア提供者やその他の専門家を幅広く教育する必要がある」と彼らは言う。
「部屋の中の象」は人間の運命である、とセッパーは言う。 テネシー州、未成年者の性転換ケアを禁止—米国対スクメッティ—今月初めに最高裁判所で争われた。米国のほぼ半数の州が、ホルモン、思春期阻止薬、手術など、性別を肯定するケアのさまざまな側面へのアクセスを制限する法律を制定している中、この決定は広範囲に影響を与える可能性があり、トランプ大統領の就任がトランスジェンダーに与える影響を変える可能性がある。人々。審査員の皆さんと どうやら転覆するのを嫌がっているようだ テネシー州の禁止措置により、より多くの州がそのような法案を施行する道が開かれる可能性がある。
差別禁止法への取り組み
セッパー氏はまた、メディケイドやメディケア以外にも、トランプ大統領がHHSを通じて、医療費負担適正化法に基づく第1557条の非差別規制を変更して、性自認を含まないように働きかける可能性があると指摘しており、これはバイデン政権が導入に取り組んでいたものだ。 今年の初めに。
特定の州では、差別禁止規制を撤回する取り組みは州全体の反対に遭う可能性が高い。ニューヨークではちょうど、 投票イニシアチブ これは、トランスジェンダーのコミュニティメンバーを含むさまざまな人々に対する反差別保護を州憲法に明記するものです。
スターク氏は、ニューヨーク州家族計画制度はトランプ新政権下でこのような個人の権利を求めて戦う用意があるが、特にメディケイドやメディケアなどの保険やプログラムも部分的に州の資金提供を受けているため、州ごとに起こり得る不平等も認識していると述べた。 。
「これは、人々が自分たちを守ってくれると感じているものへのアクセスが、実際にはリソースの有無に依存しているという別の例のようなもので、非常に不公平な状況です」と彼女は言う。
また、他の州ではトランスジェンダーの人々が受けられる医療がますます少なくなっているため、ニューヨーク州などの州では内分泌学者やリソースにさらに負担がかかる可能性がある。
「トランスジェンダーのケアを提供する知識と経験を備えた内分泌学者は、ごくわずかです」とハラー氏は言う。 「ケアを違法または非現実的としている州に住むトランスジェンダーの人々のアクセスを排除すると、それらの人々はどこかに行かなければなりません。その結果、保護を受けている州の人々の待ち時間はさらに長くなります。これは物流上の重大な問題であり、さらに悪化するばかりです。」
しかし、備える方法を模索する中で、医療関係者が自らを強化できる方法はある。ハラー氏によると、トランプ大統領とその同盟国がトランスジェンダーの医療をターゲットにしようとしている中、医療提供者にはそれに反対する責任があるという。
「ジェンダーを肯定する医療提供者は声を上げる必要があります。彼らは立法プロセスに積極的に参加する必要がある」とハラー氏は言う。 「私はロビイストや法律専門家になるために医学の道に入ったわけではありませんが、患者を効果的に守るためには、その両方になる必要がほとんどありました。」
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コースを維持して団結してください
スタークや家族計画を含む多くの医療提供者にとって、特定の種類の医療に対する攻撃は新しいものではなく、彼らもまた、 生殖に関する権利。 中絶ケアの戦略を参考にして、スタークさんは「今後も続けていく」つもりだ。
レッドバーン氏も同意する。 「一般的に、医療提供者は、患者の声に耳を傾け、患者と相談しながら、可能な限り最善のケアを提供し、可能な限り簡単に治療を受けられるようにするという、私が現時点でベストプラクティスだと考えていることを継続することができ、またそうすべきである」必要だと考えられています」と彼らは言う。
セッパー氏によると、これは医療提供者が患者を確実に保護することを意味し、トランプ政権が子供たちがジェンダー肯定的なケアを受けられるように手助けしようとする親たちを訴訟するために動いた場合、警察システムの一員になることを拒否することも意味するという。
「プロバイダーが実行できること、そしてシステム全体のポリシーの問題として明らかに実行できることは、プロバイダーが収集している可能性のある情報の一部を実際に収集する必要がないということです」とセッパー氏は言います。 「警察や法執行機関に医療施設を提供する必要は確かにありません。」
多くの医療提供者にとって、備えを整えるということは、お互いに援助を求め合うことを意味します。
「人々が覚えておくべき重要なことは、政府が医療を受けられるようにどんなに努力しても、トランスジェンダーの人々はどこにも行かないということです」とレッドバーンは言う。 「反差別法や医学が存在する前から、トランスジェンダーの人々は移行していました。」