保険開発院 実損保険請求の簡素化 アプリ 実損24に対する医療系、フィンテック業界視線がますます冷えている。別途の本人確認手続きがあることに加えて、実損24で簡便請求を一元化しようとする政府態度に患者情報集積の懸念が盛り上がる姿だ。
6日、医療界とフィンテック業界で政府主導失損保険請求の簡素化が患者情報集積のための手段だという主張が続いている。
先に医療界は実損保険請求の簡素化が施行される以前にも、これを通じて集積された患者情報が保険会社に移ることができるという懸念を提起してきた。このように知った患者の兵力で保険加入・更新を拒絶するという主張だった。
■大きくなる患者情報集積の懸念「本人証明書意図見せ」
このような状況で実損24利用に別途の本人認証手続きが必要であり、関連疑惑が大きくなる状況だ。実際の実損24利用のためには共同・金融・民間認証書の他にも別途の会員登録、携帯電話・アイピン認証まで必要だ。
保険開発員 実損保険請求の簡素化アプリ 実損24 敏感情報（診療情報）収集同意項目
さらに、失損24の敏感情報(診療情報)処理の同意内容を見ると、▲診療内訳▲診療費領収証▲診療費詳細内訳書▲処方箋などから100以上の情報が保険会社に渡される。ただし、これらの情報は、実損保険請求書類送信後、療養機関名、療養機関記号、患者登録番号、診療開始日、診療終了日を除き、直ちに廃棄される。
一方、すでに運営中の民間失損保険簡便請求アプリの場合、ネイバー・カカオ情報提供のみに同意すれば、別途の認証手続きなしでログインできる。
保険金請求にこのような情報が必要なのは正しいが、患者情報を残さず保険会社に保険金を請求する目的であれば、別途の本人認証まで必要ないということ。しかし、これを求めるのは、特定の意図が感じられるという指摘だ。
これと関連するフィンテック業界の関係者は「もし保険開発院で患者データを残さずバイパスで保険会社に請求書類を提供するのであれば、このような認証は必要ない」とし「保険業法改正案にも患者情報を残さないとされているのになぜ認証をするのかよく分からない」と話した。
続いて「そもそも病院に行けばそこで患者身分証明書と本人確認をするのにこれをなぜあえて繰り返すのか疑問」とし「もしアプリで保険金請求をすればこのような認証まで必要ないのに、このような追加的な認証手続きを設けたのは収集した情報を活用する」意志に見える」と話した。
■続く政府医療界のせいで現場反応も「冷たい」
このような状況で、矢を医療界に向ける政府の態度に医療現場反応も冷えている。すでに民間主導失損保険請求の簡素化が行われているにもかかわらず、政府は医療機関不参加で実損24利用率が未進行だという立場だからだ。
実際6日、祖国革新党新長式議員室と金融委員会が保険開発院に要求した資料によると、実損24による請求件数が去る4日基準5373件に過ぎないことが分かった。先月25日、アプリが発売されて以来4日まで36万3988人が加入したが、登録医療機関が少なく、実際の請求につながっていないということ。
しかし、すでに患者は民間のフィンテックメーカーアプリで実損保険を手軽に請求しているというのが医療界の反論だ。実際、ジアンネットが運営する失損保険クイック請求アプリは現在、1万7896の医療機関が登録され、毎月50万件の請求が行われている状況だ。
保険開発院 実損保険請求の簡素化 アプリ 実損24に対する医療系、フィンテック業界視線がますます冷えている。
このように巡航中の民間サービスを意図的に縮小し、医療界モンニーが国民便益を防いでいるという式の世論戦を繰り広げるのは実孫24で窓口を一元化するという意図だということ。
これと関連した病院院長は「毎回医療界が実損保険請求の簡素化を拒否しているというのに何を言っているのか分からない。は式で話が出てくるので、子どもがいないから」と話した。
他の開院のやはり「順番が間違っている。取り替えるアプリがあるから保険開発院アプリを利用しないことであり、医療機関が不参加のため利用率が落ちるわけではない」とし「簡便請求アプリは患者の必要によって選択されるのだが、なぜ政府が出てから医療系のせいで利用してもらうのか分からない」と話した。
続いて「すでに民間主導で実損保険請求の簡素化がなされた状況で、あえて保険開発院アプリだけを利用するようにするのが患者便益にどのような助けになるのかわからないし、その理由も全くない」とし「それでも政府がこれを従用してから医療系では実損24アプリの目的が患者情報集積という疑惑がさらに大きくなるしかない」と指摘した。
■配達アプリがあるのに政府が配達アプリ出す「民間も照明しなければ」
フィンテック業界の反発はさらに大きい。このような政府態度は、実損２４万を実損保険請求の簡素化と考える行動という指摘だ。これはすでに配達アプリが盛んに行われているが、政府が配達アプリを発売して全体の配達が行われていないと言っているようだ。
これと関連業界の関係者は「既存に実損保険簡便請求サービスがなかったら実損24利用者が多かっただろうが、すでに2017年から関連民間サービスが運営されてきた」とし「国民の立場では実損保険請求の簡素化が新しいものでもなく登録された病院この数百個に過ぎないアプリを利用する理由がない」と話した。
続いて「状況がこうなるので実損保険請求の簡素化の目的が本当に国民便益のためだったのか疑わしい」とし「民間アプリが運営中の状況で政府が出て特定のアプリをプッシュするのは、民間サービスパイを奪って公共化しようとする試みでしかない。感じられない」と指摘した。
「実損保険速い請求」アプリを運営しているジアンネットも、実損保険請求の簡素化実績を話す際に民間サービスを一緒に照明するよう促した。
これと関連してジアンネットキム・ドンホン副会長は「保険業法改正案で保険開発院とともに民間フィンテックを認めるだけに、実損保険請求の簡素化実績を見るには両者を合わせて見なければならない」とし「ルールを作る政府の役割を考慮すれば市場に直接介入して特定のアプリだけを利用するように言うのではなく、民間サービスでも手軽に請求が可能であることを知らなければならない」と話した。
続いて「国民不便解消という改正案の趣旨にもかかわらず、保険開発院アプリの実績だけをめぐって利用量が少ないとし、医療機関のせいだけは間違っていた」と付け加えた。
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