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[단독]上級総合病院、「小さな病院で治療を受ける」…

2・3四半期の回送患者の昨年比46％増加シムピョンウォン、「医療配信システムの改善中」医療界、「患者を受け取る余力にならず返すこと」送料が引き上げられるため、第3四半期の送料は158％増加します 医療事態による修練病院の診療支障が本格化した去る第2四半期以降、上級総合病院から二次病院に回送した患者が大きく増加したことが分かった。慢性疾患や追跡観察のために定期的に診療を受けていた既存の患者を他の病院に依頼したり、手術待機が長いがん患者の場合は、新規診断後すぐに二次病院に送って手術を受けるようにすることだ。上級総合病院が患者を協力病院に送り、健康保険審査評価院に請求した送料も急増した。 ３日、深平原資料によると、今年の第２～３四半期全国４７の上級総合病院で２次病院に回送した外来患者数は３７万８２４９人で、昨年同期より４６．３％増加した。第2四半期の回送患者が昨年同期比26.1%増加し、第3四半期は68.5%暴症するなど、時間が経つにつれて上級総合病院から規模の小さい他の病院に戻す患者が暴増している。 回送は、上級総合病院で治療を終えたり、状態が安定した患者を総合病院以下の1・2次医療機関に戻すことである。政府は上級総合病院が重症及び高難度患者を診療することに集中できるよう、2016年から依頼・回送の試験事業を実施中だ。昨年までは事実上有名無実で、今年２月に専攻の集団辞職による医療空白が深刻化し、患者分散のため上級総合病院の回送数価を追加引き上げるなど回送を積極的に誘導している。これにより、患者の送料はより大きな幅に増加した。今年第2四半期上級総合病院が深平院に請求した外来患者送料は124億1606万ウォンで昨年第2四半期(73億3382億ウォン)より69.3%増加し、第3四半期には172億4100万ウォンで前年同期(66億7258億ウォン）比2.5倍以上（158.4％）急増した。 シムピョンウォン関係者は「回送件数、回送患者数が増加したのは、それだけ上級総合病院で二次級医療機関に軽症患者をよく下ろしているという意味」とし「重症患者は上級総合病院で、軽症疾患は回送を通じて適切な医療機関で診療を見ることができる医療伝達体系が望ましい方向に改善されていると把握される」と説明した。しかし、医療界はこれらの回送事例のうち、現在政府が進行中の専門依頼の回送に関係なく、上級総合病院が既存の患者を治療し続けたり、新規患者を受け取る余力がなく返還した場合が相当数含まれたと見ている。上級総合病院教授は、「議定事態後、専攻の背中の医療従事者が不足しているため、軽症患者だけでなく、新規一般患者や初期がん患者は受けられない都合」とし「検査・診断までだけして手術や抗がんは他の総合病院、地域病院などに送る場合がある」と話した。回送された患者が二次病院で適切な診療を受けているかを確認できない点も問題と指摘される。ハ・ウンジンソウル大病院神経外科教授は「以前にもビッグ5病院で回送された患者が再び他の上級総合病院、大学病院を訪れることが多いという研究結果がある」とし、「医療事態後に回送された患者が該当病院で診療受け取っているかについて追跡が必要に見える」と話した。 ハ教授はまた、「現在、政府が上級総合病院の構造転換のために回送数価を引き上げ、重症患者の割合を高める病院には追加支援も約束しているが、果たして財政的に持続可能な政策なのか悩んでみなければならない」とし「患者が2車病院で状態が悪化し、上級総合病院に戻ると、治療が遅れ、医療費支出も増えるだろう」と指摘した。 チョ・インギョン記者(お問い合わせ [email protected] ) #단독上級総合病院小さな病院で治療を受ける